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盐酸达拉他韦联合阿舒瑞韦抗病毒治疗对慢性丙型肝炎患者CD4^＋和CD8^＋T细胞功能的影响被引量：6: 2018年; 目的观察盐酸达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗后慢性丙型肝炎患者外周血CD4＋和CD8＋T细胞功能的变化。方法收集21例HLA-A2限制性、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus, HCV）1b基因型感染的慢性丙型肝炎患者，接受盐酸达拉他韦联合阿舒瑞韦抗病毒治疗24周，分别于基线、4周和24周采集外周血，分选CD4＋T细胞和CD8＋T细胞，应用流式细胞术检测CD4＋T细胞分泌细胞因子的水平。利用直接接触培养系统和间接接触培养系统将CD8＋T细胞与体外培养的HCV（HCVcc）感染的Huh7.5细胞共培养，通过检测培养上清中乳酸脱氢酶和细胞因子水平分析CD8＋T细胞的细胞杀伤功能和非细胞杀伤功能。结果盐酸达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗4周病毒学和生化学应答率分别为71.43%（15/21）和77.78%（14/18），治疗24周病毒学和生化学应答率均为100%。治疗4周和24周时CD4＋T细胞分泌IFN-γ、TNF-α和IL-17的水平显著升高，分泌IL-10的水平与基线比较未见显著变化。但上述细胞因子的表达在治疗4周发生病毒学应答和未发生病毒学应答的患者之间无显著差异。治疗4周和24周时CD8＋T细胞与HCVcc感染的Huh7.5细胞直接接触培养系统中细胞死亡的比例显著增加，但对间接接触培养系统中CD8＋T细胞的杀伤功能无明显影响。治疗4周和24周时IFN-γ在直接和间接接触培养系统中的表达均显著升高，TNF-α的表达在治疗后仅在直接接触培养系统中显著升高，但在间接接触培养系统中的表达无明显变化。在治疗4周发生病毒学应答和未发生病毒学应答的患者之间CD8＋T细胞的细胞杀伤和非细胞杀伤活性均无显著差异。结论盐酸达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗对慢性丙型肝炎患者具有极高的临床治愈率，抑制HCV病毒复制提高患者CD4＋和CD8＋T细胞的功能。; 李彧田颖苏莉曹宁家李竹刘清娥王璐张丹张鸿; 关键词：慢性丙型肝炎

陕西省2005-2017年水痘的流行病学特征分析被引量：17: 2019年; 目的分析陕西省2005-2017年水痘疫情的流行病学特征,为控制水痘暴发和流行提供依据。方法数据来自中国疾病预防控制信息系统中陕西省2005-2017年水痘报告病例及突发公共卫生事件信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果陕西省2005-2017年共报告水痘病例101 370例,死亡1例,年平均发病率为20.77/10万;有明显的季节性,每年6月和12月出现两个发病高峰。病例主要集中在14岁及以下人群,占总发病数的78.63%,2015年14岁及以下人群年均发病率为208.37/10万;同期共报告水痘突发公共卫生事件98起,主要集中在小学。水痘-带状疱疹病毒进化枝2是陕西优势基因型。结论儿童为水痘的高发人群,应加强学校的监测处理措施及民众疫苗接种意识,进而降低水痘发病率。; 史伟闫涛涛闫涛涛关路媛张蕾李慎张少白曹宁家刘锦峰余鹏博; 关键词：水痘流行病学疾病暴发

甲型H1N1流感病毒核酸阳性患者1493例临床特征分析被引量：4: 2010年; 目的:探讨甲型H1N1流感患者人群分布、临床特点及血常规特点。方法:回顾分析有流感样症状且甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性的患者1 493例的年龄分布特点,并随机抽取其中80例,分析其临床特点。随机抽取起病24h内就诊患者52例,分析其血常规特点。结果:本组甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性患者以中小学生为主;病情较轻,无危重症病例发现。临床表现以发热、头痛头晕为多见,消化道症状较多见,鼻塞、流涕、打喷嚏症状较少见。发病24h内血常规特点为单核细胞增高,可同时伴中性粒细胞比例增高。结论:甲型H1N1流感病毒易感染小学生及幼儿,毒力较弱,传染性强;早期血象特点为白细胞总数正常,单核细胞比例升高。; 曹宁家张鸿袁婕刘晓兰; 关键词：流行病学发病年龄

呼吸机相关性肺炎发生危险因素及病原学监测研究: 目的：研究呼吸机相关性肺炎易忠因素及病原菌变迁和耐药性的变化。方法：收集2006年1月-2008年12月之间收住在陕西省人民医院监护病房，进行机械通气的108例患者的资料，对患者的基础情况进行综合分析，对呼吸...; 曹宁家; 关键词：呼吸机相关性肺炎病原学; 文献传递

急性细菌性痢疾1 027例流行病学特征分析被引量：4: 2017年; 目的探讨本地区急性细菌性痢疾的流行病学特征。方法回顾性分析陕西省人民医院2011年1月至2016年12月共1 027例急性细菌性痢疾患者的流行病学资料,包括发病时间、发病地点、病例的人口学特点等。结果 5~10月份的发病率显著超过其它6个月;病例主要集中在碑林区、雁塔区和莲湖区;患者平均年龄为(26.4±6.5)岁。病例数据显示,0~4岁组发病率最高,其次为21~40岁组(P>0.05);0~4岁组2014、2015年及6年总发病率显著高于其它年龄组,差异具有统计学意义(P<0.05);散居儿童组发病率最高,其次为个体组(P>0.05);散居儿童组2011、2015年及6年总发率显著高于其它组,差异具有统计学意义(P<0.05)。1 027例患者男女比例为1.15∶1,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本地区急性细菌性痢疾发病高峰在5~10月,0~4岁散居儿童、21~40岁人群、个体工作者发病率较高,男性患者多于女性患者,提示此类人群是本地区急性细菌性痢疾的高发人群,应加强对这些人群的急性细菌性痢疾的监测和预防。; 张鸿赵清侠曹宁家李彧李竹马淑琴陆亚红; 关键词：急性细菌性痢疾流行病学特征散居儿童高发人群

Notch2分子对慢性乙型肝炎患者CD8^+T细胞功能的影响及意义被引量：1: 2016年; 目的观察慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+T细胞中Notch2分子的表达情况,并分析Notch2分子对CD8^+T细胞功能的影响。方法选择30例慢性乙型肝炎患者和15名健康对照者,应用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,应用免疫磁珠法分离CD8^+T细胞,应用反转录实时定量PCR法检测CD8^+T细胞中Notch2 mRNA的表达水平。将分离的CD8^+T细胞与HepG2.2.15细胞混合培养,并加入抗Notch2抗体,培养48 h后应用CCK-8法检测细胞增殖,应用ELISA法检测上清中IFN-γ、IL-2及TNF-α的表达水平。结果慢性乙型肝炎患者CD8^+T细胞中Notch2 mRNA的表达水平明显升高,较健康对照者升高超过5倍。应用抗Notch2抗体抑制Notch2分子信号通路后,混合培养细胞的增殖水平(8.88±1.56)×10~5较同型对照组(4.47±1.13)×105和空白对照组(4.39±0.95)×10~5均明显升高,培养上清中的IFN-γ:3815±807 pg/mL和TNF-α:346.3±77.3 pg/mL的表达水平也较同型对照组IFN-γ:1316±484 pg/mL;TNF-α:139.8±40.1 pg/mL及空白对照IFN-γ:1383±604 pg/mL;TNF-α:124.0±45.5 pg/mL组显著升高,差异均具有统计学意义。结论 HBV感染可能通过提高Notch2的表达抑制CD8^+T细胞的杀伤功能,诱导机体免疫耐受,导致感染慢性化。; 李彧连建奇张野王九萍魏欣张鸿曹宁家田颖白雪帆; 关键词：NOTCH1 NOTCH2 CD8^+T淋巴细胞

Notch信号通路对慢性丙型肝炎患者CD8^+T淋巴细胞功能的影响被引量：4: 2018年; 目的观察Notch信号通路对慢性丙型肝炎患者CD8^+T淋巴细胞功能的影响,初步阐释Notch信号通路在慢性丙型肝炎发病中的作用。方法收集2016年1月-8月在陕西省人民医院就诊的慢性丙型肝炎初治患者38例和健康志愿者17例,分选CD8^+T淋巴细胞,应用实时定量PCR法检测CD8^+T淋巴细胞中Notch1和Notch2 mRNA的表达水平。分别应用直接接触培养系统和间接接触培养系统将从HLA-A2限制性丙型肝炎患者分选的CD8^+T淋巴细胞与HCV感染的Huh7.5细胞共培养,加入Notch信号通路抑制剂DAPT,通过检测乳酸脱氢酶和细胞因子水平分析CD8^+T淋巴细胞的细胞毒性和非细胞毒性功能的变化。2组间计量资料的比较采用t检验。结果 Notch1和Notch2 mRNA在慢性丙型肝炎患者CD8^+T淋巴细胞中的表达水平较健康志愿者均显著升高,分别升高约10倍和4倍,差异均有统计学意义(t值分别为6.63、18.88,P值分别为0.003、<0.001)。抑制Notch信号通路可增加直接接触培养系统中细胞死亡的比例[(26.41±4.76)%vs(13.65±4.65)%,t=3.32,P=0.029];但抑制Notch信号通路对间接接触培养细胞中CD8^+T淋巴细胞毒性无明显影响。抑制Notch信号通路后,IFNγ的表达在直接接触培养系统[(52.19±12.38)pg/ml vs(18.62±5.66)pg/ml,t=4.27,P=0.013]和间接接触培养系统[(18.86±3.09)pg/ml vs(5.52±2.52)pg/ml,t=5.79,P=0.004]中均显著升高。TNFα的表达在抑制Notch信号通路后仅在直接接触培养系统中显著升高[(1296.0±293.3)pg/ml vs(585.3±32.62)pg/ml,t=4.17,P=0.014],而在间接接触培养系统中无明显变化[(297.3±175.4)pg/ml vs(273.7±105.9)pg/ml,t=0.20,P=0.851]。结论抑制Notch信号通路可增强慢性丙型肝炎患者中CD8^+T淋巴细胞的细胞杀伤和非细胞杀伤功能,Notch信号通路在慢性HCV感染中可能通过抑制CD8^+T淋巴细胞功能发挥诱导免疫耐受的作用。; 李彧张鸿李竹刘清娥王璐张丹曹宁家苏莉; 关键词：CD8阳性T淋巴细胞信号传导

腹部术后肺不张及肺炎诊断及治疗被引量：5: 2008年; 肺炎、肺不张、肺水肿、呼吸衰竭等,是腹部术后的常见并发症,也是术后死亡的主要原因。本文对腹部术后肺不张及肺炎诊断及治疗的最新进展予以综述。; 曹宁家王水利; 关键词：腹部手术肺不张肺炎

HIV感染者16例临床特征及流行病学分析: 2011年; 目的:分析HIV感染者的流行病学及临床特征,为艾滋病的诊断提供依据。方法:对16例HIV感染者的流行病学、临床特征及血常规变化进行分析。结果:16例患者,首次就诊以反复发热最多,其次是发热同时伴有重症肺部感染、体重减少,外周血WBC总数降低以淋巴细胞为主,传播途径以性传播和输血途径为主。结论:对于有冶游史的反复发生发热、特别是同时患重症肺部感染、体重减少的患者要重视艾滋病的筛查工作。; 曹宁家张鸿郭剑刘晓兰; 关键词：获得性免疫缺陷综合征疾病特征流行病学研究

基于加权秩和比法调查西安地区高校中大学生无偿献血知信行现状的综合评价分析被引量：5: 2017年; 目的分析西安市不同类型高校大学生无偿献血知信行现状,为有针对性地提升大学生无偿献血知信行水平、提高大学生无偿献血率提供科学依据。方法 2016年11月-2017年3月通过查阅文献、专家咨询等方法筛选13个大学生无偿献血知信行评价指标,采用加权秩和比法对西安市医学院校、工科院校、理科院校、体育院校、文科院校在校大学生无偿献血知信行水平进行综合评价。结果无偿献血政策知识(W=0.133),家人朋友意愿影响(W=0.117)、献血积极态度(W=0.109)是影响大学生无偿献血的主要因素。医学院校大学生无偿献血知信行评价最优(WRSR=0.048),体育院校大学生在知识指标(WRSR=0.74)、意愿态度指标(WRSR=0.30)、行为指标得分(WRSR=0.021)均最低,综合评价位于最低档(WRSR=0.018)。结论医学院校大学生无偿献血知信行评价最优,应借鉴医学院校大学生无偿献血模式,对不同类型的高校大学生,有针对性的进行相关知识宣传和教育,并建立我国高校大学校无偿献血长效机制,是促进我国无偿献血事业发展的有效措施。; 谭姣马永红陶园张华李豪培刘凯袁其凤曹宁家; 关键词：加权秩和比大学生无偿献血

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