- 彩色多普勒超声对下肢动脉支架内再狭窄的诊断价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨彩色多普勒超声对下肢动脉支架内再狭窄(ISR)的诊断价值,为临床应用提供依据。方法选取下肢动脉支架植入术后12个月内,经CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)证实的再狭窄患者31例(植入支架再狭窄47处)、未狭窄患者63例(植入支架89处)及健康对照者30名行超声检查,获取支架内、支架近心端及远心端自体血管的二维超声声像图特点及收缩期峰值血流速度(PSV)、收缩期血流加速时间(AT),与健康对照者相应血管血流参数作比较。应用受试者操作特性(ROC)曲线分析PSV、AT对下肢动脉ISR的诊断价值。结果未狭窄组股总动脉、股浅动脉、腘动脉支架内PSV分别为(146.71±35.59)、(120.11±25.67)、(96.44±32.87)cm/s,健康对照组上述指标分别为(119.67±15.34)、(91.17±15.09)、(71.13±21.23)cm/s,组间比较,差异均有统计学意义(t=2.457、2.459、2.321,P均<0.05);未狭窄组股总动脉、股浅动脉、腘动脉AT分别为(84.98±13.77)、(87.33±16.36)、(90.77±12.05)ms;健康对照组上述指标分别为(78.23±21.24)、(82.31±18.24)、(84.29±23.01)ms,组间比较,差异均无统计学意义(t=1.696、1.904、1.835,P均>0.05)。再狭窄组支架近心端、狭窄处、远心端PSV分别为(87.67±23.34)、(218.17±72.09)、(54.13±21.23)cm/s,未狭窄组支架近心端、支架内、远心端PSV分别为(91.71±25.59)、(131.11±45.67)、(96.44±32.87)cm/s,组间比较,支架内/狭窄处及支架远心端PSV的差异有统计学意义(t=3.412、3.511,P均<0.01),支架近心端PSV差异无统计学意义(t=1.901,P>0.05);再狭窄组支架近心端、狭窄处、远心端AT分别为(98.31±14.09)、(109.54±21.03)、(158.23±45.21)ms,未狭窄组支架近心端、支架内、远心端AT分别为(84.98±13.77)、(86.34±19.36)、(83.77±17.05)ms,组间比较,支架内/狭窄处及支架远心端AT的差异有统计学意义(t=2.319、3.610,P均<0.05),支架近心端AT的差异无统计学意义(t=1.833,P>0.05)。ROC曲线�
- 宋世晶李慧展杨青梅康晓妍姚浮成薛继平吕虹康春松
- 关键词：下肢动脉支架内再狭窄超声检查
- 高频超声诊断孤立性小腿肌间静脉血栓的价值被引量：20
- 2014年
- 目的探讨高频超声对孤立性小腿肌间静脉血栓的诊断价值。方法回顾性分析临床确诊的175例(190条)孤立性小腿肌间静脉血栓的声像图特征并与临床随访结果进行对比分析。结果 175例(190条)孤立性小腿肌间静脉血栓,高频超声正确诊断158例(173条),误诊7例(7条),漏诊10例(10条),诊断准确率91.1%(173/190)。误诊7例分别为神经纤维瘤1例,混合型血管瘤1例,腓肠肌血肿5例。所有患者发现后均进行溶栓及抗凝治疗,治疗后1、3、6个月复查彩色多普勒超声,血流部分再通或完全再通,均无小腿深静脉主干蔓延。小腿肌间静脉血栓声像图特征:静脉管腔明显增宽,管腔内低回声充填,长轴呈管状或树枝状,短轴为圆形或椭圆形,适度加压管腔不能被压瘪,管腔内大多无血流信号显示。结论高频彩色多普勒超声可以显示血栓的位置、形态、类型、管腔阻塞情况及血流状态,有助于明确诊断孤立性小腿肌间静脉血栓,同时对治疗效果可以进行动态评估。
- 门殿霞杨青梅康晓妍陈晓燕冯婷华薛继平吕虹康春松
- 关键词：静脉血栓栓塞
- 2006～2010年度某三甲医院医学科技投入与科研产出的回顾性分析被引量：3
- 2013年
- 通过分析2006-2010年度山西省某三甲医院的科技投入与科研产出,讨论该三甲医院近几年的科研质量,分析该院的科研现状及发展趋势,总结该院在科研发展中存在的问题,为进一步推动科研的发展提供相关依据。
- 康晓妍杨青梅康春松吕虹薛继平李朝军
- 不同血压控制水平对左室心肌力学影响的随访研究被引量：2
- 2021年
- 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价不同血压控制水平对原发性老年高血压患者左室心肌力学的影响。方法选取2017年1-6月于山西医科大学附属白求恩医院确诊的原发性老年高血压患者315例,将其分为标准降压组和强化降压组。对于正在接受降压药物治疗的患者通过增加或减少药物,对于尚未治疗的患者开始降压治疗,在3个月内将血压调整至目标值(标准降压组血压控制在130~150/<90 mmHg,强化降压组血压控制在110~130/<80 mmHg),均随访24个月。经过24个月降压治疗后,排除降压治疗期间失访、血压未达标或图像质量差者26例,共纳入289例,其中标准降压组148例,强化降压组141例。另选取同期71例年龄性别相匹配、无心脏结构和功能异常、无心脑血管疾病的老年人群为对照组。所有受检者均在基线位和24个月时行超声心动图检查,2D-STI获得左心室整体内层、中层、外层心肌纵向应变(GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi)。比较基线位和24个月时各组间常规超声心动图及左室应变参数。结果①基线位时标准降压组、强化降压组室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、舒张早期二尖瓣口血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e′)大于对照组,GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi小于对照组(均P<0.05);标准降压组与强化降压组常规超声心动图参数、应变参数差异无统计学意义(均P>0.05)。②降压治疗24个月后,标准降压组LVEDD、E/e′及强化降压组IVSD、LVPWD、LVEDD、LVMI、RWT、E/e′小于基线位,强化降压组IVSD、LVMI、RWT小于标准降压组(均P<0.05)。③降压治疗24个月后,标准降压组及强化降压组GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi大于基线位,强化降压组GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi大于标准降压组(均P<0.05)。结论①原发性老年高血压患者左�
- 康晓妍高旭宏陈晓燕薛继平李帅苗俊旺康春松
- 关键词：降压心肌力学
- 二维超声与剪切波弹性成像评价乳腺癌新辅助化疗疗效的价值
- 目的： 本研究以病理结果为对照，应用二维超声评价乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效的价值，并应用剪切波弹性成像（SWE）技术观察乳腺癌NAC前及NAC后各周期病灶硬度值的变化趋势，探讨SWE技术早期预测NAC疗效的价值。 ...
- 康晓妍
- 关键词：乳腺癌辅助化疗二维超声
- 剪切波弹性成像评价乳腺癌新辅助化疗疗效的价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨剪切波弹性成像（SWE）技术早期预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效的价值。方法选取接受NAC的患者53例，共55个病灶，于NAC前及NAC后2、4、6周期均行SWE检查。以术后病理为标准，分为病理反应显著组和反应非显著组。测量两组病灶化疗前后病灶最大径，并比较两组的最大径变化率。测量并比较两组化疗前和化疗后各周期病灶最大弹性值（Emax）及弹性值变化率（△Emax）。应用ROC曲线评价NAC后2周期末、4周期末△Emax对NAC疗效的预测价值。结果病理反应显著组病灶大小变化率高于非显著组[（64．82±21．06）％对（26．49±26．11）％]（P〈0．001）。随着化疗时间的延长，病理反应显著组和非显著组病灶Emax值均逐渐降低，但下降程度不同。反应显著组Emax值2周期末明显降低（P〈0．05），非显著组Emax值4周期末开始明显降低（P〈0．05）。反应显著组△Emax各周期末均大于非显著组（均P〈0．05）。ROC曲线显示，NAC后2周期末AEmax以26．1％为诊断截点值，预测NAC反应显著的敏感性为81．8％，特异性为75％；4周期末△Emax以35．5％为诊断截点值，敏感性为87．9％，特异性为83．3％，两者曲线下面积比较差异无统计学意义（P=0．264）。结论△Emax可早期预测乳腺癌患者NAC疗效，SWE能为二维超声评价乳腺癌NAC疗效提供有价值的补充。
- 门殿霞康春松薛继平康晓妍李帅苏莉莉
- 关键词：弹性成像技术乳腺肿瘤新辅助化疗
- 极速多普勒在肾动脉超声检查中的应用价值被引量：3
- 2016年
- 目的分析极速多普勒（UFD）在肾动脉超声检查中的准确性、重复性，探讨应用极速多普勒检查肾动脉的可行性。方法选取临床怀疑肾动脉病变且行传统和极速多普勒肾动脉超声检查均成功者101例，并按年龄（分为≤40岁、41～60岁、≥61岁三组）、体质指数（分为正常18．5～23．9kg／m2、偏胖24．0～27．9kg／m2、肥胖≥28．0kg／m2三组）及有无肾动脉狭窄（分为无明显狭窄和狭窄〉60％两组）进行分组，对每位受检分别采用极速多普勒和传统多普勒进行肾动脉超声检查，获取多普勒参数：肾动脉主干的收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）、肾段间动脉加速时间（T）、每种方法所耗时间（AT），检验两种方法的一致性，比较所耗时间，研究极速多普勒的应用可行性。结果①极速多普勒组内及组间重复性好，组内相关系数（ICC）值均〉0．6；②极速多普勒检查肾动脉成功例数较传统多普勒高，但差异无统计学意义（P〉O．05）；③所有受试者及不同分组两种方法所测参数显著相关（P〈0．05）；④极速多普勒耗时短（P〈0．05）；⑤不同年龄段及肾动脉有无狭窄耗时比较差异均无统计学意义（P〉0．05），随体质指数增加，耗时增加（P〈0．05）。结论极速多普勒超声检查肾动脉成功率高，重复性及一致性好，耗时短，操作简单方便。
- 肖文丽康晓妍李慧展康春松陈晓燕
- 关键词：肾动脉
- 某三甲医院2006～2010年科研发展状况研究被引量：4
- 2013年
- 目的了解某三甲医院的科研发展情况,为医院的科研管理提供一定的思路。方法从文献计量学的角度,分析2006-2010年间山西省某三甲医院基金课题申报、科研成果获奖、获得专利、发表科技论文情况,并进行统计学分析。结果该院5年内申报各级各类课题总数629项,以省市级课题和院校级课题为主,国家基金课题和部级课题数量较少;获奖成果77项,大部分是省级成果奖,国家及部委级获奖成果很少;获得专利总数27项,以实用新型专利为主,占专利总数的70%以上;发表科研论文2495篇,年均发表论文499篇,呈现逐年稳步增长趋势。结论该医院已具备相当程度的科研实力,但在科学研究方面仍有很大的上升空间和发展潜力。医院应加强管理力度,科学引导,促使各学科均衡发展,从而提高整个医院的科研水平。
- 康晓妍门殿霞康春松李朝军吕虹赵燕凌
- 关键词：获奖文献计量学
- 容量负荷对尿毒症患者左心室心肌力学的影响被引量：6
- 2016年
- 目的应用二维斑点追踪技术（2D-STI）定量评价尿毒症患者动静脉内瘘（AVF）术后的心肌应变,观察容量负荷改变后,左心室心肌收缩力的变化情况。方法选取2012年7月至2015年2月山西大医院肾内科收治的尿毒症患者66例,作为AVF组;选取年龄与性别相匹配的健康志愿者30位作为健康对照组。应用2D-STI获取2组研究对象左心室收缩期各节段及整体纵向应变（LS）、环向应变（CS）、径向应变（RS）。根据健康对照组左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）确定其正常值参考范围为53~70 ml/m2,将AVF组分为容量正常组（LVEDVI≤70 ml/m2）与容量增大组（LVEDVI〉70 ml/m2）。术前AVF组与健康对照组心肌应变比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;AVF组术前、术后的比较采用配对t检验;心肌应变与容量负荷参数相关性分析采用拟合曲线;重复性的研究采用Bland-Altman分析法及线性相关,用相关系数（r）与差值表示。结果 （1）健康对照组左心室LS、CS从基底段至心尖段逐渐升高（F=14.19、13.60,P均〈0.05）,左心室RS中间段最大,心尖段最小（F=13.14,P〈0.05）,AVF组左心室LS、CS、RS各节段变化趋势消失,差异无统计学意义（容量正常组：F=0.02、0.50、0.07,容量增大组：F=0.37、0.12、0.63,P均〉0.05）;（2）与健康对照组比较,术前AVF容量正常组与容量增大组左心室各节段及整体LS、CS、RS均减低,术前AVF容量增大组左心室各节段及整体LS、CS、RS高于AVF容量正常组（心尖-中间-基底-整体：LS：F=117.49、61.66、24.91、80.70,CS：F=74.88、43.91、28.14、57.08,RS：F=33.65、96.09、89.86、85.85,P均〈0.05）;（3）与术前比较,AVF术后左心室各节段及整体LS减低（t=24.05、23.54、16.64、21.34,P〈0.05）;（4）左心室整体纵向应变（GLS）与LVEDVI的相关性：Y=-0.006X2＋0.956X-25.719（Y：GLS,X：LVEDVI,R2=0.703）,X=80时,Y值最大。结论 （1）容�
- 康晓妍李帅康春松吕虹杨青梅
- 关键词：超声心动描记术动静脉内瘘
- 超声评价心血管耦联关系的可行性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨超声评价心脏-血管耦联关系的可行性。方法 40名健康学生,运动负荷试验采用改良的Bruce方案,分别在运动前、高峰期、运动后恢复期获取左室结构参数、二尖瓣瓣口血流动力学参数、左室侧壁二尖瓣环组织多普勒参数和左室功能参数。计算有效动脉弹性(Ea)、左室弹性(Ees)及心脏-血管耦联指数(VVI)。结果 Ees和Ea在试验各阶段呈现先增大后减小的趋势,运动前和峰值期的Ees和Ea差别有统计学意义。VVI在运动试验各阶段变化不明显,运动前和峰值期的VVI差异无统计学意义。结论正常人运动后血管弹性增高并匹配于增高的左室弹性。健康人心脏-血管弹性匹配、功能耦联维持在一个狭窄的范围,VVI变化不明显,超声评价心脏-血管耦联具有一定的可行性。
- 康晓妍张燕霞李朝军康春松
- 关键词：超声心动描记术
