目的研究肺结核患者痰中肺表面活性物质相关蛋白A(pulmonary surfactant associated protein A,SP-A)的表达情况,及其与PPD试验、结核抗体的相关性,探讨痰中SP-A在肺结核诊断中的意义。方法以101例肺结核患者(肺结核组)、85例健康人(健康对照组)及30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组)为研究对象,采用ELISA方法检测痰中SP-A的表达情况。结果肺结核组痰SP-A的表达与健康对照组及COPD组痰SP-A的表达差异无统计学意义;根据检测结果绘制ROC曲线确定痰SP-A的Cutoff值为0.12;其诊断肺结核的敏感性为40.60%,特异性88.00%,诊断准确性62.37%;菌阳肺结核组痰SP-A与痰排菌量有相关性。结论检测痰SP-A水平对肺结核的诊断具有重要的参考价值,有望成为一种新的辅助诊断指标。