曹同瓦
- 作品数:72 被引量:374H指数:11
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:上海市医学重点学科(专科)建设项目中国科学院科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 特重型颅脑损伤病人的救治经验被引量:3
- 2000年
- 目的 总结 6 1例GCS 3~ 5分特重型颅脑损伤病人的救治经验。方法 对我院 1996年 1月~ 1999年2月间收治的 6 1例特重型颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果 6 1例特重型颅脑损伤病人中存活 42例 (6 8 9% ) ,其中恢复良好和中残 (生活自理 ) 33例 (5 4 1% ) ,重残 9例 (14 8% ) ,死亡 19例 (31 1% )。结论 正确的院前急救 ,颅内血肿的及早诊治、大骨瓣减压、亚低温治疗、脑血管痉挛的防治及各种并发症的防治等措施 。
- 徐伟季跃东曹晓运胡德志徐启武曹同瓦
- 关键词:特重型颅脑损伤预后急救
- 重型颅脑损伤亚低温治疗实施方案及临床实施被引量:2
- 2000年
- 脑损伤的亚低温治疗效果,已得到广泛认同,本文介绍本科的亚低温治疗实施方案,和按方案实施重型颅脑损伤的急救,证明本方案切实可行。本次临床工作中选用SjO2(颈静脉氧饱和度),AJDO2(动静脉血氧含量差),AJDL(动静脉乳酸浓度差)和rSO2(局部脑氧饱和度)等脑氧和代谢方面的监护,虽初次使用也取得成功。
- 曹同瓦任达安杨涵铭
- 关键词:亚低温治疗重型颅脑损伤氧饱和度颈静脉血氧含量乳酸浓度
- 脓毒症大鼠肺组织c-FLIP的变化及乌司他丁对c-FLIP的影响被引量:5
- 2010年
- 目的观察脓毒症大鼠的肺组织中c-FuP的变化情况,并探讨乌司他丁对c-FLIP水平的影响。方法将30只雄性Sprague-Dawley大鼠随机(随机数字法)分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及乌司他丁治疗组(UTI组),每组10只。Sham组不结扎穿刺盲肠,余同CLP组;CLP组采用盲肠结扎并穿刺法造模;UTI组造模后立即经阴茎静脉注射乌司他丁注射液(50000U/kg)。12h后处死大鼠并采取肺组织,光镜下观察形态学变化;Western-Blot法检测c-FLIP蛋白表达,RT-PCR法检测c-FLIP基因表达。应用SPSS11.5进行统计学分析,多组比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果脓毒症组光镜下肺泡腔内中性粒细胞和大量红细胞渗出,c-FLIP蛋白和基因表达较假手术组显著降低(P〈0.05);用乌司他丁治疗后,光镜下病理改变减轻,c-FLIP蛋白和基因表达较脓毒症组显著升高(P〈0.05)。结论脓毒症中c-FLIP在肺组织中的表达下降,提示肺组织的细胞凋亡增加。乌司他丁能上调脓毒症大鼠肺组织中c-FLIP的表达。
- 沈蕾孙正达陈琦曹同瓦祝禾辰
- 关键词:脓毒症动物模型C-FLIP乌司他丁RT-PCR
- 衰竭患者应用呼吸机的临床分析
- 目的:分析ICU病房中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭患者对呼吸机治疗的依赖程度和痰培养菌谱的差异。方法:对2005年我院中心ICU病房中使用有创性呼吸机治疗的102例神经内外科忠者进行回顾性分析,根据病因分为中枢性呼吸衰竭...
- 姜家珍曹同瓦孙正达赵锋彭琛王书真
- 文献传递
- 乌司他丁对脓毒症大鼠心肌损伤保护及其作用机制的实验研究
- 目的探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用及其作用机制。方法将48只SD大鼠随机分为4组:假手术对照组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、乌司他丁治疗组(UTI组)、地塞米松治疗组...
- 秦海军孙正达沈蕾曹同瓦祝禾辰
- 关键词:乌司他丁地塞米松脓毒症心肌损伤心室功能
- 文献传递
- 血必净对小鼠脑微血管内皮细胞株增殖的作用被引量:10
- 2007年
- 目的观察中成药血必净注射液对体外培养的小鼠脑微血管内皮细胞株(bEnd.3)增殖活力的影响,探讨其促进内皮损伤修复的药物效应。方法采用小鼠脑微血管内皮细胞株bEnd.3,分别给予质量浓度为0、5、25和50 mg/ml血必净刺激12、24和48 h后,应用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测各组细胞的增殖情况,并应用流式细胞仪检测血必净对细胞周期(增殖指数%=(G7-M)%+S%)的影响。采用单因素方差分析或非参数秩和检验进行统计学分析。结果与对照组(0 mg/ml)相比,血必净5 mg组和25 mg组在12 h和24 h的MTT和增殖指数均明显升高(P<0.05),两组在48 h的增殖指数明显降低(P<0.05),而MTT则差异无统计学意义;50 mg组的MTT在12 h与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而在24 h和48 h则显著降低(P<0.05);其增殖指数在12 h和24 h均明显升高(P<0.01),在48 h显著下降(P<0.01)。结论血必净对于体外培养的小鼠脑微血管内皮细胞在特定药物浓度和时间内具有刺激增殖的作用,提示对内皮细胞的损伤具有一定的修复作用。
- 沈蕾孙正达曹同瓦边伟祝禾辰
- 关键词:血必净注射液小鼠脑微血管内皮细胞细胞周期
- 重症颅脑损伤病人应用生长激素对氮代谢的影响被引量:19
- 2002年
- 楼浩明曹同瓦杨涵铭
- 关键词:生长激素氮代谢营养支持
- 血必净注射液改善脓毒症大鼠心脏功能的作用被引量:20
- 2008年
- 目的观察血必净注射液对脓毒症大鼠心脏功能的作用。方法将45只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及血必净治疗组(XBJ组),每组15只。Sham组不结扎穿刺盲肠,余同CLP组;CLP组采用盲肠结扎并穿刺法造模;XBJ组造模后立即经阴茎静脉注射血必净注射液4mL/kg体重。12h后经右颈总动脉左心室内插管监测各组大鼠左心室功能变化,留取左心室心肌组织观察形态学改变,同时检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β的含量。结果①脓毒症状态下左心室收缩峰压(LVPP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室压力上升/下降最大速率(±dp/dtmax)均有不同程度改变,应用血必净注射液后可明显改善各项指标。②CLP组可见细胞变性、炎性细胞浸润,XBJ组上述改变减轻。③脓毒症状态下cTn-Ⅰ、TNF-α、IL-1β水平显著升高,应用血必净后明显降低。结论血必净注射液改善脓毒症状态下心功能障碍,其机制可能与减轻心肌损伤,下调TNF-α、IL-1β水平有关。
- 孙正达沈建明沈蕾秦海军施梦曹同瓦祝禾辰
- 关键词:脓毒症血必净注射液心脏功能肿瘤坏死因子-Α
- 机械支持通气与外科
- 1992年
- 自微机调控呼吸机问世以来,出现了不少新的通气模式,提高了机械支持通气的治疗效果。本文介绍了几种新型的通气模式,并强调了对呼吸生理的了解是成功地应用机械支持通气的关键。
- 曹同瓦徐振邦
- 关键词:机械通气外科学
- 重视蛋白质与氨基酸在脓毒症营养疗法中的作用被引量:4
- 2006年
- 20世纪60年代以前由于没有静脉营养,很多重症患者常死于营养不良引起的并发症,如感染和多系统器官功能衰竭。1992年美国重症医学会和胸科医师联合会共同制定了脓毒症诊断标准;2005年12月北京举行了脓毒症中西医结合诊治进展论坛,盛志勇院士和姚咏明教授全面地总结了国内外关于脓毒症研究的成果,介绍了诸多值得推荐的综合治疗方法,但没有介绍营养疗法。
- 曹同瓦
- 关键词:营养疗法脓毒症氨基酸蛋白质多系统器官功能衰竭综合治疗方法