徐海清
- 作品数：15 被引量：106H指数：5
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与炎性标志物的相关性被引量：3
- 2008年
- 目的探讨急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（Fg）的关系，了解卒中患者免疫抑制的可能机制。方法研究连续入选的24h内入住神经重症监护病房（NICU）的急性脑卒中患者（53例），以同期神经内科普通病房住院的头晕患者（均经头颅MRI排除急性脑卒中）作为对照组（39例）。检测脑卒中患者入院后第1、2、4、6和14天的单核细胞人类白细胞抗原-DR（HLA-DR）表达水平和卒中组、对照组人院后第2天CRP和Fg的浓度。采用GraphPad PRISM4．0 demo软件进行因素之间的关联分析。结果与对照组比较，卒中组CRP、融的水平增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。卒中组CRP和Fg与不同时间点的单核细胞HLA—DR表达水平有不同程度的负相关性。CRP与入院后第2天HLA-DR表达负相关性最明显（r=-0．419，P=0．001）。Fg与入院后第4天HLA-DR表达负相关性最明显（r=-0．434，P=0．001）。结论急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制机制与卒中后炎症反应有关。
- 张道培闫福岭朱奕昕徐海清袁宝玉尹琰卢航青
- 关键词：急性脑卒中人类白细胞抗原-DR
- 大鼠局灶脑缺血再灌注后半暗带区TACEmRNA表达变化与神经元凋亡研究
- 目的:神经元凋亡在脑缺血再灌注脑组织损伤中占有重要地位。已经证实TNF-α、TNFR Ⅰ表达上调可调节神经元凋亡;但尚未得知在脑缺血再灌注损伤脑组织中,是否有某种内在因子调节TNF-α/TNFR Ⅰ表达,从而调控神经元凋...
- 徐海清资晓宏郭科李海鹏
- 关键词：脑缺血模型缺血半暗带七叶皂甙钠
- 文献传递
- 重症脑卒中相关性感染与单核细胞免疫抑制的临床研究
- 目的观察急性重症脑卒中患者外周血单核细胞及其HLA-DR表达的变化规律、发生机制及其对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值,了解脑卒中后免疫功能抑制与脑卒中病情和预后的关系。方法前瞻性研究连续入选的病后24小时内入住神经...
- 张道培闫福岭徐海清朱奕忻
- 文献传递
- 七叶皂甙钠对大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡相关基因的影响被引量：7
- 2005年
- 目的探讨七叶皂甙钠对大鼠大脑中动脉闭塞缺血再灌注后缺血区神经元凋亡的影响。方法选用健康雄性Wistar大鼠140只,用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,切取不同时间段缺血半暗带和中心区皮质组织,采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)测定凋亡相关基因(Fas、FasL与Bcl2)转录水平的变化;干预组再灌注即刻开始腹腔内注射七叶皂甙钠(5mg/kg),以后5mg·kg1·24h1治疗量,而对照组再灌注即刻注射等量生理盐水;对选取的脑组织块行原位末端转移酶标记(TUNEL),计数缺血半暗带和中心区凋亡细胞数目。结果干预组各时段大鼠脑缺血组织神经元凋亡计数明显低于对照组(P<0.01),表达高峰下降明显,干预组脑缺血组织中Fas、FasLmRNA表达明显下调,同时可见Bcl2mRNA表达上调。结论七叶皂甙钠具有抗神经元凋亡作用;调节神经元凋亡相关基因表达水平可能是其机制之一。
- 范学军资晓宏郭科徐海清
- 关键词：脑缺血七叶皂甙钠神经元凋亡
- 86例蛛网膜下腔出血死亡的临床危险因素分析
- 目的:SAH具有起病急、病情重、致残率、病死率高的特点,但经积极治疗远期预后相对较好,因此在正确诊断基础之上,预测急性期致死危险因素,有利于改进治疗措施,降低SAH急性期病死率。本文旨在探讨多种临床因素与蛛网膜下腔出血死...
- 夏莉张正生徐海清郭怡菁张志珺
- 关键词：蛛网膜下腔出血LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 不同部位脑干梗死的面瘫原因被引量：2
- 2011年
- 目的分析不同部位脑干梗死导致面瘫的原因。方法根据脑干梗死灶的部位将患者分成脑桥上段腹侧组和背侧组、脑桥下段腹侧组和背侧组以及延髓腹侧组和背侧组,统计每组患者出现中枢性面瘫、周围性面瘫及其他常见脑干症状或体征的频次,比较各组中枢性面瘫的出现率。结果 74例脑干梗死患者中,有48例患者出现病灶对侧中枢性面瘫,其梗死病灶广泛分布在脑桥和延髓。脑桥上段梗死患者出现中枢性面瘫29例,出现率为74%;脑桥下段和延髓段共出现中枢性面瘫23例,出现率为68%。中枢性面瘫的出现率在两者之间无显著性差异。结论脑桥下段及延髓梗死出现中枢性面瘫的原因为脑桥下段和延髓内存在支配面神经核的皮质核束。
- 袁宝玉闫福岭郭怡菁徐海清
- 关键词：脑干梗死面瘫
- H型高血压对急性及慢性脑缺血事件影响的相关因素分析
- 耿磊钰徐海清张志珺
- 单核细胞人类白细胞抗原DR表达的变化对卒中相关性感染的预测价值被引量：5
- 2007年
- 目的探讨外周血单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达的变化及其对神经重症监护病房(NICU)中,卒中相关性感染(SAI)的预测价值。方法连续入选发病24h内收入NICU的急性卒中患者53例,记录其入院第1、2和3天的NIHSS评分;以同期神经内科普通病房住院的头晕患者39例作为对照组。根据病后1周内是否发生感染,将卒中患者分为感染组24例和非感染组29例。采用流式细胞仪检测患者入院第1、2、4、6和14天单核细胞HLA-DR的表达;使用受试者工作特征(ROC)曲线,判断HLA-DR表达对SAI的预测价值。结果卒中组入院第1天HLA-DR表达即下降,之后逐渐上升,至第14天仍低于对照组(P<0.001)。卒中组中的感染组患者病后第4天HLA-DR降至最低,为(49±16)%,之后逐渐上升,第14天上升至(60±21)%,仍低于卒中组中的非感染组的(77±9)%(P=0.004);非感染组病后第2天HLA-DR亦降至最低(58±17)%,之后逐渐上升,第14天上升至(77±9)%。以第2天单核细胞HLA-DR表达低于57%为临界点,其对卒中SAI的发生有预测价值(敏感性83%,特异性83%,ROC曲线下面积为0.907,P<0.001)。卒中组入院第1天和第2天NIHSS评分与相同时间点HLA-DR表达均呈负相关(第1天:r=-0.442,P=0.001;第2天:r=-0.424,P=0.002)。结论卒中患者急性期单核细胞HLA-DR表达下降,HLA-DR表达的下降对SAI的发生有预测价值。
- 张道培闫福岭徐海清朱奕昕袁宝玉尹琰卢航青
- 关键词：脑血管意外单核细胞HLA-DR抗原
- 神经重症监护病房中非计划性拔管的预防性干预被引量：5
- 2009年
- 目的探讨神经重症监护病房(NICU)中非计划性拔管的原因及相应的预防性护理对策。方法我院NICU自2007年开展了强化防脱管护理,分析之前与之后各1年(分别为第一阶段和第二阶段)的非计划性拔管病例。结果第一阶段非计划性拔管19例,发生率为8.64%,第二阶段非计划性拔管9例,发生率为3.75%,第二阶段非计划性拔管发生率显著低于第一阶段(P(0.01)。结论针对发生非计划性拔管的常见原因给予综合性强化防脱管护理干预能显著降低非计划性拔管发生率,改善NICU重症患者的预后。
- 毛圣芹封海霞张纪文徐海清魏宏世朱奕昕
- 关键词：神经重症监护病房非计划性拔管护理干预
- 神经重症监护病房卒中相关性肺炎的预测因素与临床特点被引量：65
- 2008年
- 目的探讨神经重症监护病房中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、发病时间、危险因素及病原学特点。方法回顾分析医院2005年7月-2006年10月神经重症监护病房中的急性脑卒中患者,探讨SAP的危险因素,并分析其病原学特点及死亡率。结果神经重症监护病房中SAP发生率为40.8%,其中的55.4%为早发性肺炎;有卒中病史、呛咳症状、APACHEⅡ评分≥20分及脑干/小脑卒中的患者,早发性肺炎的发生率较高;有心影增大、肺部疾病、昏迷及呛咳症状的患者,晚发性肺炎的发生率较高;病程中不同时间点痰培养检出的菌株中以真菌最多,占42.5%,主要是白色假丝酵母菌;革兰阴性杆菌占34.2%,主要是大肠埃希菌;革兰阳性球菌23.3%,主要是金黄色葡萄球菌;发生SAP的患者死亡率高达32.1%。结论神经重症监护病房中SAP发生率高,真菌感染率高,死亡率高;多发生在住院后的72 h内;早发性与晚发性肺炎的危险因素不同。
- 张道培闫福岭徐海清袁宝玉朱奕昕
- 关键词：神经重症监护病房卒中相关性肺炎病原菌
