张烽
- 作品数:166 被引量:749H指数:16
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国中华医学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 不同植骨融合方式对脊髓型颈椎病患者术后椎间高度的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨分析不同植骨融合方式对脊髓型颈椎病患者术后椎间高度的影响。方法选取65例2010年5月~2012年7月间于我院接受颈前路椎体次全切除减压融合术的脊髓型颈椎病患者,将20例在术中接受自体髂骨植骨融合的患者作为对照组,20例在术中接受无端盖钛网植骨患者作为无端盖钛网组,25例在术中接受有端盖钛网植骨的患者作为有端盖钛网组。比较不同组别患者手术前后椎间高度的变化及术后并发症的发生率。结果3组术前、术后即刻与术后1年融合节段椎体前后缘高度的差异比较无统计学意义(P〉0.05),但有端盖钛网组术后融合节段椎体前后缘高度的降低值要明显低于对照组与无端盖钛网组(P〈0.05),且术后并发症的发生率要明显低于其余两组(8%vs45%,40%;x2=8.236,6.583;P=0.004,0.010)。结论组配式端盖的钛网在颈前路椎体次全切除减压融合术中的应用更好地维持了椎间高度,降低了钛网沉陷的发生率,故值得推广。
- 管俊杰张烽赵剑陈晓庆
- 关键词:脊髓型颈椎病植骨融合椎间高度
- 高黏度骨水泥弥散程度对老年女性骨质疏松椎体压缩性骨折治疗效果的影响被引量:20
- 2019年
- 背景:高黏度骨水泥是在传统聚甲基丙烯酸甲酯的基础上改进得到,具有可注射时间长、黏度高、聚合温度低等特点,进一步增加了椎体成形手术的安全性。目的:分析椎体成形治疗老年女性骨质疏松椎体压缩性骨折中高黏度骨水泥弥散程度对临床疗效的影响。方法:纳入120例女性首次、单一节段骨质疏松椎体压缩性骨折患者,年龄53-83岁,均进行高黏度骨水泥椎体成形手术。根据术后侧位X射线片将骨水泥弥散至上下终板两侧的患者记为A组(n=54),其他患者记为B组(n=66);根据CT横断位骨水泥弥散情况,将A组中均匀弥散至双侧椎弓根的患者记为Ⅰ度,其他患者记为Ⅱ度。术后所有患者均随访6个月以上,对比各组末次随访的椎体前缘高度恢复率、局部后凸角改善率、目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分。结果与结论:(1)A组末次随访的椎体前缘高度恢复率、末次随访局部后凸角改善率均高于B组(P <0.05);(2)末次随访时,A、B组目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分均较治疗前明显改善(P <0.05),两组间比较差异无显著性意义(P> 0.05);(3)Ⅰ度组与Ⅱ度组末次随访的椎体前缘高度恢复率、局部后凸角改善率比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(4)A组中骨水泥渗漏9例,术后发热4例,低血压2例;B组中骨水泥渗漏8例,发热6例,术后血压升高2例,术后皮肤浅层渗液1例,两组间不良反应发生情况比较差异无显著性意义(P> 0.05);(5)结果表明,高黏度骨水泥椎体成形治疗老年女性单节段骨质疏松椎体压缩性性骨折疗效肯定,骨水泥弥散程度愈高临床疗效愈佳,但高黏度骨水泥的注入要适量,过多的弥散会增加渗漏风险。
- 陈诚张继云浩洁吴刚张烽陈晓庆
- 关键词:骨质疏松椎体压缩性骨折椎体成形术骨水泥渗漏骨质疏松性骨折
- 颈椎侧块螺钉技术在颈椎不稳定中的应用被引量:2
- 2004年
- 运用 Axis颈椎侧块钢板并采用改良 Magerl技术治疗各种原因引起的颈椎不稳定 11例。结果 11例经随访 6~ 18个月效果满意 ,术后无神经损伤并发症发生。 Frankel级患者 1例术后无恢复 ,其他均有 1级以上的恢复。所有患者均获得骨性愈合 ,无钢板螺钉松动和断裂。
- 陈向东张烽程映华
- 关键词:颈椎不稳定
- 银杏叶提取物对大鼠脊髓损伤神经保护作用的实验研究被引量:6
- 2012年
- 目的探讨银杏叶提取物对脊髓损伤后神经细胞的保护作用。方法 90只SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、银杏叶提取物组(EGb组)和损伤组(T组),采用改良Allen打击法建立脊髓中度急性损伤模型。N组仅暴露大鼠脊髓,T组打击术后不予药物,EGb组术后予EGb 17.5 mg/(kg.d)腹腔注射。结果大鼠脊髓损伤后,光镜下可见EGb组脊髓组织损伤程度较T组轻;伤段脊髓内Caspase-3表达上调,在3 d达到高峰,但EGb组Caspase-3表达低于T组(P<0.01);流式细胞仪检测显示,大鼠脊髓损伤后,N组和T组均发现凋亡细胞,均在3 d达到高峰,但EGb组凋亡细胞比率显著低于T组(P<0.01)。结论银杏叶提取物在脊髓损伤早期可以明显抑制Caspase-3的高表达,并且减少神经细胞的凋亡。
- 蒋剑锋张烽魏爱淳
- 关键词:脊髓损伤银杏叶提取物CASPASE-3神经保护
- 三种单纯腰椎椎间融合术加用双侧椎弓根螺钉内固定后生物力学比较的实验研究被引量:12
- 2007年
- 目的比较前路椎间融合术(ALIF)、后路椎间融合术(PLIF)、椎间孔入路椎间融合术(TLIF)加用双侧椎弓根螺钉内固定后腰椎即刻稳定性的差异。方法选用15具新鲜小牛腰椎标本,模拟临床建立三种椎间融合术模型,在脊柱三维运动测试机上测试三种模型加用双侧椎弓根螺钉固定前后生物力学特性的变化。结果(1)与正常标本组相比,单纯椎间融合术的ALIF(Ⅰ)组的平均应变和应力明显增加;ALIF(Ⅰ)、PLIF(Ⅰ)、TLIF(Ⅰ)组的平均轴向刚度和水平剪切刚度分别下降28.3%、18.4%、11.5%(P<0.05)和21.6%、17.5%、5.9%(P<0 05);扭矩强度分别依次下降38.6%、49.1%、27.2%(P<0.05)。(2)附加双侧椎弓根螺钉固定后,与单纯椎间融合组的相应术式比较,ALIF(Ⅱ)、PLIF(Ⅱ)、TLIF(Ⅱ)三组的平均应变和应力分别减小了21.4%、12.3%、24.5%(P<0.05)和21.4%,22.3%,24.5%(P<0.05);平均轴向刚度和水平剪切刚度分别增加了87.8%、77.9%、75.9%(P<0.05)和60.6%、68.1%、63.1%(P<0.05);平均扭转强度分别增加了95.1%、110.9%、87.6%(P<0 05)。结论行单纯椎间融合术后,腰椎的稳定性较正常对照组均有明显下降,在加用双侧椎弓根螺钉内固定后能有效地提高其稳定性能。在三种椎间融合术中,TLIF的腰椎即刻稳定性能最优。
- 张烽陈兵乾居建文王素春段广超王以进
- 关键词:椎间融合术腰椎生物力学
- 一种用于脊神经根封闭的穿刺针
- 本实用新型提供一种用于脊神经根封闭的穿刺针,涉及医疗器械技术领域。一种用于脊神经根封闭的穿刺针,包括外壳,所述外壳的右侧设置有防滑把手,所述外壳的底部固定连接有穿刺针套。该用于脊神经根封闭的穿刺针,初始状态时,穿刺针套的...
- 浩洁符婷姚羽张烽
- 烧伤患者鲍曼不动杆菌氨基糖苷类耐药基因研究
- 目的 研究烧伤患者鲍曼不动杆菌氨基糖苷类修饰酶基因及16SrRNA甲基化酶基因的分布情况。 方法 分析来自烧伤临床的20株鲍曼不动杆菌分离株对氨基糖苷类药物的耐药性,用PCR检测8种氨基糖苷类修饰酶基因(aac (3)-...
- 张烽虞俊杰程华莉陈蓉芳黄璇秦玲糜祖煌潘宇红
- 后路椎管减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤被引量:10
- 2019年
- [目的]探讨后路椎管减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效。[方法]对2013年1月~2017年3月收治的100例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者进行回顾性分析,所有患者均行后路椎管减压植骨内固定治疗。采用ASIA评级,以及VAS评分、SF-36量表和ODI评分评价临床效果;行影像检查,测量后凸Cobb角、椎管侵占率和椎体前缘压缩率等。[结果]100患者手术均成功完成,1例脑脊液漏,2例切口延迟愈合,1例切口感染,经相应处理,无不良后果。所有患者获得15~45个月随访。患者ASIA神经功能分级由术前B级31例,C级41例,D级28例,显著改进为末次随访时C级5例,D级56例,E级39例,差异具有统计学意义(P<0.05)。随时间推移,VAS和ODI评分显著减少,而SF-36量表评分显著增加,不同时间点间的差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,患者术后VAS评分、SF-36量表、ODI评分显著改善。与术前比较,术后后凸Cobb角、椎管侵占率等指标显著降低(P<0.05),而术后各不同时间点间比较各指标差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]后路椎管减压植骨内固定术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤临床疗效可靠。
- 王雪松张烽徐瑞生吴洁石薛骏韩冬
- 关键词:胸腰椎骨折脊髓损伤后路椎管减压固定融合术
- 外源性表皮生长因子对大鼠坐骨神经损伤后感觉神经元超微结构变化的影响
- 2000年
- 目的 应用外源性表皮生长因子 (EGF)观察神经损伤后对背根神经节感觉神经元超微结构改变的影响。方法 雄性SD大鼠 18只 ,体重 180~ 2 2 0g ,随机分成对照组和EGF组 ,选用大鼠坐骨神经切断近端双重结扎的动物实验模型。对照组于神经结扎近端注入生理盐水 5 μl,EGF组注入hEGF 5 μl(10 μgEGF溶于 5 μl生理盐水中 )分别于手术后 7、14、2 8d用 4%多聚甲醛灌注后取腰 5背根神经节观察感觉神经元超微结构的改变。结果 腰 5背根神经节超微结构均发生改变 ,随着时间的推移 ,对照组内感觉神经元细胞核逐渐缩小 ,核质淡 ,稀疏 ,线粒体肿胀 ,嵴消失 ,基质丢失 ,卫星细胞从与神经元紧密相连到与之分离。EGF组神经元仅出现线粒体轻度的变性改变 ,其余结构基本正常。
- 张烽顾玉东徐建光李继峰
- 关键词:坐骨神经损伤感觉神经元超微结构EGF
- PLIF和ALIF对相邻节段生物力学影响的比较被引量:4
- 2006年
- 目的比较PLIF和ALIF及附加椎弓根螺钉后相邻节段的力学性能。方法采用10具小牛腰椎标本,随机选5具为对照组,将10具标本分为L4/L5PLIF和ALIF单纯融合组及附加内固定组,比较L3/L4节段的应变、强度和位移。结果两种融合方法在附加内固定前后比对照组,应变和位移都增加,强度降低(P<0.01),两组间以ALIF组变化最大,PLIF最小(P<0.05);在内固定前后配对比较,附加内固定后应变、位移增加,强度降低(P<0.05)。结论PLIF和ALIF单纯融合及附加内固定有增加上位节段退变的趋势,以ALIF较为明显。附加内固定后比单纯融合有增加退变的趋势。
- 张烽居建文陈兵乾王素春段广超王以进
- 关键词:内固定器脊柱融合术生物力学