孙葵
- 作品数：87 被引量：826H指数：16
- 供职机构：潍坊医学院管理学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部人文社会科学研究基金山东省卫生厅科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教经济管理更多>>
- 患者对“先看病后付费”的政策认同与需求研究被引量：3
- 2017年
- 按照分层随机抽样原则从济宁市各级各类医院中抽取445名住院患者和154名已出院患者进行问卷调查,并对部分患者进行访谈。探讨患者对"先看病后付费"政策的认同水平及负面预期,界定政策的重点目标群体。患者认为政策在改善大病不敢治、及时住院治疗、简化流程、改善医患关系方面作用明显。政策推行中应重点关注支付能力低、住院费用高的患者。患者对政策前四位负面预期是住院个人承担费用增加、报销手续繁琐、入院手续繁琐和住院时间延长。该政策缓解了患者住院中的部分难题,在推行中应重点关注需求最迫切人群,加强对患者负面预期的管理。
- 尹文强王秋霞孙葵贾海艺朱丽丽黄冬梅赵延奎
- 山东省社区卫生服务综合评价指标体系研制与应用研究
- 本研究构建了以功能为主线、包括支持投入、功能落实和产出绩效的社区卫生服务评价指标体系;对山东省三城市社区卫生服务的重要方面进行了描述,利用Topsis法对社区卫生服务进行了评价。政策稳定性与落实程度、投入、人才队伍、管理...
- 尹文强黄冬梅蔡维生赵延奎张宜民吴秀云闫瑞雪李艳丽王振东孙葵
- 文献传递
- 基本药物制度背景下基于扎根理论的乡村医生离职倾向形成机制研究被引量：26
- 2015年
- 目的探讨基本药物制度背景下基于扎根理论的乡村医生离职倾向形成机制。方法于2012年7月采用目的性抽样和滚雪球抽样方法,选取济南、济宁、日照地区基本药物制度实施时间较长、对基本药物制度及其影响理解较深的乡村医生及乡镇卫生院、卫生局管理人员共22人,运用课题组研制的访谈提纲对其进行访谈,内容主要包括基本药物制度在当地的实施情况、相关配套政策的落实情况、基本药物制度实施后乡村医生的工作与生活情况、基本药物制度对乡村医生产生的影响以及乡村医生对基本药物制度及其配套政策的态度等。对收集到的访谈资料由两名研究人员按照扎根理论的研究方法,遵循开放编码、主轴编码和选择编码的步骤,进行阅读、转录、编码、属性归类、进行解释等工作。结果开放编码形成22个一级范畴,主轴编码形成了7个二级范畴,选择编码最终形成了乡村医生离职倾向产生路径:随着基本药物制度的实施,乡村医生队伍出现工作满意度下降以及情感耗竭等现象,由于当前情况下乡村医生工作的投入产出比太低,因此乡村医生队伍的工作积极性开始逐渐降低,职业认可度下降,由此导致其工作稳定性下降,离职倾向不断增强。结论基本药物制度实施后,乡村医生离职倾向的增强是多种因素共同作用的结果,最终将增加农村公共卫生服务体系以及三级医疗卫生服务网的脆弱性,相关部门应尽快采取针对性措施提高乡村医生稳定性。
- 陈钟鸣尹文强贾海艺郑骥飞朱丽丽秦晓强黄冬梅孙葵
- 关键词：基本药物制度扎根理论乡村医生离职倾向
- 乡村医生发展困境与出路的法制化探讨被引量：7
- 2016年
- 以法制化为视角，从我国国情出发，分析了乡村医生法制化过程中的四大困境，即身份无法制保障、准入标准模糊、法律执业规范与实际工作不符、执业中责任保险制度缺失；同时在探究乡村医生立法构架的基础上，有针对性地提出了4项立法建议，即确定乡村医生的法定范围及身份性质、建立符合我国国情的乡村医生资格及聘用制度、制定符合实际的乡村医生执业规范、建立乡村医生的待遇规范。
- 张晓林尹文强于倩倩李云伟孙葵
- 关键词：乡村医生
- 委培医师参加住院医师规范化培训的现状及评价研究——基于柯氏模型被引量：9
- 2019年
- 目的:对某省委培医师参加住院规范化培训的现状进行分析及评价,探讨存在的问题,提出优化策略。方法:基于柯氏模型,运用SPSS21.0软件通过描述性分析,χ~2检验以及二元logistic回归分析等方法展开研究。结果:委培医师对住培政策认知度偏低;不同学历委培医师对实施、参加住培的必要性态度不同;委培医师对薪资待遇的满意度较低,均值为3.19;委培医师在临床技能、沟通能力等方面能力得到了提升,但就业意向有所改变;培训内容、培训师资以及培训效果是影响委培医师住培满意度的主要影响因素。结论:加强住培政策的宣传力度,提高委培医师对住培的认知度和认同感;优化培训内容、拓展多种教学模式,保证人才培养质量;提高住培期间的薪资待遇,以加强其工作积极性;委托单位提高委培医师的薪酬待遇,增强单位吸引力。
- 于倩倩尹文强尹文强尹呈良黄冬梅孙葵黄冬梅刘伟德
- 关键词：住院医师规范化培训柯氏模型
- 财务视角下公立医院补偿机制改革成效研究被引量：10
- 2017年
- 目的从财务视角分析公立医院补偿机制改革成效。方法构建财务指标体系，利用2008年至2016年的中国卫生（和计划生育）统计年鉴数据，比较不同年份的公立医院收入构成比和环比增长率。结果2015年公立医院医疗收入增速有所回落；药品收入占比下降，但检查和材料收入占比逐渐上升，技术劳务收入增速和占比下降；药品收支结余增速逐年下降，医疗服务活动持续呈亏损扩大状态；医药费用增速放缓，资产负债率增至45．3％，人员经费占比升至30．6％。结论补偿机制改革对公立医院的影响已经显现，医疗收入增速放缓，药品补偿功能下降，结余率降低，资产负债率升高，财务风险不容忽视。应激励公立医院主动控费，强化医疗服务物化成本控制，切实保证政府财政补偿到位和持续，通过多方筹资化解公立医院债务。
- 黄冬梅尹文强于倩倩郭洪伟孙葵胡金伟陈钟鸣
- 关键词：财务分析政府补助
- 医生工作家庭冲突与社会支持、制度支持的关系被引量：26
- 2009年
- 目的:了解医生工作家庭冲突的现状及社会支持、制度支持对工作家庭冲突的影响。方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取山东、湖北、河北和内蒙古自治区的公立医院医生。用自编工作家庭冲突-支持量表进行调查。发放量表6070份,回收有效量表5677份,有效回收率为95.6%。对数据进行描述性分析、路径分析。结果:5677名医生的工作-家庭冲突得分高于家庭-工作冲突[(3.4±1.0)vs.(2.8±1.0),P<0.001];男性的工作-家庭冲突、家庭-工作冲突和冲突压力得分均高于女性[(3.5±1.0)vs.(3.3±1.0),(2.9±1.0)vs.(2.6±1.0),(3.3±1.0)vs.(3.2±1.0);均P<0.001]。工作政策、休班安排负向预测工作-家庭冲突(β=-0.230,-0.151;P<0.01),亲友支持和同事支持正向预测工作-家庭冲突(β=0.107,0.060;P<0.01);亲友支持、同事支持和值班安排负向预测家庭-工作冲突(β=-0.086,-0.041,-0.054,P<0.05),领导支持和工作政策支持正向预测家庭-工作冲突(β=0.037,0.103,P<0.05);工作-家庭冲突比家庭-工作冲突对冲突压力有更好的预测作用(β=0.635,0.166,P<0.01)。结论:公立医院医生工作和家庭角色的冲突较为严重,工作-家庭冲突比家庭-工作冲突更严重,男性比女性医生报告更高的冲突;私人领域的支持可以缓解家庭-工作冲突,组织提供的制度支持能缓解工作-家庭冲突,跨越边界的支持反而加重了医生的冲突感;两种冲突都能导致更高的角色冲突压力,但工作-家庭冲突的效应更大。
- 黄冬梅尹文强张宜民王培承孙葵赵延奎
- 关键词：工作-家庭冲突公立医院医生社会支持
- 新农合制度下农民就医积极性的影响因素分析被引量：2
- 2011年
- 提高参合农民的就医积极性是保证新农合健康发展的关键环节。参合农民的经济状况,新农合政策的受益情况和参合农民对制度的评价等是参合农民就医积极性的主要影响因素。通过加大政策的宣传,实现医疗救助与新农合政策的有效衔接及提高门诊报销比例,进一步提高农民就医积极性。
- 于倩倩尹文强黄冬梅郭洪伟孙葵李伟
- 关键词：参合农民影响因素
- 公立医院医生对组织管理满意度的评价研究被引量：4
- 2009年
- 目的了解公立医院的组织管理水平并发现其不足，为管理部门进行相关决策提供依据。方法按照分层随机抽样原则，对12个城市不同级别医院中的5677名医生进行问卷调查，采用因子分析萃取因素，之后根据因子分析结果建立评价模型，对公立医院组织管理水平进行模糊综合评判。结果医生对医院组织管理满意度总得分为3．25分，制度建设、领导行为2个次维度分别得分为2．88分、3．20分。结论公立医院的组织管理水平有待进一步提升，尤其是要重视医院管理制度的制定和实施。
- 孙葵尹文强李艳丽张宜民黄冬梅赵延奎张楠
- 关键词：医生满意度模糊综合评判
- 基层医疗机构医生职业承诺现状调查及建议被引量：9
- 2012年
- 目的了解基层医疗机构医生职业承诺现状及影响因素,为政策制定提供依据。方法对济南、潍坊、德州3市519名基层医疗机构医生进行调查。结果基层医疗机构医生群体职业承诺普遍不高,有48.9%处于低承诺状态;职业承诺得分在不同人口职业分组之间的差异有统计学意义,基层医疗中坚力量心态最不稳定;职业发展、社会评价和物质回报是影响职业承诺的主要因素。结论提供职业发展空间,提升社会地位,保障合理收入是稳定基层医疗队伍的关键。
- 尹文强黄冬梅孙葵于贞杰任桂芳
- 关键词：职业承诺基层医疗机构社会评价
