张玲 作品数:27 被引量:69 H指数:5 供职机构: 湖州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省湖州市科技计划项目 浙江省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
替米沙坦治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的随机对照研究 目的观察替米沙坦对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的随机对照研究。方法 90例经CT确诊的NAFLD同时合并新诊断的2型糖尿病患者随机分为替米沙坦组、缬沙坦以及对照组、每组30例。在饮食和运动治疗的基础上,替米沙坦组给予每日... 胡家 张玲关键词:替米沙坦 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 根除幽门螺杆菌对糖尿病胃轻瘫的影响 被引量:11 2014年 目的 2型糖尿病患者较一般人群易感染幽门螺杆菌,而且根除率远低于后者,此次研究探索以呋喃唑酮为三联根除方案对糖尿病患者感染H.pylori初次治疗的疗效的比较,统计其中胃轻瘫患者缓解率。方法将112例经查14C呼气试验证实的H.pylori阳性的2型糖尿病胃轻瘫痪患者分为三组,其中A组及C组给予左氧氟沙星+呋喃唑酮+埃索美拉唑疗程(三联10d疗法),并且A组加用多潘立酮口服10 d,而B组只使用多潘立酮口服10 d,结束4周后行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测,观察A、C组H.pylori根除率,胃排空试验检测根除前后糖尿病胃轻瘫患者排空时间变化。结果 C组幽门螺杆菌根除率达86.36%(47/52),而A组根除率为69.64%(38/56),两组有统计学差异(P<0.05)。A组成功根除幽门螺杆菌后胃轻瘫症状缓解率为78.9%(30/38),而B组胃轻瘫症状缓解率为53.6%(30/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以呋喃唑酮为三联的10 d疗法具有较高的根除率,但在糖尿病患者中疗效相对较差,根除幽门螺杆菌可以明显改善糖尿病胃轻瘫症状。 姚林华 胡奕 张玲 张国新关键词:幽门螺杆菌 2型糖尿病 呋喃唑酮 HCCR、pERK及pELK1蛋白在胃癌组织中的表达及其相关性 2014年 目的检查胃癌组织及癌旁组织中HCCR、pERK及pELK1的表达,探讨之间的相关性。方法通过免疫组化方法检测60例胃癌及癌旁组织中HCCR、pERK及pELK1的表达情况。结果 HCCR、pERK及pELK1在胃癌组织中的阳性表达率分别为75.0%(45/60)、73.3%(44/60)及71.7%(43/60),均高于其在癌旁组织中的表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HCCR、pERK及pELK1三者之间具有一定的协调表达率,在肿瘤组织中表达明显增高,可用来作为胃癌临床免疫组化的辅助指标。 姚林华 胡奕 邓中民 张玲 张国新关键词:胃癌 HCCR PERK 诺和龙与格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效比较 被引量:1 2004年 目的 :比较诺和龙与格列吡嗪对 2型糖尿病的临床疗效。方法 :将单纯饮食及运动治疗控制不满意的 2型糖尿病患者68例 ,随机分为诺和龙组 3 2例和格列吡嗪组 3 6例 ,疗程 12周。结果 :诺和龙与格列吡嗪有相似的降糖效果 (P <0 .0 1) ,相互比较差别不大 (P >0 .0 5 )。两者都能提高空腹和餐后 2h血清C肽水平 (P <0 .0 5 ) ,空腹C肽水平的提高两者无明显差异 (P >0 .0 5) ,但餐后 2hC肽水平比较有差异 ( P <0 .0 5 )。两者对体重指数的影响比较有临床意义 ( P <0 .0 5 )。两者对肝肾功能均无明显影响 ,诺和龙未发现明显的低血糖反应 ,格列吡嗪有 3例出现餐前低血糖症状。结论 :诺和龙是一个非磺脲类的胰岛素促分泌剂 ,起效快 ,模拟生理性的胰岛素分泌 ,降糖效果好 ,对 β细胞功能影响小 ,比格列吡嗪更完全、更方便。 张玲关键词:诺和龙 格列吡嗪 药物治疗 降糖药 湖州地区651例糖尿病患者幽门螺杆菌耐药情况调查分析 被引量:1 2016年 目的 分析浙江省湖州地区糖尿病患者幽门螺杆菌感染及抗生素的耐药情况,为糖尿病幽门螺杆菌的根除提供理论依据。方法 选择2014年1月-2015年12月浙江省湖州市中心医院及湖州市第一人民医院就医的行胃镜检查的糖尿病患者,收集1211例胃镜下胃黏膜标本进行幽门螺杆菌分离培养,并用平板掺入法对幽门螺杆菌进行药敏试验。结果 1211例胃黏膜标本中幽门螺杆菌分离培养阳性菌株651株,阳性率为53.76%。651株幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率分别为25.35%、35.33%和95.70%,其他抗生素未出现耐药,其中对克拉霉素和左氧氟沙星的双重耐药率为13.21%,对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑的三重耐药率为11.37%。结论 湖州地区糖尿病患者幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑单独抗生素均有非常高的耐药率,鉴于此情况,在根除幽门螺杆菌之前如果能够行内镜下培养将有利于幽门螺杆菌的根除。 李叶芳 张军 姚林华 张玲关键词:幽门螺杆菌 耐药 糖尿病 糖尿病患者胰岛自身抗体测定与血清C肽水平的关系 2004年 目的 研究胰岛自身抗体与胰岛β 细胞功能的关系。方法 测定302例住院的糖尿病(DM)患者的血清C肽、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体GADA)的水平。并按病程的长短、抗体的阳性进行分组分析。结果 46例速发型1型DM中 ,21.7 %呈现ICA阳性 ,39.1%呈现GADA阳性。在临床初诊为2型DM的256例患者中 ,18.7%有一种以上抗体阳性 ,其中4.7%呈现ICA阳性 ,15.6 %呈现GADA阳性。并且随着病程的延长 ,患者均有空腹和餐后2hC肽水平的下降 ,下降速度以1型DM最快 ,LADA次之 ,2型DM最慢。结论GADA和ICA联合测定有助于诊断LADA ,而且LADA患者β 细胞功能衰退较慢 ,保护残存β 细胞有利于延缓病情发展。 张玲关键词:胰岛自身抗体 血清C肽 胰岛Β细胞功能 激励技术对冠心病患者心理状态和健康行为的影响 被引量:2 2014年 目的探讨激励技术对冠心病患者心理状态、健康行为及生活质量的影响。方法将湖州师范学院附属第一医院就诊的100例冠心病患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规冠心病专业护理;观察组除常规冠心病专业护理外,加用"激励技术"干预措施,在干预前后一个月,采用SAS与SDS评分量表和健康行为问卷调查表,分别评价与比较两组患者的焦虑、抑郁心理状况以及健康行为改变状况。结果干预1个月后,观察组SAS和SDS评分分别为(43.1±7.9)和(44.8±6.9)分,低于对照组的(49.2±6.7)和(50.6±7.3)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组在控制体重、低盐饮食、低脂饮食、规律睡眠、戒烟限酒、运动锻炼等健康行为方面的控制率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论激励技术能够激发冠心病患者战胜疾病的信心,改善焦虑抑郁情绪和患者的健康行为。 胡菊妹 倪水妹 蒋建萍 张玲 沈志昊关键词:冠心病 心理状态 生活质量 远程血糖管理对2型糖尿病患者血糖控制及达标率的影响 被引量:5 2021年 目的探讨不同血糖管理模式对2型糖尿病患者血糖控制及达标率的影响。方法选取2016年1月至2017年9月于我院内分泌科就诊的305例2型糖尿病患者,随机分为远程随访组及门诊随访组。通过为期1年的随访,比较两组患者血糖、HbA1c、血糖达标率等指标的变化。结果随访6个月及1年时,两组患者的空腹血糖、餐后2 h PG及HbA1c水平均较基线时明显下降(P<0.05)。随访1年时,远程随访组患者的餐后2 h PG及HbA1c水平均较门诊随访组明显降低(P<0.05)。随访1年时,远程随访组HbA1c达标率明显高于门诊随访组(P<0.05)。结论糖尿病患者远程血糖管理具有一定的有效性和实用性,对患者长期的血糖控制、延缓并发症的发生发展具有十分积极的意义。 王菲菲 倪林 胡玉丽 张玲 温晓红关键词:血糖控制 2型糖尿病 达标率 糖尿病足溃疡患者糖化血红蛋白与创面愈合的相关性分析 被引量:5 2020年 目的随访并定期监测糖尿病足溃疡(DFU)患者的糖化血红蛋白(HbA1c),分析糖化血红蛋白相关指标与糖尿病足溃疡愈合的相关性.方法收集105例DFU住院患者的临床资料:包括糖尿病用药,并发症,基线HbA1c等.随访糖尿病足溃疡患者的溃疡创面愈合与糖化血红蛋白相关指标变化的相关性.结果随访期间每隔3个月检测HbA1c,随访HbA1c与预期HbA1c比值为1.0.创面溃疡治疗期间,最低HbA1c为6.9%,较基线的中位变化为20.1%.平均糖化血红蛋白中位数为7.5%,较基线的中位变化19.8%.在调整模型中,基线糖化血红蛋白与创面愈合无关.基线HbA1c<7.5%的受试者中,基线HbA1c最低值变化范围分层结果与区间(0.1~2.1)相比,(-1.5^-0.4)区间提示基线HbA1c最低值此范围与长期伤口愈合呈正相关(HR2.10,95%CI 1.05~3.92),但该组HbA1c的平均变化与创面愈合无相关性.结论在DFUs患者中,基线或预期HbA1c与伤口愈合间无临床意义的关联.在血糖基线控制较好的参与者中,伤口愈合加速与糖化血红蛋白较基线降低相关. 胡家 霍丽霞 张玲 叶蕾 倪林关键词:2型糖尿病 糖尿病足溃疡 糖化血红蛋白 创面愈合 35例类癌患者临床及病理特点 被引量:2 1998年 35例类癌患者中.消化道类癌20例.支气管、肺类癌10例,其它部位5例,并对其中的17例作了免疫组织化学检查。结果提示.类癌好发于消化道,其次是呼吸道,其它部位少见。判断恶性程度主要根据临床表现、肿瘤浸润及转移的情况,肿瘤的大小也有一定的参考意义。免疫组化显示,至少有二种以上代表神经内分泌标志的染色阳性。 张玲关键词:类癌 病理学 APUD细胞 类癌综合征