姜长明
- 作品数:124 被引量:770H指数:15
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教委科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 椎间盘镜下减压单枚与双枚B-Twin Cage椎间融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的对比研究
- 目的:探讨间盘镜下单枚或双枚B-Twin Cage行植骨融合术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳间疗效比较。方法:2006年3月到2008年5月,收治腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者45例,均为单一节段腰痛伴单侧下肢痛,其中L3/...
- 杨群姜长明吴春明马凯唐开刘阳王博
- 关键词:脊柱融合术腰椎
- 放射性核素骨显像在老年性膝关节骨性关节炎诊治中的应用被引量:3
- 2001年
- 目的 :研究放射性核素骨显像在老年性膝关节骨性关节炎诊治中的应用价值。方法 :通过对 2 9例老年性膝关节骨性关节炎 (osteoarthritis ,OA) 99mTc MDP(亚甲基二磷酸盐 )骨动态三相显像 ,结合临床、X线及关节镜分组分期对比研究。结果 :发现 2 9例患者核素骨显像中的血流相、血池相及静态相病变处摄取均较健侧明显增高 ,有显著性差异。结论 :放射性核素骨三相显像是诊断老年性膝OA非创伤性和灵敏的手段 ,且对于指导治疗、预测预后具有较大的临床价值。
- 韩涛王立德姜长明汤欣孙立众
- 关键词:膝关节骨性关节炎关节镜
- 保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术的基础研究与临床应用被引量:21
- 2008年
- 目的评价保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术临床疗效及生物力学特征。方法取8个新鲜腰骶椎标本,根据处理方法,分为3组。A组:8个完整腰骶椎标本进行生物力学测定;B组:A组测试后,切除L3~53个全椎板,保留后方韧带复合体,即为保留脊柱后方韧带复合体的腰椎管扩大术(改良术式);C组:B组测试后,将保留的韧带复合体切除,即为传统术式。3组均行轴向压缩实验、三点弯曲实验及扭转实验。2000年6月-2006年6月,收治309例腰椎管狭窄症患者,行保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术。其中男152例,女157例;年龄20~80岁,平均57.2岁。病程3个月~41年。单纯腰椎管狭窄症55例;腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症254例,其中合并L4、5椎间盘突出105例,L4~S1椎间盘突出56例,L5、S1椎间盘突出86例,L2、3高位腰椎间盘突出7例。术后采用JOA下腰痛手术疗效评分标准、患者手术满意度及影像学观察进行疗效评定。结果轴向压缩实验:前屈时,A、B组应变、应力、轴向位移均小于C组(P<0.01);轴向刚度大于C组(P<0.01)。后伸时,A、B、C3组间上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。三点弯曲实验:在相同弯矩下,挠度、倾角、弯曲刚度A、C组及B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。扭转实验:相同扭角条件,B组承载的扭矩大于C组(P<0.01);相同扭矩条件,B组扭角小于C组(P<0.01),B组扭转刚度大于C组(P<0.01)。临床应用结果:术中神经根牵拉伤7例;术后脑脊液漏5例,伤口感染4例,经处理后痊愈。309例均获随访,随访时间1~7年。根据JOA下腰痛评分标准,JOA评分平均改善率为86.0%;其中优163例,良112例,可34例,优良率89%。X线片未见椎体不稳。患者手术满意度为87%。结论保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术有利于保持脊柱的力学稳定性,疗效佳。
- 马凯姜长明杨群吴春明唐开李正维姜滨王以进
- 关键词:腰椎管狭窄减压术
- 侧前方减压治疗胸椎管狭窄被引量:5
- 1998年
- 本文报告1987年12月至1995年7月经侧前方减压治疗胸椎管狭窄21例,发病部位多在T_5~T_(12);临床均表现为上运动神经原损害的症状和体征,系间盘退变椎体缘增生11例,DISH(特发性弥漫性脊柱硬化症)6例,OPLL后纵韧带骨化)4例,随诊6~96个月,平均33个月,优良率85.7%。本文对病例选择,手术操作注意事项进行了讨论。
- 姜长明黄敏张羽飞孙作令蔡荣铭王立德厉国春姜滨李宝柱
- 关键词:胸椎椎管狭窄外科手术减压术
- 带蒂和游离脂肪移植预防椎板切除后硬膜外瘢痕形成与粘连被引量:7
- 1998年
- 本文以SD大鼠为实验对象,研究了游离与带蒂脂肪组织在预防椎板切除后硬膜外瘢痕形成与粘连的作用。通过肉眼、光镜、电镜、MRI及计算机图像处理,结果显示:游离与带蒂脂肪组织均可有效地减小硬膜外的瘢痕形成与硬膜的粘连;二者坏死吸收等组织的变化和感染率相同;抑制椎板再生能力一致;炎细胞浸润带蒂组重于游离脂肪移植组;并首次提出了脂肪移植后“异位移植”
- 孙康姜长明吕德成张卫国张卫国张羽飞汤欣李宏志
- 关键词:椎板切除
- 胸腰段骨折脱位并截瘫手术内固定疗效比较(附193例报告)被引量:13
- 1999年
- 本文对1984~1997年242例急性胸腰段骨折脱位伴截瘫所施行的后路Harrington棒,Luque棒和前路Armtstrong钢板、Kaneta装置的病人进行了回顾分析,旨在对各种手术方法及内固定的利弊与疗效进行比较。结果表明:前、后路手术神经功能的恢复率分别为87%和74%(P<0.05),前路手术在解除椎管压迫和神经功能的恢复上明显优于后路手术。除手术耗时及输血量前路手术多于后路手术(P<0.01)外,椎体压缩的恢复,后凸角的矫正和手术并发症及住院日期方而各术式无明显的差异(P>0.05)。认为胸腰段骨折手术途径及固定方法宜根据脊柱生物力学的破坏程度、脊髓受压的部位进行选择,手术时机最好在伤后3~7d。
- 孙康姜长明王立德吕德成汤欣张维国李正维
- 关键词:胸腰段骨折脱位截瘫内固定骨折固定术
- 断端间距对周围神经再生影响的实验研究被引量:4
- 2001年
- 目的 探索较佳修复周围神经损伤的方法。方法 以SD大鼠坐骨神经为实验模型,观察神经切断后保留不同间隙修复后的神经再生情况。术后6周、8周处死大鼠,分别行电生理检测、腓肠肌湿重观察、组织学观察及神经轴突计数。结果 保留3mm神经断端间隙时,各项检查结果均优于其他各组。结论 保留3mm神经断端间隙,术后神经功能恢复最好,可有效地发挥神经再生的趋化作用,且对轴突再生速度无影响。
- 张卫国姜长明朱继华张贵源侯海东
- 关键词:周围神经再生坐骨神经
- 脊髓损伤后细胞凋亡及iNOS的表达被引量:8
- 2003年
- 目的研究大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的特点与诱生型一氧化氮合酶 (induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的表达规律以及两者之间的关系。方法成年SD大鼠随机分为 3组 ,分别造成轻、中、重度脊髓急性损伤模型 ,于损伤后不同时间点 (4h、8h、1d、3d、7d、1 4d、2 1d)处死。用HE染色观察损伤脊髓组织病理变化 ,用免疫组化染色检测iNOS、Bax阳性细胞 ,TUNEL法标记凋亡细胞。结果HE染色镜检发现脊髓组织病理学改变随着损伤程度的增加而加重。免疫组化结果显示正常对照组及单纯椎板切除组神经元、神经胶质细胞、室管膜细胞、血管内皮细胞极少量表达iNOS ;损伤后 8小时上述细胞iNOS表达增加 ,7天达高峰 ,1 4天仍较明显 ,2 1天降低。Bax表达及TUNEL标记阳性细胞的时间分布特点与iNOS相似 ,7天达高峰 ,阳性细胞以白质中胶质细胞为主。iNOS表达与脊髓损伤程度及神经细胞凋亡指数间存在正相关 (r=0 41 4 ,P <0 0 1 ;r=0 854 ,P <0 0 1 )。结论大鼠脊髓损伤后iNOS和Bax表达增强 ,凋亡神经细胞大量出现。
- 敖强吕德成姜长明关凤林慈元
- 关键词:脊髓损伤凋亡诱生型一氧化氮合酶基因表达
- 显微内窥镜腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症被引量:22
- 2004年
- 杨群姜长明刘漠震刘阳葛全胜边振宇
- 关键词:显微内窥镜腰椎间盘切除术腰椎间盘突出症
- 早期功能锻炼治疗II区指屈肌腱损伤的术后功能评价被引量:1
- 2003年
- 曲巍张卫国汤欣张涛刘阳姜长明
- 关键词:功能锻炼术后功能评价