张文浩
- 作品数：18 被引量：138H指数：7
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直视和盲视下两种腋部皮瓣修剪术式治疗腋臭效果比较被引量：10
- 2015年
- 微创手术治疗腋臭的方法有多种[1-2],一些医师认为在直视下行腋部皮瓣修剪术,可直观地将腋部顶泌汗腺彻底清除,治愈率较高,手术疗效好;另一些医师认为在盲视下行腋部皮瓣修剪术,将腋部顶泌汗腺清除或破坏,同样可达到腋臭治愈的效果,而且皮肤切口小于1 cm,损伤小,更接近微创的理念.2012年5月至2013年5月,笔者选取济宁市第一人民医院烧伤整形外科就诊的100例腋臭患者,采用直视下或盲视下腋部皮瓣修剪术进行治疗,并对临床资料进行总结分析,以对其治疗效果进行比较.
- 张文浩周莉萍张志华李岩孔祥红刘郭储海函张宏图李习荣
- 关键词：修剪术腋部腋臭皮瓣直视术式
- 改良鼻侧缝合点缩短内眦韧带矫正重度内眦赘皮被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合,折叠缩短内眦韧带,矫正重度内眦赘皮,同时完成重睑成形术。结果:2004年9月～2009年6月临床应用28例,其中25例得到半年以上随访,内眦赘皮矫正效果良好,切口瘢痕恢复快,重睑形态自然。结论:采用改良鼻侧缝合点折叠缩短内眦韧带,结合松解错构的眼轮匝肌矫正重度内眦赘皮,同期行重睑成形术,手术效果明显、稳定,患者满意度高。
- 周莉萍张志华李岩刘郭孔祥红张文浩储海函张宏图李习荣
- 关键词：内眦赘皮矫正重睑成形术
- 直视下皮瓣修剪术治疗腋臭远期的组织学观察与手术要点被引量：8
- 2012年
- 目的对接受直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者的手术效果及术后远期组织病理学进行观察，探讨该术式的手术要点。方法自2008年1月至2011年1月，我们采用直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者68例，随访6～12个月，对其中10例重度腋臭患者进行了术中和术后1年的组织病理学观察。结果本组68例患者治愈66例，治愈率达97．1％；显效2例，占2．9％。10例重度腋臭患者行组织病理学检查的结果：术中皮瓣修剪前观察到皮瓣上有大量顶泌汗腺；皮瓣修剪后未观察到顶泌汗腺；术后1年观察到皮下脂肪层有少量顶泌汗腺残留。结论直视下皮瓣修剪术治疗腋臭可将大量顶泌汗腺直接清除，残留的顶泌汗腺导管部亦被剪断破坏，从而使腋臭治愈；显效病例系术中皮瓣分离范围不够或皮瓣修剪不到位所致。术中重视手术要点的处理，可达到治愈率高、并发症低的满意效果。
- 周莉萍张志华李岩孔祥红刘郭张文浩储海函李习荣张宏图
- 关键词：腋臭病理观察组织学观察
- 同种异体气管软骨脱细胞基质构建组织工程化气管的初步研究被引量：2
- 2009年
- 目的初步探寻同种异体气管软骨脱细胞基质与向软骨诱导的骨髓间充质干细胞(MSCs)共同构建组织工程化气管的可行性。方法分离并诱导宿主犬MSCs向软骨细胞分化,通过内蛋白多糖含量测量及Ⅱ型胶原免疫组化染色观察初步诱导效果。使用曲拉通化学消化法对供体犬气管软骨进行脱细胞处理,根据消化时间分组,观察气管软骨脱细胞基质制备效果。将诱导后MSCs与同种异体气管软骨脱细胞基质分别进行体外与体内复合培养,组织学及电镜下观察诱导细胞的生长情况,以进行构建组织工程化气管可行性初步分析。结果宿主犬MSCs软骨方向诱导后诱导组细胞培养液内蛋白多糖含量为(42.48±2.32)μg/ml,较未诱导组(19.62±1.30)μg/ml明显增高(p<0.01),诱导组细胞Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性。HE染色及扫描电镜均可见120小时组供体犬气管组织黏膜细胞及软骨细胞完全消失,软骨基质结构完整。体外联合培养7天内可见诱导后MSCs在脱细胞软骨基质表面生长,14天时细胞逐渐凋亡;体内联合培养可见诱导细胞在软骨基质浅层生长,但基质内部未见细胞成分生长,并无新生软骨形成。结论使用曲拉通化学消化法可成功制备结构完整的同种异体气管软骨脱细胞基质,但作为构建组织工程化气管的支架材料,其空隙率和贯通性仍需进一步改进。
- 李尚滨于庆平张文浩霍然
- 关键词：脱细胞基质气管软骨
- 结节性硬化症并发项部巨大纤维瘤一例
- 2014年
- 结节性硬化症（Tuberous Sclerosis，TS）是一种较为罕见的常染色体显性遗传性疾病，常表现为综合征，临床表现复杂，易被误诊、漏诊，同时具有4种特征性皮损者非常少见，而并发巨大皮肤纤维瘤者，则未见报道。
- 李岩周莉萍张志华孔祥红张文浩
- 关键词：结节性硬化症巨大纤维瘤常染色体显性遗传性疾病并发项部皮肤纤维瘤
- 犬骨髓间充质干细胞体外培养及诱导成软骨特性初步研究被引量：1
- 2007年
- 目的:观察月龄、来源部位对犬骨髓MSCs体外增殖能力及成软骨细胞分化能力的影响,对软骨组织工程种子细胞的选择提供参考。方法:体外分离、培养4月龄、12月龄Beagle犬髂骨和胫骨骨髓中的MSCs,向软骨细胞诱导分化。依靠形态学观察、原代集落生成率、MTT法测生长曲线等方法观察各组MSCs的增殖能力,通过GAG含量、Ⅱ型胶原免疫组化比较诱导成软骨细胞效果。结果:4月龄犬髂骨与胫骨来源MSCs体外增殖特性及诱导成软骨细胞特性比较差异无统计学意义;12月龄犬髂骨组MSCs较胫骨组原代融合时间短、集落生成率高、生长曲线左移,但成软骨细胞特性无差异。相同部位比较,4月龄来源MSCs均较12月龄表现出较高的增殖能力和成软骨细胞分化能力,差异具有统计学意义。结论:成年犬不同部位来源MSCs增殖能力不同,分化能力相同;幼龄犬MSCs增殖、分化能力均高于成年犬。
- 李尚滨霍然于庆平张文浩高峰赵阳
- 关键词：间充质干细胞年龄成软骨分化
- 封闭负压引流技术在大面积烧伤后期MRSA感染难愈创面的临床观察
- 笔者单位2011年7月-2012年4月收治了3例由外院转入、病程超过3个月的大面积烧伤残余创面难愈患者。入院后创面分泌物培养证实为MRSA感染，给予常规方法 换药及植皮手术治疗效果不理想。经封闭负压引流技术(以下简称VS...
- 张文浩周莉萍张志华李岩孔祥红储海函张宏图李习荣
- 超薄瘢痕瓣联合放射治疗躯干和四肢瘢痕疙瘩的临床观察被引量：2
- 2022年
- 目的探讨躯干和四肢部位中、大型瘢痕疙瘩切除后采用超薄瘢痕瓣修复创面的可行性及临床效果。方法自2018年10月至2020年11月,济宁市第一人民医院烧伤整形外科收治17例躯干背侧和四肢部位中、大型瘢痕疙瘩患者,肩背部8例,四肢9例,其中4例合并化脓性感染病灶。瘢痕疙瘩大小2.0 cm×6.0 cm~5.0 cm×15.0 cm。手术沿瘢痕疙瘩长轴中央全长切开,从切口分别向两侧锐性剥离,保留瘢痕瓣厚度1.5~2.0 mm,剥离范围至瘢痕疙瘩与正常组织交界处,将瘢痕瓣下的瘢痕组织及感染病灶彻底切除,直接间断缝合瘢痕瓣切口封闭创面。16例成年患者术后24 h内接受浅层电子线放射治疗,其中10例放射治疗结束后,术区给予负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗10 d;1例患儿术后即刻给予VSD治疗,持续14 d。结果17例患者术后14~21 d切口愈合,16例采用电子线放射治疗的患者,瘢痕瓣浅层出现不同程度的局灶性坏死,未影响瘢痕瓣成活及创面修复。随访11~30个月,所有患者切口瘢痕无增生;瘢痕边缘小范围复发灶局部注射曲安奈德后控制良好;16例辅以放射治疗的患者,随着时间延长,保留的病理性瘢痕皮肤逐渐恢复至普通瘢痕皮肤。结论采用超薄瘢痕瓣修复躯干和四肢中、大型瘢痕疙瘩切除创面,具有可行性,因不增加切取皮瓣或皮片引发的供区创面,该方法有较积极的临床意义。
- 王玉龙王玉龙周莉萍张文浩张志华
- 关键词：瘢痕疙瘩躯干四肢
- 组织工程化犬气管的生物力学研究被引量：2
- 2010年
- 目的:通过检测不同方法处理的脱细胞犬气管基质在无载荷及零应力状态下的张开角和残余应变,并对组织工程化气管的力学性能进行初步探讨。方法:取犬的第5～10气管环,分别进行酶消化法和深低温冷冻法处理,测量制成的脱细胞犬气管基质与新鲜气管在无载荷及零应力下的张开角及残余应变。结果:新鲜犬气管的张开角大于2组脱细胞犬气管基质的张开角,其差异具有统计学意义。酶消化法脱细胞犬气管基质的张开角及残余应变大于深低温冷冻组,其差异具有统计学意义。结论:不同方法脱细胞处理后,犬气管的径向支撑性能将受到影响,其中酶消化法构建的组织工程气管基质抗压缩能力优于冷冻法处理组的气管基质。
- 张文浩霍然李尚滨于庆平赵阳高峰
- 关键词：气管生物力学
- 热水泥烧伤并发腓总神经损伤一例
- 2014年
- 患者男,31岁,2013年6月27日因热水泥烧伤双下肢,伤后2h入院.患者意识清楚,面容痛苦.体格检查：体温36.9℃,脉搏76次/min,血压130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,呼吸频率19次/min.右下肢创面位于膝关节下至踝部,左下肢创面位于大腿下段至足背近端.双下肢创面均为环形,腐皮大部分脱失,基底红白相间或苍白,创面及肢端湿冷.血常规：白细胞计数14.88×10^9/L、中性粒细胞0.83、红细胞计数6.35×10^12/L、血小板计数195×10^9/L,血生化检测结果基本正常,心肌酶谱：磷酸肌酸激酶341 U/L、乳酸脱氢酶309 U/L.诊断：双下肢热水泥烧伤,总面积15％ TBSA,深度为深Ⅱ～Ⅲ度.
- 周莉萍张文浩张志华
- 关键词：热水泥烧伤腓总神经损伤并发磷酸肌酸激酶白细胞计数红细胞计数
