李贝
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：北京急救中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 院外心肺复苏中联用肾上腺素、氨茶碱和纳洛酮的疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的探讨肾上腺素、氨茶碱和纳洛酮联合应用在院外心肺复苏中的临床价值。方法将63例院外心脏骤停患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例,采用标准剂量的肾上腺素1mg静推,以后每3～5min重复上述剂量;治疗组33例,采用联合应用肾上腺素1mg静推,以后每3～5min重复上述剂量,加用氨茶碱,首次0.5g静推,以后0.25g/次,3～5min重复一次(总量不超过1g),纳洛酮2.0mg静推,每30min重复一次。观察两组在心电活动、自主循环、自主呼吸恢复情况以及存活率。结果与对照组比较治疗组心电活动恢复时间、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间短于对照组,恢复率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组24h存活率,出院存活率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论院外心肺复苏中联合应用肾上腺素、氨茶碱、纳洛酮有利于提高复苏成功率。
- 严浩蒋小燕李贝
- 关键词：心肺复苏术肾上腺素氨茶碱纳洛酮
- 常见的急性心梗超急性期心电图改变被引量：9
- 2010年
- 目的分析急性心肌梗死（AMI）超急性期的心电图。方法58例经院外急救随后转入急诊室治疗的考虑AMI的患者，男37例，女21例，年龄56．7（35～82）岁，接受全导联的心电图追踪捕记，后经心肌酶谱检查或冠脉造影最终确诊为急性心梗。分析其心电图特点。结果58例AMI病例中，急性前壁24例（41．4％），前间壁15例（25．9％），下壁10例（17．2％），前壁合并下壁9（15．5％）。AMI超急性期的心电网中均未见异常Q波出现。ST段斜上型抬高38例（占65．5％），T波高尖、增宽41例（70．7％）。有4例初始心电图大致正常，呈假性正常化现象（6．9％）。这些表现仅持续数小时。结论在AMI超急性期的心电图中，往往没有典型的病理性Q波、损伤型ST段抬高和缺血性T波改变，而表现为T波增高或高尖、ST段抬高（常为斜上型）、或R波的增高或降低，也可能无明显改变（假性正常化）。认识这些变化有助于对提高院外诊断，减少误诊。
- 严浩蒋小燕李贝
- 关键词：急性心肌梗死
- 无创通气抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭的疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨应用双水平气道正压（BiPAP）无创呼吸机辅助通气，在院外抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭中的使用价值。方法选取北京急救中心2011年1月一2013年1月，院外抢救重症海洛因中毒所致急性呼吸衰竭患者60例，将其随机分为治疗组和对照组。对照组采用鼻导管吸氧＋纳洛酮常规治疗，病情危重时行气管插管。治疗组在对照组的基础上加用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗，观察两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后临床疗效相比较：治疗2h后血气改善，治疗组优于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在治愈率，气管插管数，总治疗时间上均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．005）。结论在院外抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭中加用BiPAP无创呼吸机辅助通气，疗效确切，副作用少，值得推广。
- 严浩李贝
- 关键词：海洛因中毒无创通气呼吸衰竭
- 577例急性心肌梗死院外救治分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析比较接受院外救治的不同年龄急性心肌梗死（AMI）患者的发病特点及救治效果。方法分析577例于2005年10月～2006年10月接受过院外救治的AMI患者的临床特征及室颤的现场抢救结果，272例年龄为38～59岁（中青年组），其中男211例，女61例；305例年龄为60～91岁（老年组），其中男180例，女125例。结果中青年组的男女比例为1：0．29，老年组为1：0．69。2组居AMI发病部位前三位的分别是下壁、前壁和广泛前壁。占常见并发症前四位的是心律失常、心源性休克、心源性猝死、心功能不全。中青年组心室颤动（VF）的抢救成功率为63．6％，老年组VF的抢救成功率为27．3％。结论AMI患者以男性多见，发病部位以下壁为主，心律失常、心源性休克为主要并发症．随着年龄增长心梗并发症也逐渐增加。院外抢救有助于降低心律失常的发生率。中青年组发生vF的救治成功率高。
- 张健蒋小燕李贝刘扬
- 关键词：院外救治急性心肌梗死并发症心室颤动
- 院外亚低温治疗与心肺复苏同时进行抢救心脏骤停患者的临床效果分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨院外亚低温治疗与心肺复苏同时进行抢救心脏骤停患者的临床效果。方法选取回顾分析北京急救中心2011年1月至2014年1月院外抢救心脏骤停的患者63例,随机分为两组:对照组30例,采用经心肺复苏(CPR)自主循环恢复后送至院内再行亚低温治疗;亚低温治疗(mild hypothermia therapy,MHT)组33例,心肺复苏与亚低温治疗同时进行。对比两组患者CPR前的肛门温度,到达医院时肛门温度以及达到目标温度所用时间,比较两组患者在复苏后第1、3、7天格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,以及存活例数。结果 MHT组到达医院时,有5例肛温达到目标温度,平均肛温(34.7±0.8)℃,低于对照组的(36.4±1.6)℃,差异有统计学意义(P<0.05)。MHT组达到目标温度平均用时(3.0±1.8)h,低于对照组的(5.7±2.0)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复苏后当天GCS评分差异无统计学意义[(6.9±1.5)vs.(6.8±1.3)];复苏后第7天,MHT组比对照组明显升高[(12.1±1.6)vs.(9.7±1.9)],差异有统计学意义(P<0.05)。MHT组最终存活9例,对照组存活6例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在院外心肺复苏的同时开始亚低温治疗,可以达到更好的脑保护效果,增加了患者的生存率,值得在院外抢救心脏骤停中推广。
- 严浩李贝
- 关键词：院外心脏骤停心肺复苏亚低温治疗
- 从“以痛为腧”探讨局部针刺对肢体继发性淋巴水肿的治疗机理
- 2023年
- 从肢体继发性淋巴水肿的病因病机入手,认为本病病性“标实本虚”。标实者,金刃外邪损害经络,经络不通,血不利则为水;本虚者,水湿瘀血久留,久病伤正致虚。针灸具有疏通经络、祛邪扶正的作用,“以痛为腧”是临床针灸的重要指导理论和取穴原则。局部针刺治疗肢体继发性淋巴水肿符合本病本虚标实的病机,本病病位在局部,痛之所在,邪之所存,邪之所凑,其气必虚,局部针刺治疗本病就近逐之,疏通经络。与中药口服发挥作用的方式不同,局部针刺可以针对病灶、直接作用于病位,发挥更为直接的“疏通经络、驱邪扶正”的作用,达到治疗目的。
- 牛少辉李贝程亚清王唱顾汉程曹刚黄强曹建春
- 关键词：针刺以痛为腧
- SLIPA喉罩在院外急救中的临床应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨SLIPA喉罩通气在院外急救快速开放气道中的临床应用价值。方法选取2012年4月—2015年4月我北京急救中心院外救治的需行气道支持的患者70例,随机分成SLIPA喉罩组35例和气管插管组35例。比较两组喉罩置入/气管插管一次成功的例数,插管成功时间,不良反应(出血、呕吐、误吸)的发生率,以及置管前后相关生理指标的变化情况。结果喉罩组一次成功置入气管导管例数明显多于气管插管组(P<0.05);喉罩组建立有效气道时间明显短于气管插管组(P<0.01),出现不良反应的患者例数明显少于气管插管组(P<0.05);喉罩组置管后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(spo2)上升时间变化情况也较气管插管组理想(P<0.05)。结论在院外对患者进行急救的过程中采用SLIPA喉罩置入的方法快速开放气道更加快捷、安全。
- 严浩李贝
- 关键词：SLIPA喉罩气管插管
- 院外心肺复苏中联用肾上腺素、氨茶碱和纳洛酮的
- 严浩蒋小燕李贝
- 文献传递
