- 局限期小细胞肺癌的治疗体会
- 2006年
- 朱坤寿佘志廉李林柳硕岩张德荣方卫民
- 关键词:局限期小细胞肺癌手术配合
- 武夷岩茶与食管癌关系的病例对照研究被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨武夷岩茶与食管癌的关系,为食管癌的预防提供依据.方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,应用统一制订的调查表进行流行病学调查.共调查92对病例和对照.对资料进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 食管癌组饮茶率为73.91%,低于对照组饮茶率84.78%.条件Logistic回归分析表明,与从未饮茶者相比,有饮茶史者患食管癌危险降低(OR=0.60,P〈0.05).每周饮茶次数越多,罹患食管癌的危险性越低.开始饮茶年龄越早、饮茶年限越长,患病危险性越低.结论 饮用武夷岩茶可降低食管癌发病风险.
- 李林董良翰周健民史习舜彭仙娥张长其吴道芳游玉琼
- 关键词:食管肿瘤武夷岩茶饮茶流行病学
- 同期食管、肺双原发癌六例被引量:2
- 2009年
- 李林柳硕岩朱坤寿
- 关键词:双原发癌食管癌手术术式
- N_0期食管鳞癌术后预后因素及术后放疗价值探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨影响N0期食管鳞癌根治术后的预后因素,并评价术后预防性放疗价值。方法分析1993年1月~2006年11月本院食管癌根治术后病理诊断证实均为鳞癌,无淋巴结转移及远处转移N0期患者859例,其中单纯手术760例,术后放疗99例。术后3~4周开始放疗,照射中位总剂量50Gy,分25次,2Gy做,5次倜,5周完成。结果全组1、3、5、10年生存率分别为93.4%、81.5%、72.9%和65.5%,影响预后的单因素分析是性别、年龄、病变长度和pT分期,多因素分析显示年龄和pT分期是影响预后的独立因素。术后放疗较单纯手术可提高pT4期和病变长度〉5cm的生存率,5年生存率分别为67.1%、34.6%和81.3%、70.2%,差异有统计学意义(P〈0.05),并能降低pT4期瘤床复发率;而对病变长度≤5cm、不同病变部位、食管残端癌、脉管癌栓和pT1-3期患者术后放疗的生存率没有提高,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论年龄和肿瘤侵润深度是影响Nn期食管鳞癌根治术后预后的重要因素,术后预防性放疗可明显提高pT4期及病变长度〉5cm的生存率和降低pT4期瘤床复发率。
- 吴海山陈俊强朱坤寿李林陈明强
- 关键词:统计学预后因素
- 肺癌切除术加系统性纵隔淋巴结清扫36例临床分析
- 2004年
- 目的 探讨系统性纵隔淋巴结清扫在肺癌手术中的可行性和必要性。方法 对于 36例肺癌患者施行肺切除和广泛肺门及纵隔淋巴结清扫术 ,分析手术并发症和淋巴结转移规律。结果 系统性纵隔淋巴结清扫并未增加手术的并发症。肺癌淋巴结转移是按照肺淋巴回流方向逐级转移 ,有N2 跳跃转移现象 ,淋巴结转移与肿瘤的大小和外侵程度 (T)呈正相关 ,周围型肺腺癌N2 总的淋巴结转移率与中央型肺癌N2 总的淋巴结转移率相近。结论 系统性纵隔淋巴结清扫是标准肺癌手术不可缺少的一部分。
- 柳硕岩佘志廉李林张德荣方卫民
- 关键词:肺癌淋巴结转移纵隔淋巴结清扫术肺癌切除术
- 早期食管癌淋巴结转移规律与预后分析被引量:29
- 2009年
- 目的探讨早期食管癌的淋巴结转移规律及清扫方法。方法对内镜病理证实的149例早期食管癌采用以三野根治术为主的手术方法,对不同区域清扫的淋巴结编号,行病理检查。术后对患者进行随访。结果149例患者中,34例发生淋巴结转移,淋巴结转移率为22.8%,淋巴结转移度为2.4%。胸上段食管癌以颈部淋巴结转移为主,胸下段食管癌以腹部淋巴结转移为主,尤其是右喉返神经旁淋巴结转移(占44.1%),而胸中段食管癌颈、胸、腹部三区域淋巴结转移的频度相当。淋巴结转移率与食管癌的肿瘤部位、病理分型、浸润深度、分化程度、有无脉管瘤栓有关(均P〈0.05)。149例患者总的5年生存率为77.9%。单因素分析结果显示,病变长度、病理分型、浸润深度、分化程度、有无淋巴结转移及有无脉管瘤栓与患者总的5年生存率有关(均P〈0.05)。结论病理分型、浸润深度、分化程度是影响早期食管癌淋巴结转移的重要因素,病变长度、病理分型、浸润深度、分化程度、有无淋巴结转移及有无脉管瘤栓是影响早期食管癌患者预后的重要因素。早期食管癌淋巴结转移率仍较高,对于病灶局限于上皮层或侵及固有膜者可采用较为局限的手术方式,如内镜下黏膜切除等;对于浸润黏膜肌层或黏膜下层者可采用以三野根治术为主的手术方法,尤其要重视喉返神经旁淋巴结的清扫。
- 李林柳硕岩朱坤寿陈俊强应敏刚
- 关键词:食管肿瘤淋巴结转移三野根治术预后
- 肺原发性恶性纤维组织细胞瘤
- 2001年
- 李林佘志廉柳硕岩朱坤寿张建国张熙曾
- 关键词:误诊
- 食管癌术后心律失常临床分析被引量:10
- 2004年
- 目的 分析食管癌术后发生心律失常的危险因素。 方法 对 1 0 7例食管癌术后发生心律失常患者采用多因素 L ogistic回归分析 ,判定 1 0种因素与心律失常的关系。 结果 年龄 >6 0岁、术前心电图异常或合并高血压、肺功能减退、糖尿病患者 ,术前经放化疗后以及手术时间 >5 .5 h者 ,术后发生心律失常的危险因素显著增加 (P<0 .0 1 ) ,同时具二项以上并发症者较一项并发症者术后发生率差异显著 (P<0 .0 1 ) ,胸上中下段位置及手术方式与术后发生率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。术后 36 h内发生心律失常者占 80 .4 % ,平均 (2 5± 1 8.7) h。 结论 食管癌术后心律失常的发生是多因素综合所致。高龄、术前合并心血管疾病、糖尿病、肺功能差是主要因素 ,手术时间长、术前经放化疗后 ,术后易发生心律失常。术后 36 h内是心律失常的易发期 。
- 杨建平张德荣李林
- 关键词:食管肿瘤心律失常手术后并发症
- 肺肉芽肿性病变40例CT表现
- 2011年
- 目的总结肺肉芽肿性病变的CT影像特点及鉴别诊断方法。方法对40例经病理检查确诊为肺肉芽肿性病变患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果病灶部位:左肺21例、右肺35例。25例单发、15例多发。病灶直径为1.0~6.0 cm不等。病灶形态:不规则状团块影24例、圆形或类圆形块影8例、结节状影8例。病灶边缘:不清楚26例、清楚14例。CT扫描病灶呈均匀性强化25例,呈不均匀性强化15例。此外4例合并纵隔淋巴结肿大,5例合并胸腔积液。结论肺肉芽肿性病变的CT影像学特点复杂多样,诊断时需仔细分析图像特点并结合病史和临床表现。
- 郑石芳余文昌李林卢建平
- 关键词:肉芽肿性病变体层摄影术
- 环境暴露、N-乙酰基转移酶-2基因多态性与大肠癌的关系被引量:1
- 2010年
- 目的探讨N-乙酰基转移酶-2(NAT2)基因多态性及环境暴露与大肠癌易感性的关系。方法以病例对照研究方法,采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)基因分型技术,对86对大肠癌患者和非肿瘤患者(对照组)NAT2基因型进行测定。结果NAT2慢速基因型在病例组的频率为19.58%(56例),对照组为10.14%(29例),差异具有统计学意义(χ2=10.07,P=0.00)。携带NAT2慢速基因型的个体患大肠癌的风险(OR)是携带快速基因型个体的2.16倍(95% CI:1.31~3.54)。结论NAT2基因多态性与大肠癌的易感性有关,携带慢速基因型的人群患大肠癌的风险增加。
- 彭仙娥江荧荧李林黄之敏胡志坚史习舜
- 关键词:肠肿瘤基因多态性疾病遗传易感性环境暴露