孙有刚
- 作品数:181 被引量:773H指数:15
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅科学技术研究项目“九五”国家科技攻关计划湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 高频超声在诊断精索静脉曲张中的应用被引量:56
- 2005年
- 目的 探讨高频超声诊断男性不育症精索静脉曲张的检测指标及精索静脉曲张导致睾丸体积改变情况。方法 采用高频超声对 46例正常对照者的精索静脉及 178例男性不育患者左侧曲张的精索静脉进行了检测。结果 ①健康对照组双侧平静呼吸时精索静脉最大内径 (DR)、Valsalva试验时精索静脉最大内径(DV)、最大反流速度(Vmax)、反流持续时间(TR)及睾丸体积差别均无显著性意义(P>0. 05);②精索静脉曲张组与对照组及各级精索静脉曲张组间DR、DV、Vmax、TR比较的差别具有显著性意义(P<0. 001);③各精索静脉曲张组左侧睾丸体积小于右侧(P<0. 01)及对照组 (P<0. 001 ),精索静脉曲张Ⅱ、精索静脉曲张Ⅲ组右侧睾丸体积小于对照组(P<0. 05),精索静脉曲张Ⅲ组左侧睾丸体积小于亚临床型精索静脉曲张组 (P<0. 05 )。结论 ①高频超声可为男性不育精索静脉曲张患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学及睾丸大小等客观指标,有助于男性不育症病因的筛选;②单侧精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小,尤以左侧为甚,亚临床型及临床型精索静脉曲张均可导致患侧睾丸体积缩小,且精索静脉曲张愈严重,睾丸体积愈小。
- 初洪钢郭瑞强孙彬孙有刚王世敏
- 关键词:精索静脉曲张左侧睾丸体积高频超声内径DR
- 小剂量多巴酚丁胺负荷试验中应变率显像与组织速度显像技术评价存活心肌舒张功能
- 2008年
- 目的:使用应变率显像(SRI)与组织速度显像(TVI)技术检测小剂量多巴酚丁胺负荷超声试验(LDDSE)中陈旧性心肌梗死(OMI)患者左室节段舒张功能变化,探讨SRI及TVI技术检测OMI患者存活心肌的临床价值。方法:对25例OMI患者分别于静息及5,10μg/(kg.min)多巴酚丁胺负荷时获取心尖两腔、三腔、四腔TVI图像存盘,脱机分析左室前壁、下壁、前室间隔、后壁、后室间隔、侧壁基底段、中段心内膜下心肌SRI及TVI参数:①SRI测量参数:舒张早期峰值应变率(SRe),舒张晚期峰值应变率(SRa),计算舒张早、晚期峰值应变率比值(SRe/SRa);②TVI测量参数:舒张早期峰值运动速度(Ve),舒张晚期峰值运动速度(Va),计算舒张早、晚期峰值运动速度比值(Ve/Va)。于经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后4-6周复查常规超声心动图,根据室壁运动分析方法计分判别存活心肌。结果:静息状态下,与正常节段比较,存活心肌组与非存活心肌组SRe、Ve均显著减低(P<0.05),存活心肌组与非存活心肌组之间SRe、Ve则无显著差异。与静息状态比较,5,10μg/(kg.min)负荷时,存活心肌组各室壁节段SRe、SRe/SRa、Ve、Ve/Va均显著增加,而非存活心肌组上述各指标均无明显改变(P>0.05);5μg/(kg.min)负荷时,以SRe≥1.21 s-1,Ve≥5.98 cm/s为截断值,与Ve比较,SRe识别存活心肌的敏感性、特异性显著增加;10μg/(kg.min)负荷时,与Ve比较,SRe识别存活心肌的敏感性与特异性无差别。结论:使用SRI及TVI技术可在LDDSE中定量评价OMI患者心肌舒张功能,具有较高的敏感性及特异性,但5μg/(kg.min)负荷时SRe的敏感性及特异性更高。
- 王潇郭瑞强陈金玲郝力丹孙有刚
- 关键词:应变率显像组织速度显像多巴酚丁胺负荷试验
- 多种参数在评价高血压心室功能中的比较
- 高血压病是临床上常见的一种疾病,常常导致心脏结构和功能的改变。经往对高血压心功能的研究要么只注重于左心室,要么将左心室与右心室割裂开来。然而右心室作为心脏整体的一部分,在高血压病中发生的变化不容忽视。本研究采用多种参数同...
- 初洪钢孙有刚郭瑞强姜霞孙彬
- 文献传递
- 经阴道超声形态学参数评价二甲双胍治疗胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的临床意义被引量:2
- 2005年
- 目的探讨经阴道超声(TVU)在评价二甲双胍治疗胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)疗效中的价值。方法利用TVU对39例胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS-IR)妇女在二甲双胍治疗前后的卵巢结构(卵巢面积TA、间质面积SA、SA/TA卵泡计数)进行对比观测,并测定生殖激素:促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹血糖(FBS)和空腹胰岛素(FIN)水平。结果治疗后LH、LH/FSH、T、IR显著降低,TA、SA、SA/TA及卵泡计数减少,统计学上差异有显著性。相关分析显示:SA/TA及卵泡计数的变化与激素的变化相关性良好。结论TVU通过将SA/TA及卵泡计数结合可有效评价二甲双胍疗效。
- 潘姣娥陈文卫石华孙有刚杨菁徐望明
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗经阴道超声二甲双胍
- 慢性心力衰竭兔心室结构重构导致心功能和电生理异常及其意义探讨被引量:18
- 2019年
- 目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)兔心室结构重构导致心功能和电生理异常及其意义。方法:25只雄性新西兰大耳白兔,其中14只制备慢性心衰模型(心衰组),最终造模成功10只,另11只作为对照组(手术时1只气胸致兔死亡,余10只进入实验)。利用Masson染色技术观察各组心室肌组织间质胶原纤维并计算间质胶原容积系数(CVF),透射电镜观察心室肌细胞超微结构改变。监测各组兔M型超声心动图和Ⅱ导心电图,观察左心室射血分数(LVEF)、主动脉最大流速(Avmax)、左心室舒张末期内径(LVEDd)和室间隔厚度(IVST)以及心率、PR间期、QT间期和ST段,评价心功能和电生理变化。程控刺激方法观察刺激周长(BCL)为150ms和200ms时心室有效不应期(ERP150和ERP200)以及各自有效不应期离散度(dERP150和dERP200)。评价Burst-pacing诱发室性心律失常(VA)的BCL和诱发率。结果:与对照组比较,心衰组心室肌组织中胶原纤维明显增多,CVF显著升高(P<0.01)。心室肌细胞排列不规则,出现断裂坏死,且超微结构异常改变,心房肌细胞核固缩,线粒体排列杂乱、肿胀或出现空泡,肌小节损伤严重。心衰组LVEF和Avmax显著下降(P均<0.05),LVEDd明显延长,IVST变薄(P均<0.01),且心率明显减慢,PR和QT间期均显著延长(P均<0.01),ST段明显下移(P<0.05)。与对照组比较,心衰组兔ERP150和ERP200均显著延长, dERP150和dERP200均明显增大,且心衰兔被诱发VA的BCL显著延长,VA诱发率明显加大(P均<0.01)。结论:心衰兔心室组织发生明显的病理性改变和超微结构异常的结构重构,造成心室功能下降和电生理紊乱,易于诱发VA。
- 赵瑶玉盛波赵元刚杨清喜陈玉婷郭瑞强孙有刚
- 关键词:慢性心力衰竭
- 胸主动脉病变的经食管超声心动图研究
- 2000年
- 初洪钢左进孙彬孙有刚
- 关键词:超声心动图
- 高频和经直肠超声联合应用在直肠周围脓肿诊断中的价值被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨高频和经直肠超声联合应用在直肠周围脓肿诊断中的价值。方法:应用高频和经直肠超声探头检查直肠周围脓肿62例,观察比较其声像图特征,根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行分析,并与手术病理结果对照。结果:联合应用高频和经直肠超声与单独应用高频或经直肠超声比较,诊断符合率明显提高。可根据声像图特征进行简略分型。结论:联合应用高频和经直肠超声检查能够区分脓肿与周围组织的关系,查明瘘管的数目及瘘口位置,有助于更好地确定治疗方案。
- 张玉国陈文卫郭瑞强孙有刚
- 关键词:高频超声经直肠超声直肠周围脓肿
- 心脏再同步化治疗慢性充血性心力衰竭患者舒张功能的评价被引量:1
- 2008年
- 目的应用超声心动图评价心脏同步化治疗对重度心衰患者左室舒张功能的长期影响。方法18例左室非同步的慢性充血性心衰患者行心脏同步化治疗。并于治疗前,治疗后1周、6个月、12个月行超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF),二尖瓣血流E、A峰值,应用组织多普勒技术测量二尖瓣瓣环收缩期峰值速度(Sm),舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am)。结果起搏后第1周LVEF明显高于起搏前(P<0.001)。二尖瓣环间隔部Am术后6个月[(11.3±2.9)cm/s]、1年[(12.5±3.6)cm/s]明显高于起搏前[(9.2±1.7)cm/s](P<0.05)。二尖瓣环侧壁Am术后6个月[(12.1±3.2)cm/s]和术后1年[(13.5±3.2)cm/s]高于起搏前[(11.8±2.9)cm/s](P<0.05)。二尖瓣环间隔部Em起搏前后未见显著性变化。结论超声心动图是评价心脏同步化治疗左室运动不同步的心衰患者舒张功能明显改善的一种可靠方法。
- 白静刘华芬江洪郭瑞强孙有刚陈葵
- 关键词:超声心动描记术心脏同步化治疗心力衰竭
- 肾积水模型肾动脉血流的时序性变化被引量:12
- 2002年
- 目的 研究肾积水时肾血流改变及其与肾实质损坏的关系。方法 以 12只SD大白鼠制作单侧输尿管完全梗阻模型 ,于术前和术后不同时间应用高频彩色多普勒超声测量患肾的大小及肾动脉血流。结果 肾动脉血流速度在早期迅速减低 ,此后呈缓慢减低过程 ;阻力指数 (RI)则逐渐增高 ,至第 8周肾内动脉RI达0 .77,第 10周主肾动脉RI达 0 .82 ;肾内动脉、主肾动脉分别于第 10周和 12周血流信号消失 ;梗阻 10周鼠解除梗阻并于 1周后超声检查 ,肾血流恢复显示 ;梗阻 12周鼠解除梗阻后 1周复查 ,仍无肾血流信号显示。结论 随肾积水时间的延长 ,肾动脉血流速度趋于减低 ,RI趋于增高 ,当RI达 0 .82以上时 ,提示肾脏发生不可逆转的实质性病理损害。
- 陈孝义郭瑞强杨莲花孙有刚
- 关键词:彩色多普勒超声肾积水肾动脉血液动力学
- 右室心肌病的超声评价
- 2000年
- 目的:探讨超声心动图对右室心肌病的诊断价值。材料和方法:对54例经心血管造影及心肌活检确诊为右室心肌病者进行了超声心动图检查。结果:①92. 1%的患者右室形态发生明显改变 ;②92. 6%的患者室壁运动出现异常;③94.5%的患者室壁厚度发生改变;④66.7%的患者右室功能减低;⑤44.4%的患者肌小梁排列紊乱,11.1%的患者乳头肌增粗、肥大。⑥超声心动图诊断右室心肌病的敏感性为90.7%,假阴性率为9.3%。结论:超声心动图能对右室心肌病作出准确诊断,但应注意排除其他容易发生混淆的心血管疾病。
- 初洪钢苏丽华孙彬孙有刚
- 关键词:超声心动描记术心肌疾病