周倩
- 作品数:15 被引量:48H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 39例晚期直肠癌同期放化疗患者疼痛的观察被引量:1
- 2012年
- 目的 观察放化疗对局部晚期(不可手术)直肠癌患者疼痛症状的疗效.方法 39例经病理证实的局部晚期或局部-区域复发的直肠癌患者接受了三维适形放疗(3D-CRT)同期联合奥沙利铂+5-FU/甲酰四氢叶酸(LV)或卡培他滨单药化疗的方案,共行2周期化疗,观察并记录治疗前后局部疼痛症状的缓解情况以及患者全身状况的好转情况,同时观察治疗相关的毒副反应.结果 治疗结束后完成治疗的37例患者的局部疼痛症状均有不同程度的缓解,其中显效、中效和微效的发生率分别为:22例(59.5%)、12例(32.4%)和3例(8.1%),临床总有效率达100%;治疗后病人一般情况好转、无变化、恶化的发生率分别为:27例(73.0%),8例(21.6%),2例(5.4%);治疗相关的毒副反应以中性粒细胞减少、腹泻、恶心呕吐以及周围神经毒性反应为主,其3级反应的发生率分别为:13.5%、13.5%、10.8%和8.1%,均无3级以上反应.结论 同期放化疗对局部晚期(不可手术)直肠癌患者具有较好的姑息治疗作用,其止痛效果明显,治疗依从性高,治疗相关毒性可以接受,值得临床进一步推广.
- 卢文奕周倩
- 关键词:局部晚期直肠癌同期放化疗护理
- 局部晚期直肠癌患者同期放化疗的护理被引量:3
- 2008年
- 目的通过对局部晚期直肠癌患者在同期放化疗期间实施全方位的护理,达到提高患者的治疗耐受性,使其能顺利按计划完成治疗方案。方法对25例局部晚期直肠癌患者,在接受同期放化疗期间,实施全方位的心理护理、静脉炎的预防护理、消化道反应的护理、骨髓抑制的护理、神经毒性反应的护理、照射野皮肤的护理及人工肛门的护理。结果局部晚期直肠癌患者同期放化疗后出现不同程度的毒副反应,其中照射野皮肤反应25例;消化道反应25例;骨髓抑制20例;神经毒性反应7例;静脉炎反应2例。25例患者均能按计划完成治疗方案。结论同期放化疗期间通过积极的对症治疗,加强护理措施,将患者的不适降到最低,提高了患者的生存质量。
- 冯月珍周倩朱雅群
- 关键词:直肠癌同期放化疗护理
- 跨省门诊慢特病直接结算存在问题与对策研究——以苏州市S医院为例
- 2023年
- 目的探究跨省门慢特直接结算政策实施现状及存在问题,提出改进对策和建议,为进一步完善跨省门慢特直接结算政策提供参考,提升患者就医满意度和便捷性,共同维护医保基金安全。方法提取S医院跨省门慢特结算数据和医保服务平台数据,收集并梳理日常结算中遇到的困难,分析政策实施存在的问题及原因。结果跨省门慢特直接结算给患者带来了便利,结算人次日益增多,但仍存在结算流程繁琐、结算人次不高、部分病种无法结算、患者不清楚结算政策、开通医疗机构数量不多及结算数据不准确等问题。结论各级医保部门和医疗机构需共同努力,制定统一门慢特目录、扩大试点病种和医疗机构覆盖范围、优化结算流程、加强信息化建设、加强政策宣传和人员培训力度、建立异地门慢特结算监管机制。
- 纪正周倩
- 关键词:医保管理
- 前列腺选择性光汽化术治疗前列腺增生症的护理23例被引量:21
- 2005年
- 周倩吕月琴
- 关键词:前列腺选择性光汽化术护理前列腺组织绿激光
- 局部晚期直肠癌患者同期放化疗的护理
- 目的通过对局部晚期直肠癌患者在同期放、化疗期间实施全方位的护理,达到提高患者的治疗耐受性,使其能顺利按计划完成治疗方案。方法对2004年8月-2006年4月,共收治局部晚期直肠癌患者25例,在接受同期放、化疗期间,实施全...
- 冯月珍周倩朱雅群
- 文献传递
- DRG支付方式改革下基于病组成本标杆的公立医院绩效管理实践
- 2024年
- 以按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革为契机,开展基于病组的绩效管理是促进医院提升诊疗水平和高质量发展的重要抓手。2023年,某三级甲等综合医院将标杆管理法引入绩效管理中,以病组的平均住院日、药品费和耗材费作为成本标杆指标,主要基于所在地区三级甲等医院的病组大数据和某院的临床路径管理目标,通过多维度、多层次地比较分析各病组标杆指标的医院历史值和地区大数据分布值等确定各病组的成本标杆值。该院基于病组成本标杆值建立了绩效奖惩机制,同时建立了绩效管理沟通机制,以促进相关科室和医疗组对照标杆完善管理。此外,随着外部环境和内部实践的变化动态优化病组成本标杆值,形成了确立标杆、对照标杆、达到标杆、优化标杆的闭环管理。自2023年3月实施基于病组成本标杆的绩效管理以来,医院的病例组合指数从3月的1.52增至9月的1.54;平均住院日从6.22 d降至5.90 d;月支付权重从18103增至18558;住院次均费用从16724元/例降至15278元/例,且以药品、耗材费用下降为主,其中药品费占比从27.45%降至26.32%,耗材费占比从28.75%降至26.85%,医疗服务收入占比从24.64%增至26.08%;低倍率病例占比从9.09%降至8.24%;医保支付率从99.3%增至107.0%;医生工作满意度从2022年的70.00%提升至2023年的76.77%,可为其他医院的绩效管理实践提供参考。
- 张丽娜蒋银芬孙亮张丽湘黄隽英徐博魏钦海周倩王宇
- 关键词:公立疾病诊断相关分组绩效管理标杆管理
- 肿瘤患者植入式静脉输液港并发症及其护理对策被引量:12
- 2015年
- 植入式静脉输液港(VAP)是一种可以植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,主要由穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、补液、静脉营养支持、输血、血样采集等。随着肿瘤患者对生存质量要求的提高,VAP在临床的应用越来越广泛;特别是对化疗、静脉营养治疗、长期输液的肿瘤患者,有重要的临床价值。本文分析VAP并发症14例护理对策,报道如下。
- 周媛周倩
- 关键词:植入式静脉输液港肿瘤患者护理对策并发症静脉营养支持静脉营养治疗
- 无导针系统的B超引导在PICC置管中的应用
- 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已作为一种安全、方便、有效的技术广泛应用于临床,但在置管过程中,部分患者外周静脉条件差,给PICC置管带来一定困难。我科于2008年8月开始,我们采用普通无导针系统的B超引导行PIC...
- 蔡立春郑力刘红周倩蒋银芬
- 文献传递
- 经胆道引流道植入放射性I125治疗恶性胆管狭窄6例护理体会
- 目的:探讨经胆道引流道植人放射性I125治疗恶性胆管狭窄的护理体会。方法:作者通过对2004年6月-2005年7月6例恶性胆管狭窄患者施行的经胆道引流道植入放射性I125手术的术前、术后护理观察,分别从心理护理、术前常规...
- 周倩
- 文献传递
- 无导针系统的B超引导在PICC置管中的应用
- 本文以43例患者为研究对象,常规消毒后,采用普通无导针系统的B超引导行PICC置管,重点介绍了置管的具体操作方法,43例患者均顺利置入PICC导管,其中一次性穿刺成功35例,二次穿刺8例,未发生静脉炎和导管堵塞。未发生导...
- 蔡立春郑力刘红周倩蒋银芬
- 关键词:经外周静脉穿刺中心静脉置管临床护理
- 文献传递