徐敬轩 作品数:77 被引量:144 H指数:6 供职机构: 新疆医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 新疆医科大学科研创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 建筑科学 更多>>
CT血管造影与磁共振诊断颈内动脉颅内段血管狭窄的价值 2020年 目的:观察CT血管造影与磁共振诊断颈内动脉颅内段血管狭窄的价值,对于临床科学有效的诊断颈内动脉颅内段血管狭窄疾病做出重要的指导,提供给患者最佳的治疗时机。方法:本次研究对象为于笔者所在医院实施治疗的82例颈内动脉短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中患者,所有患者均进行CT血管造影、磁共振和数字减影血管造影检测,将数字减影血管造影的检查结果作为金标准,对CT血管造影和磁共振诊断准确率进行分析。结果:82例患者涉及到380段,C1~C3段、C4段、C5段分别是132段、126段及122段。相较于磁共振,实施CT血管造影诊断C4段及C5段的准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。CT血管造影诊断敏感度及特异性分别为89.25%(181/194)、93.30%(166/186),磁共振诊断敏感度及特异性分别为87.63%(170/194)、80.65%(150/186),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈内动脉颅内段血管狭窄患者展开诊断期间,落实CT血管造影与磁共振诊断时应用CT血管造影诊断效果更好,准确率更高。 徐敬轩 杨岩 张勖 买买提依里江·木合塔尔 栾新平关键词:血管造影 磁共振 神经胶质瘤患者术前血清NLRP3、ILs表达水平对预后的影响研究 2024年 目的研究术前NLR家族Pyrin域蛋白3(NLR family pyrin domain-containing protein 3,NLRP3)、白细胞介素(Interleukin,ILs)表达谱特征对神经胶质瘤患者手术预后的影响。方法以2019年1月-2022年12月新疆医科大学第二附属医院神经外科收治的86例神经胶质瘤患者为研究对象,根据患者术后1年内随访情况将患者划分为手术预后良好组(n=52)和手术预后不良组(n=34)。对比两组患者一般临床资料及术前NLRP3、ILs(IL-1β、IL-4、IL-12、IL-17、IL-33)表达谱的表达水平差异。采用Spearman相关性分析,经单因素及多因素Logistic回归分析筛选神经胶质瘤患者手术预后不良的危险因素,通过受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各危险因素对患者手术预后的影响。结果与手术预后良好组比较,手术预后不良组患者肿瘤大小、肿瘤周围水肿患者比例、合并癫痫发作史患者比例、血清NLRP3、IL-1β、IL-4、IL-33水平均升高,术前卡氏功能状态评分、血清IL-12水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果表明,肿瘤大小、肿瘤周围水肿、有癫痫发作史、血清中NLRP3、IL-1β、IL-4、IL-33水平均与手术预后不良呈正相关性,卡氏功能状态评分、IL-12与手术预后不良呈负相关性(P<0.05);单因素及多因素Logistic回归分析表明血清中NLRP3、IL-1β、IL-4水平均是神经胶质瘤患者手术预后不良的重要危险因素,IL-12是神经胶质瘤患者手术预后不良的重要保护因素(P<0.05);ROC曲线分析表明NLRP3、IL-1β、IL-4、IL-12独立及联合对于神经胶质瘤患者手术预后不良均具有较高预测效能(P<0.05)。结论神经胶质瘤患者NLRP3、ILs水平较高均是手术预后不良的重要危险因素,通过早期干预减轻神经胶质瘤患者炎症水平可能有利于改善手术治疗效果。 徐敬轩 杨操 葛畅 栾新平关键词:神经胶质瘤 手术预后 炎症因子表达与心博骤停及复苏后损伤相关性 2020年 探讨心博骤停及复苏后机体炎症因子表达与复苏后脑损伤相关性。方法:自2017年6月至2019年6月期间在新疆医科大学第二附属医院收治的心搏骤停及复苏患者48例,按照是否出现复苏后脑损伤分为恢复组(26例)及损伤组(22例)。收集患者基本临床资料、心肺复苏时间、复苏前后炎症因子等,相关性分析复苏后炎症因子CRP、PCT及IL-6表达,探讨复苏后炎症因子表达与复苏后脑损伤相关性。结果:(1)恢复组及损伤组患者性别、年龄、慢性病史、心肺复苏时间及复苏前炎症因子表达无明显差异,差异无统计学意义(P<0.05)。(2)损伤组患者复苏后IL-6水平明显高于恢复组,差异具有统计学意义(P>0.05);而CPR及PCT水平无明显统计学差异。结论:患者心搏骤停及复苏后IL-6高表达易出现复苏后脑损伤。 古丽·亚克普 卡依沙尔·托乎提 徐敬轩关键词:脑损伤 炎症因子 环状RNA circ-0014359在胶质瘤组织中的表达及意义 被引量:3 2020年 目的探讨环状RNA circ-0014359(简称circ-0014359)在胶质瘤组织中的表达及意义。方法实时定量PCR法检测118例胶质瘤组织和60例正常脑组织circ-0014359的表达水平。以circ-0014359表达量中位数为截断值,分为高表达和低表达。随访结束时间为2019年6月,总生存期(OS)为术后第1天至死亡或最后一次随访,无进展生存期(PFS)为术后至第一次发生疾病进展或任何原因死亡的时间。结果胶质瘤组织circ-0014359表达水平明显高于正常脑组织(P<0.05)。随胶质瘤病理级别增高,circ-0014359表达水平明显增高(P<0.05)。多因素Cox比例回归风险模型分析结果显示,circ-0014359高表达是胶质瘤病人OS和PFS较短的独立影响因素(P<0.05)。生存曲线分析显示,高表达组OS和PFS[分别为(25.31±8.03)个月和(15.22±3.13)个月]明显低于低表达组[分别为(35.19±7.03)个月和(19.32±2.84)个月;P<0.05]。结论胶质瘤组织circ-0014359呈高表达,并且与不良预后有关。 徐敬轩 杨岩 张勖 郭正 喀斯木 栾新平关键词:胶质瘤 基底节区脑出血小骨窗血肿清除与神经内镜下血肿清除的对照研究(附57例报告) 被引量:2 2012年 目的比较小骨窗血肿清除与内镜下血肿清除2种手术方式在基底节区脑出血治疗中的效果。方法符合标准的基底节区脑内血肿病人57例,按手术方式分为两组:①小骨窗血肿清除组30例;②内镜下血肿清除组27例。术后均给与生命体征监护并止血、止酸、控制血压等对症处理。观察在术后并发症及远期疗效的差异。结果在术后感染发生率、再出血率、脑脊液漏发生率比较上P>0.05无统计学差异;在血肿残余量、血肿清除率统计学比较上P<0.05内镜下血肿清除术有优势;在基底节区脑出血治疗中的最终效果比对上两者无明确差异。结论两种手术方式在术后3个月疗效上比对无明确差异,但随着器械改进、手术熟练程度提高、局麻下开展等改进内镜下手术不失为一种有效的血肿清除手术方式。 苑杨 杨彦 木以提 贾宏宇 徐敬轩 张晶晶 杜鹏 栾新平关键词:基底节区脑出血 肥厚性硬脑膜炎2例 被引量:1 2021年 1病例资料病例1:60岁女性,因间断头痛伴四肢抽搐2次入院。入院体格检查未发现神经系统阳性体征。脑电图显示左侧额区间断中幅尖波。腰椎穿刺术侧颅内压105 mmH2O;脑脊液无色、清亮;Pandy试验阴性,糖3.7 mmol/L、蛋白0.49 g/L、氯121 mmol/L、腺苷脱氢酶3.45 U/L;红细胞计数42×10^(6)/L,白细胞7×10^(6)/L;抗酸涂片、墨汁染色均阴性。 张勖 王晓蓓 汪永新 徐敬轩关键词:肥厚性硬脑膜炎 显微手术 活检术 外伤性癫痫模型海马中自噬变化动态研究 被引量:2 2013年 目的:建立氯化铁外伤性癫痫模型后,结合不同检测方法和不同时间点来动态判断自噬活性。方法:SD大鼠根据实验目的随机分为6组,分别用LC3Ⅱ/LC3Ⅰ,自噬体计数,Bcl-1不同自噬检测方法检测自噬活性,收集实验数据采用单因素方差分析进行统计学分析。结果:通过统计分析得出1 h内可见LC3-II/I比值为(3.02±0.001),与对照组相比,P<0.05;随时间推移,峰值位于1d,其中LC3-II/I比值并未进行性升高,反而有下降趋势,P<0.05;自噬体计数与对照组相比,与前一时间点相比,自噬体计数进行性增加,P<0.05;1 h组Bcl-1达到峰值,随后逐渐减少,P<0.05;癫痫模型建立后Bcl-1表达与对照组相比,P<0.05。结论:LC3Ⅱ/LC3Ⅰ,自噬体计数,Bcl-1均可用来判断自噬活性,评价自噬动态活性应结合两种或两种以上方法进行检测。 杜鹏 木依提 栾新平 贾宏宇 苑杨 徐敬轩 张晶晶关键词:氯化铁 多专业协作提高神经外科研究生教学质量探讨 被引量:1 2016年 目的探讨神经外科学、神经解剖学及影像学多专业协作对提高神经外科研究生教学质量的效果。方法选择新疆医科大学2014级和2015级神经外科专业硕士研究生共30例为研究组,随机选择我校2013级以前神经外科专业硕士研究生30例为对照组,对照组采用传统教学方法,研究组采用神经外科学、神经解剖学及影像学多专业协作方式教学。比较两组研究生基础知识理论考试及临床技能测试情况。结果研究组研究生基础知识理论考试及临床技能测试成绩优秀率为80.0%、56.7%,合格率为100%、93.3%;对照组优秀率46.7%、26.7%,合格率为80.0%、70.0%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多专业协作的教学方式可提高神经外科研究生的教学质量,有利于其基础知识和临床技能的掌握。 徐敬轩 栾新平关键词:神经外科 研究生教学 影响嗅沟脑膜瘤预后因素分析研究 被引量:4 2010年 目的:探讨分析影响嗅沟脑膜瘤预后因素。方法:收集41例嗅沟脑膜瘤手术病例,对其临床诊治过程进行回顾性分析,分析其临床因素与复发的关系。应用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。结果:本组41例嗅沟脑膜瘤,SmipsonⅠ切除21例,SmipsonⅡ级切除15例,SmipsonⅢ级切除5例,术后无颅内血肿发生,头痛均消失。26例嗅觉障碍症状无明显变化,10例精神症状无明显恢复,另有3例出现幻嗅,6例出现幻视,8例术后出现尿崩,3例视力有不同程度好转,3例癫痫,l例术后额窦感染,1例术后脑脊液鼻漏,双眼视力仅有光感,反复颅内感染并脑积水,反应迟钝,大小便失禁。无死亡病例。术后随访半年~10年,平均5.7年,复发6例,复发率为14.6%。影响因素中性别、年龄、瘤内钙化及是否多发与肿瘤复发无明显差异(P>0.05),手术切除程度、病理类型、细胞增殖、肿瘤大小及累及范围、肿瘤形态、瘤周水肿、CT增强表现、肿瘤边界、有无脑膜尾征等因素与肿瘤复发有显著性差异(P<0.01)结论:选择适合的手术方式可最大程度的全切除肿瘤,减少并发症的发生,而病理类型、细胞增殖、肿瘤大小及累及范围、肿瘤形态、瘤周水肿、CT增强表现、肿瘤边界、有无脑膜尾征等因素均可看作影响嗅沟脑膜瘤复发的预测指标。 徐敬轩 栾新平 木依提 贾宏宇 木塔力甫 苑杨关键词:嗅沟脑膜瘤 影响因素 复发 高分辨率核磁共振检查对颅内动脉的评价作用 2019年 目的:探究高分辨率核磁共振(HRMRI)检查对颅内动脉的评价作用。方法:选择60例具有颅内动脉粥样硬化等病变导致血管狭窄或可疑狭窄的患者,将其纳入研究组内,同时选择60例无临床症状及危险因素的正常志愿者,纳入参照组内。采取HRMRI检查提示具有颅内动脉病变的患者有关部位,得到血管成像,对于病变动脉血管管腔、管壁及斑块的影像学特点进行分析和总结。结果:HRMRI检查显示,满足标准的血管成像共61支,具有血管异常的问题。病变性质涉及动脉夹层、动脉炎性改变、动脉瘤样改变、先天性变异以及动脉粥样硬化斑块改变几种。结论:HRMRI检查对颅内动脉可以产生良好的评价效果,提供给临床更为准确详细的颅内血管信息内容。 徐敬轩 杨岩 张勖 买买提依里江·木合塔尔 栾新平关键词:颅内动脉