- 亚临床破裂型肝细胞癌患者择期肝切除术的预后
- 背景:原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是世界上第五最常见的恶性肿瘤，其在我国的恶性肿瘤死亡分类中位于第2位，每年数十万人死于HCC及其并发症，肿瘤破裂出血是最严重的并发症之一。绝...
- 孔杰
- 关键词：肝细胞癌肝切除术预后
- 文献传递
- 胰岛素瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2014年
- 目的 总结胰岛素瘤的临床特点和诊治经验,并讨论其诊治方法.方法 回顾性分析了1997年1月至2012年1月间收治的32例胰岛素瘤的临床表现和辅助检查等特点,并结合文献讨论胰岛素瘤诊治的有关问题.结果 32例患者均有Whipple三联征,术前B超、CT、数字减影血管造影（DSA）定性诊断的准确率分别为28.1％ （9/32）、64.0％ （16/25）、90.0％ （9/10）,术中B超为100％ （9/9）.肿瘤局部摘除术20例,胰体尾切除术7例（加做脾切除3例）,胰尾切除术4例,原发性肝癌并胰腺部分切除术1例.结论 准确的术前定位及定性检查有助于术中选择合理的手术方式,术中超声是胰岛素瘤最有效的定位诊断方法.胰岛素瘤一经确诊,须尽快手术治疗.行肿瘤摘除术是治疗良性胰岛素瘤的最佳方式,能够降低术后并发症发生率.
- 胡维昱郭卫东孔杰毕涛
- 关键词：胰岛素瘤
- 原发性肝细胞癌R_0切除术后肝外转移患者生存分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者R0切除术后肝外转移的生存时间和影响因素。方法回顾性分析2001-01-2010-12青岛大学附属医院收治的597例行R0切除术的原发性HCC患者临床资料和随访结果。Logistic回归分析术后肝外转移复发较单纯肝内复发的独立危险因素;Kaplan-Meier(Log-rank检验)分析不同部位肝外转移患者的预后。结果肝内复发组中位生存时间18.0个月,显著长于肝外转移复发组的8.0个月,χ2=25.2,P<0.001。经Logistic回归分析,年龄>60岁(OR=2.555,P=0.003)、肿瘤直径>5cm(OR=2.094,P=0.027)、肿瘤亚临床破裂型(OR=6.407,P=0.010)和血管癌栓(OR=5.267,P=0.003)为发生肝外转移的独立危险因素。单因素分析显示,与肝内复发组比较,肝外转移组中肿瘤亚临床破裂型(χ2=8.261,P=0.004)、HBsAg或Anti-HCV阳性(χ2=6.011,P=0.014)、谷丙转氨酶≤60U/L(χ2=5.064,P=0.024)、肿瘤侵及肝被膜(χ2=11.778,P=0.001)的患者显著增多。Logistic回归分析显示,与单纯肝内复发相比,肿瘤亚临床破裂型(OR=3.298,P=0.008)、谷丙转氨酶≤60U/L(OR=2.022,P=0.024)、肿瘤侵及肝被膜(OR=2.636,P=0.003)是发生肝外转移的独立危险因素。肝外转移最常见的脏器为肺、腹腔、骨骼和肾上腺等,其中接受手术切除、射频消融和索拉非尼等治疗患者的复发后生存时间高于仅对症治疗者。结论患者高龄、肿瘤大小、血管癌栓和肿瘤亚临床破裂与肝癌切除术后肝外转移的发生密切相关;对术后发生肝外转移患者,早期发现和治疗可提高患者复发后生存时间。
- 辛洋吴力群胡维昱李天翔蒋晓孔杰
- 关键词：肝肿瘤肝切除术肝外转移预后
- 腺相关病毒介导的CTGF和TIMP<,1>双基因联合转染恒河猴腰椎间盘退变的实验研究
- 目的：研究腺相关病毒(adeno-associated virus，AAV)介导的结缔组织生长因子(connective tissue growth factor，CTGF)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(tissuei...
- 孔杰
- 关键词：腺相关病毒腰椎间盘退变
- 文献传递
