目的 探讨整合素αvβ3、趋化因子受体(CXC chemokine receptor,CXCR)4、CXCR7在头颈部鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of head and neck,SCCHN)及颈淋巴结组织中的表达及其在淋巴结转移中的作用.方法 收集2010年1月至2015年1月郑州大学附属肿瘤医院头颈甲状腺外科92例SCCHN,应用免疫组织化学SABC法检测SCCHN、淋巴结转移灶、正常淋巴结以及正常黏膜组织中整合素αvβ3、CXCR4和CXCR7的表达情况.结果 整合素αvβ3、CXCR4和CXCR7主要表达于SCCHN的胞质和胞膜,三者在SCCHN原发灶中阳性表达率分别为75%(69/92)、82%(75/92)和76%(70/92),在淋巴结转移灶中阳性表达率分别为81%(75/92)、76% (70/92)和65%(60/92).整合素αvβ3、CXCR4在SCCHN原发灶(r=0.813,P<0.05)和淋巴结转移中(r=0.541,P<0.05)的表达呈正相关;整合素αvβ3及CXCR7在SCCHN原发灶(r=0.683,P<0.05)和淋巴结转移中(r=0.708,P<0.05)的表达呈正相关;CXCR4、CXCR7在SCCHN原发灶(r=0.644,P<0.05)和淋巴结转移中(r=0.707,P<0.05)的表达呈正相关.整合素αvβ3、CXCR4和CXCR7表达的强弱与肿瘤大小(P=0.040、0.001、0.009)、淋巴结转移(P=0.001、0.000、0.000)、有无周围组织侵犯(P=0.046、0.002、0.001)显著相关,与患者年龄(P=0.097、0.274、0.162)、性别(P=0.103、0.309、0.187)无关.结论 整合素αvβ3、CXCR4、CXCR7在SCCHN原发灶组织及转移淋巴结中呈高表达,并与淋巴转移显著相关,三者可能共同促进SCCHN的淋巴结转移.
目的:调查口腔恶性肿瘤患者手术后生活质量状况及其影响因素。方法:选择郑州大学第一附属医院口腔颌面外科2011年5月~2013年1月收治的85例口腔恶性肿瘤患者,使用中文版口腔健康影响程度量表(oral health impact profile,OHIP-49)及华盛顿大学头颈肿瘤生活质量量表(University of Washington Quality of Life Scale,UW-QOL),在患者术后至少12个月后进行生活质量评测。结果:发出问卷85份,回收76份,完成问卷调查89.4%。UW-QOL调查问卷得分最高的项目是疼痛(77.3±6.3)分,其次是焦虑(76.4±7.8)分,第三是活力(74.3±8.2)分;得分最低的3项依次是:咀嚼(34.5±8.3)分、唾液(46.4±4.8)分、味觉(49.9±3.9)分。OHIP-14量表得分最好的项目是残障(38.5±7.4)分,其次是生理性疼痛(46.8±10.2)分,第三是心理障碍(50.9±5.8);得分差的3项依次是:功能限制(62.4±12.3)分、心理不适(57.8±9.2)分、社交障碍(55.8±12.8)分。结论:口腔癌根治性治疗对患者生活质量有显著的影响。对口腔恶性肿瘤应切实做好疾病护理,同时加强营养支持和心理疏导,并加强社会支持。