目的 观察口服希罗达治疗老年晚期胃癌的有效性和安全性.方法 将64例病理确诊的晚期老年胃癌患者随机分为希罗达组30例和氟尿嘧啶组34例,定期随访进行疗效观察和安全性分析.结果 两组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6% VS 29.41% (P=0.031)和56.67% VS 35.29%(P=0.004);希罗达组28例患者的PFS为5.4个月(4.2~5.8个月),氟尿嘧啶组30例患者的PFS为4.1个月(3.3~4.7个月),差异有统计学意义(P=0.010);希罗达组OS为9.3个月(8.3~9.7个月),氟尿嘧啶组为8.2个月(7.6~8.4个月),差异有统计学意义(P=0.006).两组不良反应均可耐受,无明显差别(P>0.05).结论 希罗达治疗晚期胃癌疗效可靠,毒副作用较轻,患者耐受性较好,适用于老年患者和不宜联合化疗的患者.