张改萍 作品数:21 被引量:19 H指数:2 供职机构: 太原市第三人民医院 更多>> 发文基金: 山西省软科学研究计划 山西省自然科学基金 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
职业防护教育对预防护士针刺伤的Meta分析 被引量:3 2020年 针刺伤是指由医疗利器,如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等意外伤害造成皮肤深层破损和出血[1]。针刺伤可致感染、疾病,残疾,甚至死亡。超过25种血源性病原体可通过血液、体液传播。文献[2]报道,其中乙型肝炎病毒(HBV)感染占常见病原体感染总数的比率最高,达55.93%,其次为人类免疫缺陷病毒(HIV)30.51%、丙型肝炎病毒(HCV)10.17%以及梅毒3.39%。此外还可导致一定的心理创伤与经济损失。目前,针刺伤已成为护理人员关注的重大安全问题之一[3]。文献[4]报道:护理人员每年针刺伤发生率80%,每年全球大概有10万护士被针头刺伤。护理人员是发生针刺伤的高危人群,应加强对护理人员锐器伤的监管力度,采取切实可行的干预措施,提高医务人员对锐器伤的重视,逐步降低医院护理人员锐器伤的发生率[5]。国内外已有较多关于护士针刺伤发生情况的预防干预效果研究。本研究采用Meta分析方法,对国内外已发表的职业防护教育预防护士针刺伤效果的研究进行系统评价,为临床预防针刺伤提供一定依据。 张改萍 高怡 王男男 崔亚莉关键词:职业防护教育 医院护理人员 针刺伤 手术刀片 锐器伤 META分析 不同喂养方式对乙型肝炎病毒母婴传播影响的Meta分析 被引量:2 2021年 目的系统评价不同喂养方式对乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)母婴传播的影响。方法通过中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊数据库(VIP)等中文数据库及PubMed和ScienceDirect外文数据库,系统检索国内外不同喂养方式对HBV母婴传播影响的文献。结果共检索出符合标准的有关文献18篇,文献共纳入研究对象3758人,其中母乳喂养组1997人,人工喂养组1761人。Meta分析结果显示,合并OR=0.83,95%CI(0.58,1.20),P=0.33,差异无统计学意义。敏感性分析表明本次Meta分析结果稳定,相对可靠。结论不同喂养方式对HBV母婴传播没有影响,母乳喂养并不增加HBV母婴传播风险。 丰淑英 程宇骞 孔咪咪 闫闪闪 张改萍 高怡关键词:乙型肝炎病毒 母婴传播 META分析 辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的Meta分析 2023年 目的 系统评价辛伐他汀药物治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法 在中国知网、万方数据库、PubMed中检索2023年9月前公开发表的关于辛伐他汀治疗NAFLD的随机对照试验。筛选文献提取数据后,对纳入研究进行质量评价,运用Review Manage 5.4.1软件进行Meta分析。结果 纳入12篇研究,共1 090例患者。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组[OR(95%CI):3.72(2.50,5.53),P<0.01],试验组患者谷丙转氨酶(ALT)[MD(95%CI):-13.45(-17.11,-9.80),P<0.01],天冬氨酸转氨酶(AST)[MD(95%CI):-12.58(-16.09,-9.07),P<0.01],γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)[MD(95%CI):-25.74(-34.47,-17.01),P<0.01],三酰甘油(TG)[MD(95%CI):-0.50(-0.79,-0.21),P=0.0008]水平低于对照组,上述指标差异均具有统计学意义。但试验组患者总胆固醇(TC)[MD(95%CI):-0.80(-1.66,0.06),P=0.07],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[MD(95%CI):-0.27(-0.69,0.15),P=0.21]水平略低于对照组,差异不具有统计学意义。结论 辛伐他汀联合其他药物治疗NAFLD患者的疗效优于单独使用该药物的疗效,可有效降低患者ALT、AST、γ-GT和TG水平。 张改萍 田晓英 宋叶君 孟小玲 杜金星 周冉 张思宇 侯学琳 赵芳 韩炜关键词:非酒精性脂肪性肝病 辛伐他汀 META分析 脂肪肝 替比夫定抗病毒疗效及阻断乙肝病毒宫内传播效果的Meta分析 被引量:2 2020年 目的 评价乙肝孕妇晚期服用替比夫定的抗病毒疗效和阻断宫内传播的效果.方法 从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊数据库(VIP)等中文数据库及PubMed和Science Direct外文数据库中,系统检索从建库开始至2019年7月国内外关于乙肝孕妇服用替比夫定的抗病毒疗效和对宫内传播的阻断效果的文献.按照纳入/排除标准筛选,提取相关信息.结果 共纳入33篇文献,共有试验对象3476人,替比夫定组1597人,对照组1879人,对照组不使用抗病毒药物.替比夫定组孕妇分娩时HBV-DNA水平低于入组前,差异有统计学意义[MD=-4.11,95%CI(-4.49,-3.73),P<0.01],且替比夫定组孕妇分娩时HBV-DNA水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.73,95%CI(-4.39,-3.06),P<0.01].替比夫定组新生儿宫内传播率低于对照组,差异有统计学意义[合并RR=2.26,95%CI(1.94,2.63),P<0.01].结论 Meta分析显示,乙肝孕妇晚期服用替比夫定可以通过降低HBV-DNA水平而阻断婴儿宫内传播. 魏彩玲 王男男 崔亚莉 袁约瑟 刘雨秋 汪波 张改萍 丰淑英 高怡关键词:乙型肝炎病毒 抗病毒疗效 宫内传播 META分析 新理论治疗腓骨及外踝骨折的临床应用研究 李跃蒙 姚传博 姚卉 李静 王蕊 韩德 郝建军 刘涛 张改萍 腓骨负重1/6-1/8并参与踝关节协调运动,腓骨的作用日益受到重视,腓骨及外踝在踝关节损伤治疗中的地位日益突出,腓骨切除或畸形愈合后,可产生踝关节不稳,踝关节疼痛,创造性关节炎等并发症,腓骨畸形愈合产生症状的患者,应进行...关键词:关键词:内固定 骨外科学 单腔单管引流管闭合冲洗的护理 2001年 黄克云 张秀英 常瑞芬 张改萍关键词:护理 奥利司他治疗非酒精性脂肪性肝病效果的Meta分析 2024年 目的评价奥利司他治疗非酒精性脂肪性肝病的效果。方法从PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据知识服务平台数据库检索从建库开始至2023年9月国内外关于奥利司他治疗非酒精性脂肪性肝病的文献。运用Review Manager 5.4.1进行Meta分析。结果研究共纳入8篇文献,共450例患者,纳入研究无发表偏倚。Meta分析结果显示,研究组患者为丙氨酸转氨酶(ALT)[MD=-35.18,95%CI(-56.71,-13.64),P<0.01],天冬氨酸转氨酶(AST)(MD=-25.69,95%CI(-43.13,-8.26),P<0.01],谷氨酰转移酶(GGT)[MD=-48.12,95%CI(-74.65,-21.60),P<0.01],总胆固醇[MD=-2.13,95%CI(-4.06,-0.21),P=0.03],三酰甘油[MD=-2.20,95%CI(-4.21,-0.19),P=0.03]水平低于对照组,差异均具有统计学意义。结论奥利司他治疗非酒精性脂肪性肝病可有效降低患者ALT、AST、GGT、总胆固醇及三酰甘油水平。 韩炜 宋叶君 田晓英 王国慧 杜金星 王俊 刘香香 张改萍关键词:非酒精性脂肪性肝病 奥利司他 META分析 骨科手术中广泛使用引流术的临床应用研究 姚传博 李跃蒙 姚卉 李静 王蕊 黄克云 郝建军 刘涛 张改萍 骨科感染后果非常严重,耐药菌日益增多,为其新特点。空气净化,严格遵循无菌技术,预防性抗生素的使用,为骨科无菌手术感染预防的常用手段。对于开放性骨折清洗创面、严格清创清除侵入创口的细菌及可作为营养基的坏死组织;骨折断端的牢...关键词:关键词:引流术 骨外科学 内固定 重视乙型肝炎母婴阻断 延续生命传递爱 2022年 我国是一个乙肝大国,在实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫规划前,乙型肝炎病毒以母婴传播为主,占30%-50%,且多发生在围生期,通过乙型肝炎病毒阳性母亲的血液和体液传播。乙型肝炎表面抗原阳性的准妈妈,尤其是乙型肝炎表面抗原和乙型.肝炎E抗原双阳性,有可能将乙型肝炎病毒传染给宝宝,引起宝宝乙型肝炎病毒感染,即乙型肝炎妈妈如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原均阳性却不干预的情况下,其宝宝约有80%~90%感染概率。所以,防止新生儿感染,最主要的是阻断母婴传播。 张改萍关键词:阻断母婴传播 新生儿感染 母婴阻断 乙型肝炎表面抗原 体液传播 双阳性 定量乙型肝炎e抗原对乙型肝炎表面抗原阳性孕妇乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸高载量的筛检价值 被引量:1 2021年 目的探讨定量检测HBeAg是否可以作为HBsAg阳性孕妇HBV DNA的替代指标。方法入组2011年6月至2013年7月在太原市第三人民医院分娩的HBsAg阳性孕妇及其新生儿399对。分别应用化学发光免疫试验与实时荧光定量PCR检测HBeAg与HBV DNA。采用SAS软件与Medcalc软件进行统计分析。结果孕妇HBeAg预测其HBV DNA≥2×10^(5)U/ml的最佳截断值为21.29 S/CO,阳性预测值为78.18%,阴性预测值为97.83%。HBsAg阳性孕妇HBV DNA≥2×10^(5)U/ml时,其新生儿更易发生HBV宫内传播(P=0.008),当HBsAg阳性孕妇HBeAg≥21.29 S/CO时,其新生儿发生HBV宫内传播的风险增加(P<0.01)。结论 HBsAg阳性孕妇定量HBeAg在一定程度上可以作为HBV DNA高载量(≥2×10^(5)IU/ml)的替代指标。 丰淑英 李雁笛 张改萍 赵甜静 冯永亮 王素萍关键词:乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎E抗原 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 宫内传播