孔德刚
- 作品数：8 被引量：36H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾炎性假瘤合并左输尿管结石1例报告
- 2013年
- 患者女,65岁,因左侧腰腹痛半天于2011年1月21日入院。半年前行甲状腺癌根治术。血常规：白细胞10.46×109/L,血红蛋白96 g/L;肿瘤标志物阴性;生化检查正常。腹部强化CT：脾内13.3 cm×9.0cm软组织肿块,考虑占位性病变（不除外血管瘤或恶性病变）;肝囊肿;左侧肾盂输尿管移行处结石,
- 孔德刚卢实春
- 关键词：输尿管结石甲状腺癌根治术软组织肿块占位性病变肾盂输尿管血红蛋白
- 单中心831例原发性肝癌个体化综合外科治疗的远期疗效被引量：7
- 2014年
- 目的探讨个体化综合外科治疗模式下原发性肝癌的远期临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院普外中心2004年3月至2013年9月831例原发性肝癌患者的临床资料。按不同肿瘤分期、病理类型及治疗方式分组，分别计算术后总体生存率和无瘤生存率，并比较分析组间差异。结果术后获得随访的患者796例，其总体1、3、5年生存率分别为88．6％、71．7％、61．3％，无瘤生存率分别为69．6％，47．9％，38．4％。其中，742例肝细胞癌（HCC）患者1、3、5年生存率为89，6％、73．2％、63．2％；无瘤生存率为72．1％，52．5％，45．5％。全部患者三种治疗方式生存曲线比较：肝移植（LT）组与肝切除组生存期优于射频消融（RFA）组，LT组在60个月后显示出明显生存优势。结论个体化综合外科治疗模式可以使原发性肝癌的整体治疗疗效得到进一步提高。
- 孔德刚卢实春王孟龙林栋栋郭庆良武聚山曾道炳刘源张毅高大明张静李宁
- 关键词：原发性肝癌远期疗效
- 脾切除术对肝硬化的影响及手术相关问题的探讨被引量：2
- 2016年
- 肝病患者在肝纤维化和肝硬化阶段,脾脏形态功能产生相应变化。是否对肝硬化患者进行脾切除一直以来存有争议。脾切除术作为外科治疗复发性门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血的方法,除能降低门静脉压、减少消化道出血机会及纠正WBC和PLT减少外,还具有改善肝功能、促进肝细胞再生、抑制肝纤维化进展等保护肝脏的作用。结合现有临床及实验室数据,综述了脾切除术对硬化肝脏的影响,以及手术术式选择、术后并发症防治等相关问题,以期对肝硬化患者推广行脾切除术。
- 孔德刚卢实春
- 关键词：脾切除术肝硬化外科手术
- 肝动脉热灌注化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌患者近期疗效研究被引量：19
- 2018年
- 目的研究采用肝动脉热灌注化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗无外科手术切除指征的原发性肝癌(PLC)患者的近期临床疗效。方法观察组30例PLC患者接受TACE联合RFA治疗,对照组30例接受单一的TACE治疗。结果在治疗3 m末,观察组完全缓解率和部分缓解率分别为63.5%和33.3%,显著优于对照组的26.7%和43.3%(P<0.05);观察组患者卡氏评分(81.4±26.3)显著高于对照组【(68.3±21.2),P<0.05】,血清AFP水平为(127.3±33.7)μg/L,显著低于对照组【(193.4±35.2)μg/L,P<0.05】。结论给予无手术切除指征的PLC患者行TACE联合RFA治疗能显著提高近期疗效,降低血清AFP水平,提高生存质量。
- 沈云志白彧吕承育孔德刚
- 关键词：原发性肝癌射频消融
- IKBKE和NF-κB在胰腺癌中的表达及沉默IKBKE对胰腺癌细胞增殖、迁移的影响被引量：5
- 2020年
- 目的检测胰腺癌患者IKBKE和NF-κB的表达,并探索IKBKE对胰腺癌细胞的影响。方法免疫组织化学法检测天津医科大学第二医院2012年1月至2017年1月收治的61例患者的胰腺癌组织及13例正常胰腺组织IKBKE和NF-κB的表达情况,并分析其与患者临床病理特征的关系。用慢病毒介导的IKBKE RNAi转染胰腺癌细胞,从而敲低IKBKE的表达水平。采用蛋白印迹法检测沉默效率;CCK-8、平板克隆和划痕实验检测细胞的增殖、迁移能力。结果组织病理显示,胰腺癌组织中IKBKE染色呈弱阳性、阳性、强阳性者共有60(98.4%)例,高于正常胰腺组织(76.9%为弱阳性,其余阴性),差异有统计学意义(P<0.05)。NF-κB染色全部为弱阳性及以上,高于正常胰腺组织(30.8%为弱阳性,其余阴性),差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示,IKBKE高表达患者的总生存期低于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CCK-8、平板克隆和细胞划痕实验均表明,IKBKE敲低后细胞增殖和迁移能力低于对照组(均P<0.05)。结论IKBKE和NF-κB在胰腺癌中表达上调,且两者表达强度具有显著相关性。沉默IKBKE表达能明显抑制胰腺癌细胞的增殖和迁移。
- 李俊余冬孔德刚娄鑫冯霜蒋智佳魏亚青陈明刘庚孙晋津
- 关键词：胰腺肿瘤NF-ΚB增殖迁移
- 叉头框蛋白O3在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞的影响
- 2022年
- 目的:分析叉头框蛋白O3(FOXO3)在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞运动和增殖的影响。方法:检索LinkedOmics数据库胰腺癌患者胰腺癌和癌旁组织FOXO3表达。Western印迹和实时定量聚合酶链反应检测胰腺癌细胞系和人胰腺星状细胞HPSC中FOXO3表达。选择低表达FOXO3的PANC-1、MIAPaCa-2胰腺癌细胞,分别转染FOXO3过表达质粒和阴性对照质粒。克隆形成实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验和细胞周期检测各组胰腺癌细胞运动和增殖能力。结果:LinkedOmics数据库中,64例胰腺癌患者癌组织中FOXO3蛋白相对表达水平明显低于癌旁组织(t=8.36,P<0.001)。PANC-1细胞过表达FOXO3后细胞克隆数为(30.0±6.6)个(40倍视野下计数),低于阴性对照细胞的(92.7±6.7)个,差异有统计学意义(t=11.54,P<0.001)。PANC-1和MIAPaCa-2在上调FOXO3表达后细胞划痕修复率较对照组显著下降。Transwell实验PANC-1细胞FOXO3过表达后(每个100倍视野下)穿膜数(21.0±6.6)个,低于转染阴性对照质粒细胞的(55.7±8.5)个,差异具有统计学意义(t=5.59,P=0.005)。MIAPaCa-2细胞检测结果与PANC-1基本一致。PANC-1和MIAPaCa-2在过表达FOXO3后,细胞在G0/G1期的比例下降,而在S期比例增加。结论:FOXO3在胰腺癌中表达降低,上调FOXO3表达后能够显著抑制胰腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭能力,还使细胞周期停滞在S期。FOXO3是治疗胰腺癌的潜在靶点。
- 陈明李俊杜学志魏亚青蒋智佳李衍训刘庚孙晋津孔德刚
- 关键词：胰腺肿瘤细胞增殖细胞周期
- 脾切除对肝硬化肝脏的综合作用的临床研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨脾切断流术对肝硬化肝脏的作用及机制。方法前瞻性留取首都医科大学附属北京佑安医院2013年5月至2014年10月共54例肝硬化门静脉高压患者脾切除前后不同时间点的临床和实验室检查资料,比较手术前后的肝脏血管内径和血流,血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)等血流调节因子,白细胞介素-6(IL-6)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶1(MMP1)等肝再生和肝纤维化相关因子的变化。结果54例患者中男性31例,女性23例,年龄(45.5±10.2)岁。自由门静脉压从脾切除前的(37.0±7.1)cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)下降到术后的(26.1±5.7)cmH_(2)O,差异有统计学意义(P<0.05)。脾切除术后肝动脉内径(4.0±1.0)mm较术前(3.1±0.7)mm明显增加,门静脉内径(11.9±2.0)mm较术前(13.1±1.9)mm明显减小,差异有统计学意义(均P<0.05);同时肝动脉流速和血流量增加,门静脉流速和血流量减小。血清NO在脾切除术后即刻升高且持续处于高水平;血清ET-1在脾切除术后2 d下降且低水平波动。血清IL-6和HGF在脾切除术后2 d明显上升,在术后7 d和1个月缓慢下降。脾切除术后血清TGF-β1、MMP1明显升高,血清内毒素水平明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脾切除术诱导了肝硬化患者肝脏血流重塑、肝细胞再生以及肝纤维化的逆转。对肝硬化肝脏产生保护作用。
- 孔德刚卢实春武聚山曾道炳段斌炜郭庆良林栋栋丁惠国孟庆华李娟李宁
- 关键词：脾切除术肝再生肝血流肝纤维化
- 再次肝移植单中心16例分析
- 2013年
- 目的研究再次肝移植术的手术适应证、临床效果和预后。方法回顾性分析2004年4月至2013年4月我中心进行的612例肝移植临床资料。结果共有16例再次肝移植，再次肝移植率2．61％（16／612）。两次移植间隔时间（即首次移植物存活时间）为（16．2±18．3）个月（10d至64个月，中位时间9．5个月）。再次肝移植后总体病死率50％（8／16），围手术期病死率18．75％（3／16）；再次移植物存活时间为（37．4±34．3）个月（3d至94个月，中位时间39．5个月）；受者平均生存时间（53．6±33．9）个月（10d至94个月，中位时间57个月），5年总体生存率48．3％。结论对于肝移植术后常规方法难以治疗的严重并发症，再次肝移植是合理、必要和可行的救治手段。再次肝移植在首次移植6个月后进行，有利于降低再次肝移植的围手术期病死率。
- 赖威曾道炳卢实春姜涛段斌炜孔德刚武聚山郭庆良
- 关键词：病例报告
