李峰
- 作品数:8 被引量:42H指数:3
- 供职机构:池州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微骨窗手术治疗基底节区出血46例临床分析被引量:2
- 2009年
- 目的评价微骨窗显微手术治疗高血压脑出血的安全性及临床疗效。方法回顾性分析显微外科手术治疗46例高血压脑出血患者的临床特点并总结经验。结果临床治疗46例,术后存活45例,院外死亡1例。获随访43例,生存质量按日常活动生活质量标准(ADL)评定,分别为:I级11例,II级17例,III级8例,IV级5例,V级2例。结论微骨窗显微手术治疗高血压脑出血可以明显提高疗效。
- 贺崇欣马力汪亮李峰夏连贵周良东
- 关键词:高血压基底节出血显微手术
- 颅骨缺损修补54例临床体会
- 2014年
- 目的:探讨颅骨修补术手术要点及注意事项。方法:回顾性总结及分析54例颅骨修补术患者的临床资料。结果:54例患者中50例伤口均I期愈合,4例切口边缘头皮发黑;4例术后出现皮下积液;1例出现硬膜外血肿;1例出现癫痫。结论:颅骨修补手术不可小视,良好的手术技巧,规范的手术操作具有非常重要的意义。
- 周良东夏连贵李峰徐良娣
- 关键词:颅骨缺损颅骨修补并发症
- 外伤性硬膜下积液的治疗策略被引量:1
- 2008年
- 目的探讨外伤性硬膜下积液(TSE)的临床病理变化与治疗策略。方法对66例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者均临床治愈出院,53例保守治疗;有13例转变成慢性硬膜下血肿(CSDH),其中8例CSDH经手术治愈,5例保守治愈。结论TSE患者不需手术治疗,但若转变成CSDH,血肿量渐增并有症状者可行手术治疗。
- 马力贺崇欣李峰周良东夏连贵卢亦成张光霁朱诚
- 关键词:硬膜下积液
- 外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床特点分析被引量:5
- 2014年
- 目的:分析外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点。方法:收集2010年10月-2013年10月笔者所在医院诊治的外伤性硬膜下积液患者300例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点。结果:本组300例患者中,30例演变为慢性硬膜下血肿,占10.0%;该30例患者均存在明确的头部外伤史,血肿部位:单侧额颞20例,占66.67%;单侧颞顶10例,占总数的33.33%。积液转变为血肿的时间:伤后2~4周10例,5~8周15例,8周以上5例。对患者实施钻颅血肿引流术治疗后取得了良好的临床效果,其中显效25例,占83.33%,有效5例,占16.67%,总有效率为100%。结论:外伤性硬膜下积液容易转变为慢性硬膜下血肿,发病部位主要是单侧额颞部,发病时间主要是伤后8周以内,需要引起临床医师的注意。
- 李峰
- 关键词:外伤性硬膜下积液慢性硬膜下血肿
- 原发性基底节区脑出血手术策略的选择及疗效分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨原发性基底节区脑出血手术策略的选择并对其疗效进行分析总结。方法2008年1月至2013年1月经手术治疗原发性基底节区脑出血病人120例。对于血肿量在30-60ml或者血肿量较大已形成脑疝者87例患者行开颅手术血肿清除术,其中未脑疝并且一般身体情况较好的56例行微创小骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除术;另31例血肿量较大已形成脑疝者行大骨瓣颅血肿清除术,12例由于术后脑压仍高加行去骨瓣减压术。对于合并有心,脑,肾严重疾病,以及年龄大于70岁的33例病人行血肿穿刺引流术。术后3天复查头颅CT,观察血肿清情况,术后半年按照COS量表对患者进行疗效评定。结果采用血肿穿刺引流术33例患者术后3天,再出血4例,术后6个月GOS预后评分5分0例,4分16例,3分100例,2分4例,1分3例;采用开颅血肿清除术87例患者,其中56例采用小骨窗经侧裂-岛叶入路,术后3天再出血4例,术后6个月COS预后评分5分0例,4分38例,3分14例,2分2例,1分2例;而行大骨瓣颅内清除31例患者,术后3天再出血8例,术后6个月GOS预后评分5分0例,4分11例,3分9例,2分6例,1分5例。结论对于血肿量在30-60ml,未脑疝并且一般身体情况较好的患者,行小骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除术,手术效果好,恢复快;对血肿量大于60ml或者脑疝的病人,建议行大骨瓣颅血肿清除术,必要时行去骨瓣减压术。合并有心,脑,肾严重疾病,以及年龄大于70岁的病人行血肿穿刺引流术。早期进行小骨窗开颅血肿清除术及积极处理并发症有助于降低基底节区脑出血患者的死亡率,改善其预后。
- 李峰周良东陈琳夏连贵
- 关键词:高血压病脑出血疗效
- 直切口小骨窗显微手术治疗高血压脑出血疗效分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性总结直切口小骨窗显微手术治疗59例高血压脑出血的临床资料。结果临床治愈51例,按日常生活能力评价(ADL)分级标准,术后3个月ADLⅠ级11例,Ⅱ级16例,Ⅲ级15,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例,死亡8例。结论重视最佳手术时机的选择,正确运用手术方法和技巧,控制好术中及术后的血压波动,经小骨窗显微手术治疗高血压脑出血,可明显改善病人的预后情况,更好地恢复神经功能。
- 马力贺崇欣杨涛汪亮周良东夏连贵绕晖陈琳李峰郑来宝
- 关键词:手术时机脑出血小骨窗显微手术
- 小骨窗开颅血肿清除率对高血压脑出血的预后影响被引量:27
- 2008年
- 目的评价小骨窗开颅术血肿清除率对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的预后影响。方法241例施行小骨窗开颅术的HICH病例,根据血肿清除率分为A组(血肿清除率≤60%~〈75%,70例)、B组(血肿清除率≥75%~〈90%,117例)、C组(血肿清除率〉90%,54例),对三组的术后再出血率、颅内感染率、血肿完全吸收时间及术后28天神经功能缺损评分进行对比研究。结果随着血肿清除率的增加,病人术后清醒时间及血肿完全吸收时间明显缩短(P<O.01),神经功能明显改善(P〈O.05),治疗有效率显著提高,C组最有效(P〈O.01)。死亡率C组较A组明显降低(P〈O.01)。结论血肿清除率是影响小骨窗开颅术治疗HICH预后的首要因素。
- 马力崔洁贺崇欣李峰夏连贵
- 关键词:小骨窗开颅术高血压性血肿清除率预后
- 特殊部位急性进展型硬膜外血肿的治疗体会
- 2011年
- 中颅底、颅顶及窦汇区急性进展型硬膜外血肿属特殊部位的颅内血肿,手术风险较大,开颅后发现骨瓣过小而血肿过大,术野不清,出血源不易暴露,加上手术技巧不够娴熟,使得术中止血困难,导致灾难性后果。本文将2005-05~2011-05我科收治的35例此类患者的临床资料分析如下。
- 马力贺崇欣杨涛汪亮夏连贵周良东绕晖陈琳李峰郑来宝
- 关键词:颅脑损伤硬膜外血肿手术治疗