张璐
- 作品数：90 被引量：374H指数：10
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省教育厅自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学航空宇航科学技术更多>>
- 区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响
- 2024年
- 目的:研究区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2022年9月在郑州大学第一附属医院行切开复位内固定术的胫腓骨骨折患者104例,根据麻醉方式分为观察组(区域神经阻滞联合全身麻醉,64例)和对照组(全身麻醉,40例)。比较2组患者麻醉诱导前、手术切皮时、手术30 min、手术结束时、术后30 min应激反应指标[血清白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)水平],记录苏醒时间,拔管时间,拔管后VAS评分、镇静Ramsay评分,并于术前1 d、术后1 d和3 d评价患者认知功能(MMSE评分)及睡眠质量(PSQI评分)。结果:与对照组比较,观察组血清IL-6、COR水平波动更小(P<0.001)。观察组苏醒时间[(7.11±1.55)min vs(12.28±1.83)min]、拔管时间[(11.09±1.26)d vs(17.43±2.02)d]均短于对照组,且拔管后VAS评分[(1.92±0.70)分vs(3.95±0.71)分]低于对照组(P<0.05)。2组拔管后镇静Ramsay评分差异无统计学意义(P=0.100)。观察组术后MMSE评分、PSQI评分较对照组有更大改善(P<0.001)。结论:区域神经阻滞联合全身麻醉能够减少胫腓骨骨折手术患者应激反应,不损伤术后认知功能,保障术后睡眠质量。
- 周立君张伟张璐刘蕊任小栋尚学栋曹路邢飞
- 关键词：区域神经阻滞胫腓骨骨折应激反应睡眠质量
- 胶原酶误渗入蛛网膜下腔1例报告被引量：1
- 2012年
- 胶原酶溶解术是一种目前广泛应用且有效的微创治疗椎间盘突出的方法之一。如果药物误渗入蛛网膜下腔可能会产生严重的后果。然而,目前国内外对胶原酶注射误入蛛网膜下腔的报道很少。本文将我科处理胶原酶误渗入蛛网膜下腔的1例患者的治疗和预后情况介绍如下：
- 吴川杰连亚军张璐
- 关键词：胶原酶溶解术蛛网膜下腔微创治疗椎间盘突出胶原酶注射
- 中国人群白介素1受体相关激酶4基因多态性与脓毒症易感性的相关性研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨白介素1受体相关激酶4(interleukin-1 receptor-associated kinase 4,IRAK4)多态性位点与脓毒症发生风险及疾病严重程度的关联性。方法采用Hapmap单倍型标签SNPs(htSNPs)策略和SNPstream分型方法,对255例脓毒症患者和260例对照个体进行分型。采用Logistic回归分析,校正性别、年龄、吸烟和饮酒、慢性病状态、A-PACHEⅡ评分和脓毒症病因等混杂因素的影响,评价IRAK4多态性位点与脓毒症的发生风险,以及脓毒症性休克、死亡和多器官功能障碍的遗传相关性。结果 IRAK4基因在中国人群中共捕获6个htSNPs。rs4251431 G/T,rs4251460A/C,rs4251513 G/C和rs4251545 G/A最终用于分型研究。4个htSNPs位点在病例和对照组中的基因型分布均呈Hardy-Weinberg平衡状态。IRAK4多态性位点及单倍体与脓毒症的发生风险和疾病严重程度均无明显相关性。结论在中国人群中,IRAK4基因多态性位点在脓毒症的发生、发展和病程转归中可能不发挥重要作用。
- 方宇张璐周钢桥曾昭书王志富罗志毅李垒刘保池
- 关键词：脓毒症
- 右美托咪定联合硝普钠控制性降压在腔内隔绝术中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定联合硝普钠控制性降压在腔内隔绝术中应用的安全性和有效性。方法选择诊断为DebakeyⅢ型夹层动脉瘤拟行腔内隔绝术的患者40例,男32例,女8例,年龄27-79岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为硝普钠组（S组）和右美托咪定联合硝普钠组（SD组）,每组20例。SD组全麻诱导前给予右美托咪定1μg/kg,15min内泵注完毕;S组给予等量的生理盐水,两组均在切皮时泵注硝普钠实施控制性降压。记录两组患者入手术室时（T0）、泵注硝普钠后5min（T1）、10min（T2）及停止泵注硝普钠后5 min（T3）、10 min（T4）的SBP、HR;记录达到目标血压（70-90mm Hg）所用的时间、硝普钠的平均用量及手术麻醉过程中不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T1-T3时S组、T1-T4时SD组的SBP明显下降,T3时S组、T1-T4时SD组的HR明显减慢（P〈0.05）。T3、T4时SD组的SBP明显低于S组,T1-T4时的HR明显慢于S组（P〈0.05）。SD组达到目标血压所用的时间明显短于S组（P〈0.05）,硝普钠的平均用量明显少于S组（P〈0.05）;SD组心动过速和术后躁动的发生率明显低于S组（P〈0.05）。结论右美托咪定联合硝普钠用于腔内隔绝术中控制性降压更平稳快速、安全有效。
- 张璐张伟刘蕊张卫
- 关键词：硝普钠控制性降压腔内隔绝术
- 静息心率与代谢综合征关系的队列研究被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨静息心率（RHR）与MS发病的关系。方法 采用整群抽样方法，选择河南省某农村地区≥18岁常住居民为研究对象。2007年7-8月和2008年7-8月进行问卷调查、体格检查、血糖及脂质谱检测。2013年7-8月和2014年7-10月进行与基线相同内容的随访。结果 在平均6年的随访期间，MS累积患病率为21.89%（1 933/8 829），其中男性为16.78%（664/3 957），女性为26.05%（1 269/4 872）；控制潜在的混杂因素后，以基线RHR〈60次/min组为参照，RHR 60～69、70～79、80～89和≥90次/min组发生MS的OR值（95%CI）分别为1.24（0.95～1.60）、1.42（1.10～1.84）、1.63（1.24～2.15）和1.62（1.16～2.27），其中男性分别为1.12（0.81～1.55）、1.23（0.88～1.71）、1.42（0.97～2.07）和1.84（1.09～3.11），女性分别为1.46（0.93～2.29）、1.70（1.09～2.65）、1.99（1.25～3.16）和1.78（1.06～2.98）。结论 女性MS发病风险高于男性且升高的RHR增加MS发病风险。应制定针对RHR升高的成年人群尤其是女性的MS综合干预策略和措施。
- 韩成义罗新萍张明张璐任永成王炳源张红艳杨香玉周俊梅赵阳刘雪娇张冬冬李琳琳王重建尹磊庞超冯天平赵景志胡东生
- 关键词：静息心率代谢综合征队列研究
- 基于PERMA的护理干预在脑梗死后偏瘫患者中的应用效果
- 2023年
- 目的探究以积极情绪-投入-人际关系-意义-成就的积极心理作用坊(PERMA)为基础的护理干预在脑梗死后偏瘫患者中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院2020年12月至2021年12月收治的146例脑梗死后偏瘫患者作为研究对象,随机分为PERMA干预组和常规组,各73例。常规组接受常规护理,PERMA干预组在常规组基础上接受以PERMA为基础的护理干预。对比两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、幸福感[纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)]、自我负担感[自我负担感受量表(SPBS)评分]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]及护理满意度。结果干预后,PERMA干预组SAS、SPBS、SDS评分低于常规组,HHI、MUNSH、SS-QOL评分高于常规组(P<0.05);PERMA干预组护理满意度(95.89%)高于常规组(80.82%)(P<0.05)。结论以PERMA为基础的护理干预可改善脑梗死后偏瘫患者的心理状态,减轻自我负担感,提升幸福感和希望水平,改善患者的生活质量。
- 张璐王跃鸣胡慧娜
- 关键词：脑梗死偏瘫幸福感
- 喉罩拔除后负压性肺水肿一例被引量：5
- 2016年
- 患者,男,35岁,身高170cm,体重65kg,ASAⅠ级。因肛周感染拟行肛周感染切开引流挂线术。既往体健,自诉入院前3d间断发热,体温最高达38.2℃。术前ECG、凝血功能无异常,血常规示：中性粒细胞比例及计数偏高。入手术室前体温38.5℃。
- 刘蕊张伟张璐
- 关键词：负压性肺水肿拔除后喉罩肛周感染中性粒细胞间断发热
- 肿瘤坏死因子受体相关因子6基因多态性与脓毒症易感性研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF6）基因多态性位点与脓毒症发生风险及疾病严重程度的关联性.方法 采用HapMap单倍型标签SNPs（htSNPs）策略和SNPstream分型方法,对255例脓毒症患者和260例对照个体进行分型.采用Logistic回归分析,校正性别、年龄、吸烟、饮酒、慢性病状态、APACHEⅡ评分和脓毒症病因等混杂因素,评价TRAF6多态性位点与脓毒症的发生风险,以及脓毒症性休克、死亡和器官功能障碍的遗传相关性.结果 TRAF6基因在中国人群中共捕获7个htSNPs.rs5030490,rs5030411,rs5030416,rs5030445和rs3740961最终用于分型研究.5个htSNPs位点在病例和对照组中的基因型分布均呈哈-温平衡状态.TRAF6多态性位点与脓毒症的发生风险和疾病严重程度均无明显相关性.结论 在中国人群中,TRAF6基因多态性位点在脓毒症的发生、发展和病程转归中可能不发挥重要作用.
- 方宇张璐周钢桥王志富冯凯罗志毅庞伟李垒凌焱李玉霞刘保池
- 关键词：脓毒症肿瘤坏死因子受体相关因子6
- 继发性嗜血细胞综合征15例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨自身免疫病相关性与非自身免疫病相关性嗜血细胞综合征（HPS）两者的临床特征、治疗及预后。方法回顾性收集15例2008年1月至2010年6月我院风湿科及血液科住院的继发性嗜血细胞综合征患者，分析临床及实验室特征、治疗以及预后的关系。并比较自身免疫病相关性嗜血细胞综合征（A组）与非自身免疫病相关性嗜血细胞综合征（B组）之间的异同点。采用Fisher精确概率法、t检验和秩和检验。结果2组均表现出发热、出血、黄疸、肝脾肿大，A组特异性表现出关节痛、皮疹、自身抗体阳性，而B组中黄疸更常见（38％和100％，P=0．018）。但比较2组实验室指标及预后差异均无统计学意义（P〉0．05）激素联合免疫抑制剂和丙种球蛋白治疗预后更好（P〈0．05）。结论除黄疸外，自身免疫病相关性HPS与其他继发性HPS的临床表现及实验室指标无明显差异，激素联合免疫抑制剂及丙种球蛋白治疗有效。
- 张璐刘升云高冠民邢丽华孙慧马平
- 关键词：组织细胞增多症自身免疫疾病生物医学研究
- 轴突导向因子EphrinA2在难治性癫癇患者颞叶中的表达被引量：1
- 2012年
- 目的检测轴突导向因子EphrinA2在难治性癫癇患者颞叶中的表达,探讨颞叶癫癇的发病机制。方法难治性癫癇患者(实验组)颞叶标本12例,正常(对照组)颞叶脑组织标本2例。采用免疫组织化学方法,观察EphrinA2在患者颞叶和正常颞叶组织中表达变化。结果癫癇患者颞叶组织细胞中EphrinA2呈阳性反应,细胞体积较对照组膨胀增大,细胞黄染,胞浆内为棕黄色的阳性反应颗粒,呈圆形或椭圆形;对照组细胞体积正常,胞浆为蓝色。实验组EphrinA2的OD值与对照组比较,显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EphrinA2参与了癫癇的病理生理过程,EphrinA2在癫癇中的高表达可能与在颞叶癫癇患者轴突出芽和突触重建有关。
- 尹俊锋张璐连亚军朱晓波秦艳芬
- 关键词：颞叶
