- 探讨小腿骨折术后,足趾动态屈曲挛缩畸形手术治疗方法及短期疗效。
- 目的 探讨小腿骨折术后，足趾动态屈曲挛缩畸形手术治疗方法及短期疗效.方法 收集我科自2015年12月至2017年-8月胫腓骨骨折术后出现足趾屈曲挛缩的病例4例，其中男性3例，女性1例，年龄平均31.75岁(18岁-52岁...
- 刘亚斌张克刚陈旭舒衡生
- 关键词：足趾
- Ilizarov支架和单边支架治疗胫骨节段性骨缺损伴软组织缺损的疗效比较被引量：9
- 2020年
- 目的探讨使用Ilizarov支架与单边支架进行开放骨搬移治疗胫骨节段性骨缺损伴软组织缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2008年8月—2016年8月天津医院收治并获得完整随访的32例胫骨节段性骨缺损伴软组织缺损患者临床资料,其中男22例,女10例;年龄22~64岁,平均36.7岁。19例使用Ilizarov支架(Ilizarov组),平均骨缺损长度7.9 cm,平均软组织缺损面积41.4 cm2。13例使用单边支架(单边支架组),平均骨缺损长度7.8 cm,平均软组织缺损面积39.2 cm2。比较两组骨折愈合情况、创面愈合时间、放射学骨矿化指数、外固定指数、Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)骨及下肢功能评价结果及并发症发生率等。结果患者均获随访24-60个月[(32.6±1.3)个月]。骨折均获骨性愈合。Ilizarov组和单边支架组的创面愈合时间分别为(2.7±2.3)d和(2.4±1.8)d(P>0.05)。Ilizarov组骨矿化指数为(43.4±8.7)d/cm,单边支架组为(45.8±10.4)d/cm(P>0.05)。Ilizarov组和单边支架组的外固定指数分别为(52.6±8.9)d/cm和(58.7±12.9)d/cm(P<0.05)。ASAMI骨评价结果:Ilizarov组优10例,良6例,可2例,差1例,优良率84%;单边支架组优6例,良4例,可2例,差1例,优良率77%(P>0.05)。ASAMI下肢功能评价结果:Ilizarov组优8例,良7例,可3例,差1例,优良率79%;单边支架组优6,良3例,可3例,差1例,优良率69%(P>0.05)。Ilizarov组术后轴向偏移发生率为0,单边支架组为23%(P<0.05),Ilizarov组和单边支架组分别各有1例发生再骨折(P>0.05)。Ilizarov组和单边支架组分别有5例和1例发生针道感染(P>0.05)。结论采用Ilizarov支架和单边支架进行开放骨搬移治疗胫骨节段性骨缺损伴软组织缺损均可以获得较大创面与骨缺损的同时修复,但Ilizarov支架生物力学性能更优,更便于术后力线不良的纠正。
- 石博文张克刚陈旭李卫哲郭峰刘亚斌沈义东舒衡生
- 关键词：胫骨骨折伊利扎罗夫技术软组织损伤
- 环形外固定器治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合被引量：2
- 2021年
- 背景:僵硬肥大型胫骨骨折不愈合是较严重的骨折并发症,是骨科医师面临的挑战之一。目的:探讨应用环形外固定器治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月使用环形外固定器对胫骨骨折不愈合部位进行加压或牵张治疗的21例僵硬肥大型胫骨骨折不愈合患者的临床资料,男16例,女5例;年龄25~64岁,平均(43.6±10.9)岁。记录环形外固定器固定时间及并发症情况。采用Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)评分评估骨与肢体功能情况。采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评估症状改善情况。结果:21例患者全部获得随访,随访时间12~48个月,平均(21.6±9.6)个月。所有患者均未行植骨术及其他手术,最终均获得骨性愈合。外固定器固定时间为3.0~10.5个月,平均(4.8±1.2)个月。ASAMI骨评分,优18例,良3例;ASAMI肢体功能评分,优15例,良4例,可2例。VAS评分由术前平均(6.8±2.5)分降至末次随访的平均(1.4±1.3)分,差异有统计学意义(t=18.2,P<0.05)。10例外固定针道发生浅表感染,口服抗生素后均得到控制。结论:应用环形外固定器可有效治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合,对肢体损伤小、无需植骨,并能同时矫正肢体畸形。
- 舒衡生石博文张克刚陈旭郭峰刘亚斌赵志明
- 关键词：胫骨骨不连外固定
- 经皮锁定钢板结合空心钉治疗Ⅲ、Ⅳ型张-侯氏骨折
- 2016年
- 目的：探讨采用闭合复位经皮锁定钢板结合空心钉治疗Ⅲ、Ⅳ型张-侯氏骨折疗效.方法：自2013年3月～2014年9月,我们应用经皮锁定钢板结合空心钉治疗张-侯氏骨折33例,其中Ⅲ型骨折19例,Ⅳ型骨折14例.结果：全部病例获得随访7 ～ 22个月（平均19个月）所有病例获得骨性愈合,功能恢复满意.按照Kofoed踝关节评分标准,优28例,良3例,及格2例,差0例,优良率达到93.94％.结论：经皮锁定钢板结合空心钉治疗Ⅲ、Ⅳ型张-侯氏骨折,固定可靠,可早期活动进行功能锻炼,降低踝关节创伤性关节炎,踝关节僵硬等并发症的发生率,能够较好地恢复患肢功能,取得了较好的治疗效果.
- 计国旗舒衡生张克刚石博文郭峰刘亚斌
- 关键词：空心钉
- 带线铆钉治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位被引量：10
- 2011年
- 目的探讨带线铆钉治疗Tossy Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法2008年1月至2009年2月，治疗Tossy Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者31例，男19例，女12例；年龄33-49，平均41岁；TossyⅡ型9例，Ⅲ型22例。其中新鲜肩锁关节脱位19例，陈旧性肩锁关节脱位9例，锁骨钩接骨板固定失败3例；患者均不合并骨折。手术均采用Mitek3．0mm带线铆钉植入喙突，以不可吸收尾线穿过锁骨固定脱位，同时修复喙锁韧带或转移喙肩韧带；其中12例采用克氏针辅助固定。采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）肩关节疾患治疗判定标准和肩锁关节脱位评分系统对术后疗效进行评价。结果31例患者均获得随访，随访时间11-23个月，平均17个月。单纯铆钉固定组术后JOA肩关节疾患评分为65-95分，其中优8例、良9例、可1例、差1例，优良率为89．47％（17／19）；铆钉结合克氏针固定组术后JOA肩关节疾患评分为74-97分，其中优5例、良4例、可3例，优良率为75．00％（9／12）。两组肩锁关节脱位评价系统的优良率分别为94．74％（18／19）和91．67％（11／12）。5例患者在拔除克氏针1～3个月后出现肩锁关节复位部分丢失，但肩关节活动范围较术后无明显变化，未进一步治疗。结论带线铆钉治疗Tossy Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位，具有手术创伤小，并发症少，避免二次手术的特点，术后疗效肯定。
- 张克刚陆芸
- 关键词：肩锁关节脱位骨螺丝
- Total hip arthroplasty with posterior minimal incision for the treatment of femoral neck fracture
- BACKGROUND:Total hip arthroplasty has become one of the common treatment modalities of the traumatic femoral n...
- 舒衡生石博文张克刚陈旭刘亚斌郭峰马宝通
- 外固定结合Masquelet技术治疗胫骨骨感染
- 目的 探讨外固定结合Masquelet技术治疗骨感染的短期疗效方法 作者自2016年2月至2017年6月使用外固定结合Masquelet技术治疗的胫骨骨感染患者2例,一例为女性,55岁,既往曾在外院行骨折切开复位内固定,...
- 刘亚斌陈旭张克刚舒衡生
- 关键词：外固定骨感染
- 伴重要血管损伤的严重骨折不同固定方式的选择
- 2008年
- 近年来,由高能量损伤所致的伴血管损伤的严重骨折日趋增多,治疗成功的关键在于能否在最短的时间内重建肢体的血液循环,而重建血液循环又首先需要恢复骨骼的连续性,治疗中应以快为主,尽量采取简单有效的方法固定骨折[1]。笔者对我院自2000—2006年33例伴血管损伤的严重骨折患者进行分析,报告如下。
- 张克刚陈克俊戚伟
- 关键词：骨折骨折固定术外固定器血管
- 股骨转子下骨折3种内固定治疗的短期疗效分析(附123例病例报道)
- 2007年
- 目的通过对123例股骨转子下骨折病例的分析,以期发现术后一部分病例出现不同程度的髋内翻畸形和骨折端张力侧骨折愈合速度缓慢的原因。方法对病例采用回顾性分析的方法进行系统总结,将所有数据进行统计学处理。结果分析发现,Orthofix普通交锁钉组和AO股骨重建钉组与AODHS动力髋加压钢板组在治疗股骨转子下骨折中,前两者较容易出现髋内翻畸形。结论Orthofix普通交锁钉和AO股骨重建钉对于ⅠA、ⅠB型的股骨转子下骨折有很好的治疗效果;而对于ⅡA、ⅡB型的股骨转子下骨折,AODHS动力髋加压钢板的治疗效果优于前两者。
- 张克刚
- 关键词：股骨转子下骨折疗效分析
- 外固定结合Masquelet技术治疗胫骨骨感染
- 目的 探讨外固定结合Masquelet技术治疗骨感染的短期疗效.方法 作者自2016年2月至2017年6月使用外固定结合Masquelet技术治疗的胫骨骨感染患者2例,一例为女性,55岁,既往曾在外院行骨折切开复位内固定...
- 刘亚斌张克刚陈旭舒衡生
