孔杰
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
- 供职机构:江苏大学附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 22例外伤性静脉窦损伤治疗体会被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨外伤性静脉窦损伤的救治经验及治疗效果.方法 22例外伤性静脉窦损伤患者,分别采用明胶海绵直接压迫,明胶海绵加游离肌肉、医用胶修补,间断缝合修补等方法,辅以硬脑膜悬吊,处理术中出血.结果 22例患者均无术后再出血或静脉窦血栓形成.随访0.5~5.0年,格拉斯哥预后量表评分4~5分17例,2~3分5例.结论 根据术中具体情况,通过合理的手术方法治疗外伤性静脉窦损伤,可达到满意的临床治疗效果.
- 孔杰陆培松湛利平于强吴琦曹侃陈宝敏李巧玉
- 关键词:颅脑损伤外科手术静脉窦
- 重度颅脑外伤患者阵发性交感神经过度兴奋的临床特征分析及治疗被引量:2
- 2016年
- 目的探讨重度颅脑外伤患者发生阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)时的临床特征,对其进行积极有效的预防及治疗,减少并发症的发生,改善患者预后。方法选取20例发生PSH的重度颅脑外伤患者,对其性别、年龄、诊断、临床表现及实验室和影像学检查进行分析比较,归纳总结对此类患者的诊疗经验。结果20例中男14例,女6例,年龄22~65(35.4±9.5)岁,其中16例行单侧或双侧颅内血肿清除术及去骨瓣减压术,4例予保守治疗。脑外伤后出现PSH的时间:1-3d9例,4~21d7例,21d以后4例。每例患者发作频率及持续时间无明显规律,可每日数次或数日1次,发作持续时间一般在5min内。头颅CT及MRI检查提示额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、间脑及脑干等单个或多个部位损伤,包括出血、弥漫性轴索损伤、脑积水、软化灶等。20例患者予积极药物治疗及对症处理后完全控制12例,有效控制6例,2例无效。结论重度颅脑外伤患者易发生PSH,应引起重视,早期积极有效的预防和治疗,能改善患者的预后。
- 陈宝敏陆培松孔杰李巧玉
- 关键词:颅脑外伤
- 影响青年人自发性脑出血预后的相关因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的研究影响青年自发性脑出血患者预后的相关因素,指导青年自发性脑出血的治疗。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月镇江市第一人民医院神经外科收治的53例青年自发性脑出血手术治疗患者的临床资料。根据发病后3个月时的格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将患者分为预后良好组(GOS评分≥4分)和预后不良组(GOS评分≤3分)。比较两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平、血肿是否破入脑室、凝血功能、肝功能及肾功能,分析其是否与预后有关。结果预后良好组与预后不良组的GCS评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平比较,差异有统计学意义(均P〈0.05);而凝血功能、肝功能及肾功能的差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论影响青年人自发性脑出血预后的有关因素较多,GCS评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平与其预后有显著的关系,可用于预测青年自发性脑出血的预后。
- 孔杰戎金花颜骏陆培松湛利平许恩喜李巧玉
- 关键词:自发性脑出血青年预后