李洁
- 作品数：81 被引量：297H指数：10
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征被引量：7
- 2021年
- 目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征。方法回顾性收集2015年1月至2020年6月因AIS在苏州大学附属第二医院就诊且在睡眠中心行多导睡眠监测(PSG)的患者资料,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将所有患者分成OSAHS组和单纯AIS组。收集所有患者的基本信息、一般临床资料、血液学指标包括糖脂代谢指标和炎症指标、PSG参数、神经功能评分量表包括入院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和出院时的改良Rankin量表(mRS),比较上述指标在两组之间的差异。另外,根据mRS评分将OSAHS组分为预后良好组和预后不良组,比较两组之间的差异。结果共纳入OSAHS组112例,单纯AIS组89例。OSAHS组的非快眼动睡眠1+2期(N1+N2)比例、觉醒指数、氧减指数(ODI)、脉氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比(TS90)均显著高于单纯AIS组,而N3期比例、夜间最低脉氧饱和度(LSaO2)均显著低于单纯AIS组(均P<0.05)。两组脑卒中病灶分布(皮质、皮质下、脑干、小脑)差异无统计学意义,但OSAHS组发生多部位脑卒中者占比更大(P=0.032)。两组入院NIHSS评分差异无统计学意义,但OSAHS组的中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)(P=0.004)和出院mRS评分(P=0.010)均明显高于单纯AIS组。OSAHS患者中预后良好组74例,预后不良组38例,预后不良组的入院NIHSS评分和NLR均高于预后良好组,入院NIHSS评分是预后不良的危险因素(均P<0.01)。结论AIS合并OSAHS患者具有睡眠结构紊乱、夜间低氧更严重、发生多部位卒中的比例高、出院时神经功能恢复状况差、炎症指标NLR高的特点;其中预后不良者睡眠效率更差,入院NIHSS评分高是预后不良的危险因素。
- 吴华蔓宋国强李洁许娟蔡思洁王婧王巧军韩菲陈锐
- 关键词：卒中脑缺血疾病特征
- 脂多糖促进星形胶质细胞增殖和释放致炎因子被引量：1
- 2006年
- 周媛李洁刘春风
- 关键词：星形胶质细胞致炎因子脂多糖细胞增殖神经系统退行性疾病细胞激活游离钙离子
- 睡眠障碍——神经疾病防治中不可忽视的因素被引量：5
- 2016年
- 人的一生有1／3在睡眠中度过，神经系统疾病脑与睡眠之间存在密切的联系，帕金森病（PD）、阿尔茨海默病（AD）、脑血管病等中可出现所有类型的睡眠障碍，包括睡眠呼吸障碍、日间嗜睡、失眠、不安腿综合征（RLS）／周期性腿动（PMLS）、快动眼睡眠期行为障碍（RBD）等。有些是这些疾病发生的危险因素和先兆，而患病后也可出现多种睡眠问题，
- 刘春风李洁
- 关键词：睡眠障碍神经疾病不安腿综合征睡眠呼吸障碍神经系统
- 脂多糖刺激星形胶质细胞增殖和释放炎症因子及其分子机制
- 目的:本实验采用经典的致炎剂脂多糖(LPS)作用于AC,观察AC释放自由基如活性氧(ROS)、一氧化氮 (NO),分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)及炎症相关信号转导通路丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)家族成员的变化来研究AC...
- 周媛李洁李学忠程言博刘春风
- 文献传递
- 轻型脑卒中患者睡眠紊乱与认知功能损害
- 目的:卒中后认知功能损害(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)在脑卒中患者中非常常见,既往研究发现PSCI的发病率为25%-81%,但是PSCI的危险因素尚不明确,尤其是睡眠障碍与...
- 李洁尤寿江许亚男沈贇黄隽英熊康平刘春风
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏自主神经调节功能改变与心律失常的关系
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏自主神经调节功能改变与心律失常的关系。方法选取2011年10月至2012年5月于我院睡眠中心就诊的主诉打鼾患者118例,所有患者经多导睡眠呼吸监测仪（PSG）进行夜间7h以上睡眠监...
- 万宗仁张艳林沈久成李洁熊康平韩菲陈锐
- 文献传递
- PD模型中GDNF与星形胶质细胞对黑质DA能神经元的影响被引量：7
- 2008年
- 目的探讨星形胶质细胞和胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)在帕金森病(Parkinson's disease,PD)中对多巴胺(dopamine neurons,DA)能神经元损伤的影响。方法成年大鼠右侧前脑侧束注射6羟多巴胺(6-OHDA)制备PD模型。PD模型右侧黑质内注射GDNF,于注射后第6周采用免疫组织化学方法观察星形胶质细胞神经纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)以及多巴胺能神经元酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylasa,TH)的变化。结果模型组、PBS和GDNF组注射侧与非注射侧星形胶质细胞相比,均发现GFAP阳性细胞明显增多,DA能神经元数量明显减少(P<0.05)。GDNF组与模型组相比,发现GFAP阳性细胞明显增多,同时残存的DA能神经元数量有所增加(P<0.05)。结论黑质内注射GDNF可能通过激活的星形胶质细胞保护PD大鼠模型黑质DA能神经元。
- 金梅芳李洁
- 关键词：GDNF6-OHDA星形胶质细胞
- 快速眼球运动期下颏肌电与发作性睡病临床表现的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的 通过定量分析发作性睡病快速眼球运动（REM）期下颏肌电增高程度，探讨其与临床的相关性。方法 对66例发作性睡病患者进行多导睡眠监测和日间多次小睡潜伏期试验（MSLT），通过定量患者夜间REM期下颏肌电并进行分组：下颏肌电增高则为REM期无肌张力丧失（RSWA）组（n＝31），其余为无RSWA组（n＝35）。收集患者一般临床资料、多导睡眠监测及MSLT数据，对患者进行爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）、蒙特利尔认知评估量表等神经心理学评估，并进行相关统计学分析。结果 与发作性睡病无RSWA组比较，RSWA组ESS得分高[（17.9±4.1）分和（15.4±4.9）分；t＝2.236，P＝0.029]、平均每次嗜睡发作时间（min）长（38.3±28.4和19.2±11.2; t＝2.931, P＝0.030）、猝倒型比例高[58.1%（18/31）和28.6%（10/35）；χ2＝6.281，P＝0.012]。多导睡眠参数中，发作性睡病RSWA组较无RSWA组睡眠潜伏期（min）缩短（2.00（0.50，3.50）和3.00（1.75, 9.50），Z＝3.007，P＝0.003）,觉醒总次数（次/晚）多（31.4±14.4和22.9±13.1，t＝2.368, P＝0.021）,微觉醒指数[（13.0±7.2）次/h和（9.2±6.5）次/h，t＝2.080, P＝0.042]及自发性微觉醒指数增高[（11.9±7.1）次/h和（8.1±5.4）次/h，t＝2.500, P＝0.015]。两组在睡眠结构上无明显差异。MSLT参数中，发作性睡病RSWA组较无RSWA组平均REM潜伏期（min）缩短（3.5±1.7和5.3±4.5，t＝-2.190, P＝0.027）。猝倒危险因素Logistic回归分析显示，时相性下颏肌电值（OR＝1.103, 95% CI 1.008～1.207，P＝0.033）、紧张性下颏肌电值（OR＝1.339，95% CI 1.111～1.615, P＝0.002）与猝倒发生相关。结论 发作性睡病伴RSWA组睡眠片段化，日间嗜睡程度更重，猝倒型比例高，发作性睡病时相性下颏肌电值及紧张性下颏肌电值增高，发生猝倒的风险越大。
- 何培成熊康平黄隽英沈赟李洁毛成洁张金茹王益韩菲刘春风
- 关键词：发作性睡病电生理学多道睡眠描记术
- 情感淡漠与早期帕金森病患者运动症状、睡眠及认知功能的关系被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨早期帕金森病(PD)患者情感淡漠与运动症状、睡眠、认知功能之间的关系。方法:纳入2020年6—10月就诊于苏州大学附属第二医院的早期129例PD患者,其中男82例,女47例,应用修订情感淡漠评定量表(MAES)评定情感淡漠情况,将上述129例患者分为PD伴情感淡漠组67例(MAES>14分),PD不伴情感淡漠组62例(MAES≤14分)。同时收集年龄、性别、病程及左旋多巴等效剂量,应用Hoehn-Yahr分期及统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及多导睡眠监测图、蒙特利尔认知评估量表(MoCA),分别评估早期PD患者的运动症状、睡眠及认知功能,探讨早期PD伴情感淡漠患者的临床特点。结果:与不伴情感淡漠组相比,伴情感淡漠组病程更长[M(Q 1,Q 3)][5.0(3.0,7.0)年比3.0(2.0,5.0)年,P=0.006]、运动症状受累显著[20.0(10.0,28.0)分比14.0(8.5,23.0)分,P=0.047]。两组患者PSQI得分差异无统计学意义。在完成多导睡眠图监测的33例患者中,与不伴情感淡漠组(16例)比较,伴情感淡漠的PD患者(17例)快速眼球运动(REM)睡眠潜伏期更长[150(124,184)min比87(57,133)min,P=0.035]、REM期周期性肢体运动更频繁(P=0.042),而REM睡眠比率(r=0.373,P=0.042)、呼吸暂停低通气指数(r=0.374,P=0.046)、氧减指数(r=0.409,P=0.025)与PD患者情感淡漠程度呈正相关。在认知评估中,伴情感淡漠PD患者认知功能障碍较重,MoCA总分与淡漠程度呈显著负相关(r=-0.231,P=0.017)。结论:伴情感淡漠的早期PD患者存在以REM睡眠障碍为主的客观睡眠障碍,可对认知功能产生负面影响。
- 晁婧媛熊康平庄圣张金茹黄隽英李洁毛成洁吴华蔓王静怡刘春风
- 关键词：帕金森病情感淡漠睡眠运动症状
- 伴周期性肢体运动的急性缺血性脑卒中患者临床异质性及预后观察
- 目的观察急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke, AIS）患者中周期性肢体运动（periodiclimbmovementsduringsleep,PLMS）的患病率以及合并PLMS/不合并PLMS的...
- 黄隽英李洁沈赟韩菲王巧军陈锐刘春风
- 文献传递
