张丽武 作品数:28 被引量:133 H指数:5 供职机构: 广西壮族自治区南溪山医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 桂林市科学研究与技术开发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
前置胎盘产后出血治疗进展 被引量:5 2013年 目的探讨治疗前置胎盘剖宫产产后出血方法。方法 1.药物治疗:(1)缩宫素;(2)卡贝缩宫素;(3)前列腺素:①卡孕栓;②欣母沛;③米索前列醇;④脑垂体后叶素;⑤葡萄糖酸钙;⑥冻干人纤维蛋白粘合剂。2.手术治疗:①结扎子宫动脉或髂内动脉;②乳胶管止血带的应用;③传统宫腔填塞纱条法;④宫腔球囊填塞法;⑤B-Lynch缝合术;⑥介入治疗;⑦子宫切除术。结果如保留子宫,可以结合患者病情,操作者的技术,医院的设备联合几种方法使用。结论保守治疗无效,则需果断切除子宫。 张丽武关键词:前置胎盘 产后出血 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗在早中期宫颈癌治疗中的临床应用 被引量:10 2018年 目的探讨分析早中期宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗的临床效果。方法随机选取32例早中期宫颈癌、宫颈癌Ⅰb2-宫颈癌Ⅱb期患者,对所有入选患者采取紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗,2周后行宫颈癌根治手术,术后视术后病理情况辅以化、放疗。观察并分析32例患者的临床效果和不良反应状况。结果经治疗,19例患者的症状完全缓解,10例部分缓解,2例无效,1例进展。临床治疗的有效率为90.63%。患者在进行治疗的过程中,出现了一些不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性等),但是经过对症治疗,所有患者都可以耐受。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗早中期宫颈癌患者,临床效果良好,虽然治疗过程中会出现不良反应,但是经治疗,患者都可以耐受。有利于患者的身体健康。 潘敏 刘莉 张丽武关键词:紫杉醇 顺铂 化疗 放疗 中药浴足辅助治疗初产妇产后便秘的可行性和安全性 被引量:5 2019年 目的分析中药浴足辅助治疗初产妇产后便秘的可行性和安全性。方法选取2016年6月-2017年6月广西壮族自治区南溪山医院产科产后便秘初产妇160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合中药浴足辅助治疗。比较两组的疗效、治疗前后生存质量、产妇满意度、治疗费用以及不良反应和并发症发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组SF-36评分比较差异均无统计学意义(均P>0. 05);治疗后,观察组SF-36评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。观察组治疗总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。对照组治疗费用及不良反应和并发症发生率均高于观察组(均P<0. 05)。结论初产妇产后便秘者在常规治疗基础上联合中药浴足可获得良好临床疗效,改善便秘症状,提高生活质量,治疗费用较低,安全性较高,提示该治疗方案可行、有效、安全,值得临床应用与推广。 时增玉 张丽武 韦雪飞 文丽萍关键词:中药浴足 初产妇 产后便秘 可行性 安全性 瘢痕子宫阴道分娩产后出血的治疗进展 被引量:1 2020年 产后出血是一种严重的并发症,尤其是瘢痕子宫,如再次实施剖宫产,则极易发生产后出血,危及产妇生命。本文从瘢痕子宫产后出血的预防及治疗方面进行了综述,重点介绍了物理治疗中的低频电脉冲治疗,为产后出血的治疗和预防提供参考。 秦晓艳 张丽武关键词:瘢痕子宫 阴道分娩 产后出血 妊娠高血压疾病剖宫产患者超敏C反应蛋白水平变化及临床意义 被引量:1 2014年 目的:探讨妊娠高血压疾病剖宫产患者在手术前后超敏C反应蛋白(hs—CRP)的水平变化及其临床意义。方法:选取106例妊娠高血压疾病剖宫产患者(轻型组60例、重型组46例)纳入研究,同时设60例正常血压剖宫产患者作为正常对照组,测定剖宫产手术前、手术后第一天及第五天的hs-CRP、白细胞计数及中性粒细胞比率。结果:与正常血压剖宫产患者比较,妊娠高血压疾病剖宫产患者的hs-CRP手术前后均有升高,特别是重型组(P〈0.05)。白细胞及中性粒细胞变化不如hs-CRP明显。结论:hs—CRP水平的变化与妊娠高血压疾病的病情程度密切相关,比传统的血常规检测更加灵敏。对观察病情变化及评估妊娠高血压疾病剖宫产患者的预后具有重要的临床意义。 芦桂珍 张丽武 李玲玉 籍春燕关键词:妊娠高血压疾病 剖宫产 超敏C反应蛋白 改良新式剖宫产132例临床效果分析 2000年 于硬膜外麻醉下行剖宫产 181例 ,其中 12 9例应用术式是在引进香港周基杰教授及以色列Stark教授所创立的剖宫产术基础上加以改良 ,另外 5 2例为腹部横形半月状切口剖宫产作对照组。改良新式剖宫产组手术时间明显短于对照组 (P <0 .0 1) ,术中出血量、手术损伤明显少于对照组 (P <0 .0 1) ,术后病率亦明显少于对照组 (P <0 .0 1) ,切口甲级愈合率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,下床活动时间比对照组快 ,拆线时间短。新生儿情况与对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。认为改良新式剖宫产术式适用于有剖宫产指征的产妇 。 张丽武 蒙雁双关键词:剖宫产术 外科手术 产科学 子宫内膜异位症术后联合应用米非司酮、孕三烯酮的临床观察 被引量:3 2007年 目的:探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法:2000年12月至2004年12月在我院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者75例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,每日1次,每次12.5mg,连续3~6个月。孕三烯酮组38例于月经来潮第1天开始服药,每周2次,每次2.5mg,连续3~6个月。对照组18例术后不用药。随访2年,比较3组疗效及副作用。结果:(1)米非司酮组、孕三烯酮组症状完全缓解率分别为74%、74%,明显高于对照组的39%(P<0.05),复发率5%、8%,明显低于对照组的28%(P<0.05)。米非司酮组、孕三烯酮组缓解率、复发率相比无明显差异(P>0.05);(2)术后米非司酮组、孕三烯酮组及对照组妊娠情况分别为3/6、7/12、2/4。结论:子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意,远期疗效需要进一步观察。 张丽武 龙凤宜关键词:子宫内膜异位症 米非司酮 孕三烯酮 分娩镇痛对妊娠期糖尿病初产妇产程和母婴结局的影响 被引量:1 2022年 目的 探究分娩镇痛对妊娠期糖尿病初产妇产程和母婴结局的影响。方法 选取2019年1—12月本院收治的151例妊娠期糖尿病初产妇作为研究对象,按照是否进行分娩镇痛分为对照组(n=86)和观察组(n=65),对照组未接受分娩镇痛,观察组实施分娩镇痛。比较两组产程(第一、第二、第三产程及总产程)、血糖水平(产妇潜伏期、活跃期、分娩时及新生儿出生时)、分娩方式、缩宫素使用率、产后出血量及母婴结局(产后出血率,新生儿1 min Apgar评分、新生儿脐动脉血血气分析)。结果 两组第二产程、第三产程比较差异无统计学意义;观察组第一产程、总产程长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组潜伏期、活跃期血糖比较差异无统计学意义;观察组第二产程末血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组分娩方式、缩宫素使用率及产后出血量比较差异无统计学意义。两组产后出血率、新生儿1 min Apgar评分、新生儿脐动脉血血气分析比较差异无统计学意义。结论 分娩镇痛应用于妊娠期糖尿病患者,能有效控制患者的血糖,且降低患者及新生儿的不良反应发生,值得临床推广应用。 黄春燕 王丽 张丽武关键词:妊娠期糖尿病 初产妇 分娩镇痛 产程 出血性输卵管炎误诊为异位妊娠16例临床分析 被引量:1 2001年 蒙雁双 张丽武关键词:出血性输卵管炎 异位妊娠 宫外孕 妊娠病 妊娠期糖尿病患者胎盘FGL2凝血酶原酶在滋养细胞的表达及其意义分析 被引量:1 2023年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘滋养细胞纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)凝血酶原酶的表达及其意义分析。方法选取2020年11月至2022年1月在广西壮族自治区南溪山医院妇产科就诊的GDM患者100例作为观察组,同时选取正常孕妇100例作为对照组,比较两组FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达,同时分析观察组有和无不良妊娠结局患者临床资料、FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达差异。结果观察组FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达分别为(1.03±0.31)和(0.97±0.22),明显高于对照组(P<0.05)。观察组有和无不良妊娠结局患者年龄、孕期体质量指数(BMI)和不良孕产史比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有不良妊娠结局患者FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达、空腹血糖(FBG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(1.34±0.29)、(1.21±0.26)、(7.25±0.87)mmol/L和(1.95±0.30),明显高于无不良妊娠结局患者(P<0.05)。FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达与FBG、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、孕期BMI、FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达是GDM患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论GDM患者胎盘滋养细胞FGL2凝血酶原酶mRNA、蛋白表达明显上调,与患者胰岛素抵抗、不良妊娠结局有关,值得进一步研究。 张丽武 覃纬 王丽 黄春燕 石伟红 廖丽云 吴爽关键词:妊娠期糖尿病 胎盘 滋养细胞