腹腔镜辅助全结直肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病9例报告 被引量:6 2012年 目的:探讨腹腔镜辅助全结直肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的安全性、可行性及应用价值。方法:回顾分析为9例FAP患者行腹腔镜辅助全结直肠切除术的临床资料,总结手术经验,并观察其安全性、术后患者康复情况及短期随访结果。同期5例开腹全结直肠切除术患者作为对照组。结果:9例患者均顺利完成手术,无中转开腹及术中并发症发生;手术时间160~250 min,平均195.56 min,略长于开腹组;术中出血量50~300 ml,平均138.89 ml,与开腹组相比,差异无统计学意义;切口长度4~6 cm,平均5.11 cm,术后肠功能恢复时间2~4 d,平均2.78 d,显著优于开腹组;术后住院7~20 d,平均12.11 d,与开腹组差异无统计学意义。术后1例低位吻合患者出现吻合口漏,余均无严重并发症发生。随访7~40个月,无肿瘤局部复发、远处转移及死亡。结论:具有丰富的腹腔镜及开腹手术经验的术者行腹腔镜辅助全结直肠切除术安全、可行,患者创伤小,康复快,近期效果良好,但尚需进一步的病例积累及随机对照研究。 叶青 杨春康 黄峰 官申 陈路川 臧卫东 周东 应敏刚关键词:全结直肠切除术 腹腔镜检查 结直肠神经内分泌瘤33例临床分析及其预后影响 被引量:1 2017年 目的探讨结直肠神经内分泌瘤患者临床特征、诊治方法并分析其影响预后的因素。方法回顾分析福建省肿瘤医院自1988年3月—2014年11月收治的33例结直肠神经内分泌瘤患者的临床资料、手术病理及随访情况。结果 33例结直肠神经内分泌瘤患者经3~82个月不等随访,共发生临床事件数5例,预后与肿瘤大小、浸润深度存在统计学相关性(P<0.01)。结论结直肠神经内分泌瘤早期缺乏典型临床表现,结直肠镜检查活检仍然是诊断的金标准。手术治疗是治愈结直肠神经内分泌瘤的唯一手段,预后与肿瘤大小及浸润深度相关。 官申 杨春康 陈泓 卓长华 黄秋艳 吴贤毅 庄咏关键词:结直肠肿瘤 神经内分泌瘤 预后 腹膜后脂肪肉瘤的临床诊治与生存预后分析 目的 原发性腹膜后脂肪肉瘤(Primary Retroperitoneal Liposarcoma,PRLS)是罕见的恶性肿瘤,临床症状不典型。为提高RPLS 患者的临床诊治水平,我们分析其诊治方法、临床病理学特征及影响... 官申 卓长华 杨春康关键词:腹膜后肿瘤 脂肪肉瘤 手术治疗 腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年人胃癌临床疗效研究 2016年 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年人胃癌的治疗效果。方法整群选取该院2014年1月—2015年6月收治的58例老年人胃癌患者,分为研究组与对照组,每组29例,研究组采用腹腔镜技术进行胃癌D2根治术,对照组采用传统开腹D2根治术,对比两组手术情况及术后治疗效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间等比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率10.34%,术后复发率2.56%,对照组并发症发生率24.14%,术后复发率13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人胃癌患者通过腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的临床效果显著,值得临床推广借鉴。 吴贤毅 杨春康 庄咏 官申 简锦亮 陈昌江关键词:胃肿瘤 腹腔镜 胃切除术 腹腔镜联合开放腹股沟淋巴结清扫在黑色素瘤淋巴结转移治疗中的应用 被引量:1 2021年 目的探讨腹腔镜下盆腔淋巴结清扫联合腹股沟淋巴结清扫术在黑色素瘤淋巴结转移治疗中的应用。方法回顾性分析15例同侧盆腔髂血管旁和(或)腹股沟区淋巴结转移的黑色素瘤患者,原发病灶均来源于同侧下肢。手术方式为先腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫再转开放下完成腹股沟区淋巴结清扫。结果15例手术均顺利完成,手术时间(177.2±28.17)min,术中出血量(51.67±25.14)mL,平均术后下床活动时间(4.00±1.26)d,平均术后住院时间(8.00±1.10)d。术后并发下肢血栓1例、腹股沟区淋巴漏1例、肺部感染1例。经病理检验均证实有髂血管旁淋巴结和(或)腹股沟区淋巴结转移。结论腹腔镜下盆腔淋巴结清扫联合腹股沟淋巴结清扫术是髂腹股沟淋巴结黑色素瘤转移治疗中明确可行的手术方式,该术式淋巴结清扫范围广、清扫彻底,手术创伤较小、恢复快、并发症少。 陈昌江 杨春康 吴贤毅 官申 简锦亮 谢明明关键词:黑色素瘤 淋巴结转移 探讨基于量化评估策略护理表对结肠癌手术患者围术期的影响 被引量:1 2023年 目的探究与分析基于量化评估策略护理表在结肠癌手术患者围手术期的影响。方法选取福建省肿瘤医院2020年3月—2022年2月收治的120例结肠癌手术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例,对照组给予常规围手术期护理,观察组在其基础上增加基于量化评估策略护理表,比较两组术后康复指标、心理状态、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)以及中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(quality of life questionnaire for Chinese cancer patients with chemobiotherapy,QLQ-CCC)评分,同时观察两组患者术后并发症发生率。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间短于对照组,总住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前比较,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分降低,观察组干预后SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,QLQ-CCC评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估策略护理表在结肠癌手术患者中的应用可获得较好的围手术期指标,心理状态得到有效改善,生活质量得以提高,术后并发症发生率较低,安全性较高。 郑休嘉 吴晓丹 黄志成 官申关键词:结肠癌手术 心理状态 对比腹腔镜手术与开腹手术在结肠癌根治术中的临床疗效 被引量:3 2017年 目的对比腹腔镜手术与开腹手术在结肠癌根治术中的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月—2014年5月我科收治的结肠癌患者80例,依据结肠癌根治术术式将这些患者分为腹腔镜手术组(n=40)和开腹手术组(n=40)两组,对两组患者的术中术后指标、术后并发症发生情况、复发情况及1年、2年、3年生存情况进行统计分析。结果腹腔镜手术组患者的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于开腹手术组(P<0.05),术中出血量少于开腹手术组(P<0.05),术后并发症发生率10.0%(4/40)低于开腹手术组27.5%(11/40)(P<0.05),复发率2.5%(1/40)低于开腹手术组15.0%(6/40)(P<0.05)。结论腹腔镜手术在结肠癌根治术中的临床疗效较开腹手术显著。 庄咏 杨春康 吴贤毅 简锦亮 官申 陈昌江关键词:腹腔镜手术 开腹手术 结肠癌根治术 临床疗效 经肛门微创外科手术治疗良性直肠肿瘤的效果及并发症观察 被引量:1 2023年 目的比较传统经肛门局部切除术与经肛门微创外科手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)在治疗良性直肠肿瘤的近期并发症及疗效。方法回顾性分析2012年7月—2018年1月在福建省肿瘤医院行TEM和传统经肛门局部切除术的直肠良性肿瘤共112例患者资料,其中传统经肛门局部切除术76例(对照组),TEM组36例(观察组),将两组患者的一般情况、手术相关指标以及术后恢复指标进行统计分析。结果在术后恢复指标和手术治疗相关指标方面,观察组术中出血量[(11.39±5.55)mL vs.(56.05±21.96)mL]、手术时间[(58.05±16.40)min vs.(86.80±18.05)min]、术后首次排气时间[(1.33±0.57)d vs.(2.21±0.68)d]、术后首次进食时间[(1.33±0.48)d vs.(3.06±0.77)d]、术后住院天数[(2.53±0.70)d vs.(6.11±0.89)d]均显著优于对照组组,且观察组肿瘤距肛门距离及肿瘤直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统经肛门局部切除术对比,经肛门微创外科手术具有手术时间短、出血量少、胃肠道功能恢复快、术后住院时间短等多项显著优势,而且具有灵活的操作性、清晰的视野,创伤更小、适应证更广,可提高直肠良性肿瘤经肛门切除效率,使得患者手术后恢复更快,减少住院时间,加快住院周转率,适合在临床上进行推广应用。 简锦亮 杨春康 林瑞榕 陈昌江 官申关键词:TEM 经肛门局部切除术 直肠肿瘤 并发症 胃肠道功能 手术时间 腹腔镜下CO/_2气腹对结直肠癌细胞表达TK-1及Ki67的影响 目的:
探讨不同压强、不同持续作用时间下体外模拟CO/_2气腹对结直肠癌细胞表达TK-1及Ki67的影响。
方法:
选用人结直肠癌细胞株SW480,体外建立模拟CO/_2气腹模型,分别在6、9、1... 官申关键词:结直肠肿瘤 KI67 文献传递 转录因子21与KiSS-1转移抑制基因在结直肠癌中的表达及相关性分析 2020年 目的分析结直肠癌中转录因子21 (TCF21)与KiSS-1转移抑制基因(KISS1)在结直肠癌中的表达及相关性。方法应用免疫组化法检测71例结直肠癌原发灶及相应癌旁正常组织中TCF21与KISS1的表达情况,并分析其与临床特征的关系。结果结直肠癌组织中TCF21与KISS1的阳性表达率均明显低于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.01)。有淋巴结转移、有远处转移及临床分期为Ⅲ+Ⅳ期的结直肠癌患者的结直肠癌组织中TCF21、KISS1阳性表达率均低于无淋巴结转移、无远处转移及临床分期为Ⅰ+Ⅱ期的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。TCF21与KISS1在结直肠癌、癌旁正常组织中的阳性表达率均呈正相关(r=0.450、0.365,P<0.05)。结论结直肠癌中TCF21与KISS1的表达均与结直肠癌病理特征密切相关,二者表达呈正相关,TCF21可能正性调控KISS1表达。 陈昌江 杨春康 吴贤毅 庄咏 官申 简锦亮关键词:结直肠癌