吴若彬
- 作品数：261 被引量：704H指数：13
- 供职机构：广东省心血管病研究所更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国际科技合作与交流专项项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学机械工程更多>>
- C56.血管外膜应用西罗莫司预防静脉移植物狭窄的实验研究
- 本文对血管外膜应用西罗莫司预防静脉移植物狭窄进行了实验研究。文章指出，大隐静脉仍是目前冠状动脉旁路移植术(CABG)常用的血管材料,但静脉移植物(VG)易发生内膜增厚和管腔狭窄影响远期疗效.近年来,国内外利用西罗莫司涂层...
- 陈星权吴若彬郑少忆郭惠明黄劲松黄克力
- 关键词：心脏手术静脉移植血管材料血管外膜
- 文献传递
- 同种异体原位心脏移植的临床研究(附5例报道)
- 2004年
- 目的 总结 5例心脏移植经验 ,探讨心脏移植的近远期疗效。方法 1998年 10月至 2 0 0 3年 12月施行5例原位心脏移植 ,5例均为心肌病 ,其中 3例为扩张型 ,2例为限制型 ,手术方法采用标准法 4例、双腔静脉法 1例 ,供心平均冷缺血时间为 (16 5 .6± 2 6 3)min ,术后定期行心内膜活检 ,使用 4联免疫抑制剂。结果 第 1例存活 5d ,死于低心排及主动脉内球囊反搏 (IABP)的并发症 ,第 4例存活 18月 ,死于中———重度的急、慢性并存的排斥反应 ,余 3例至今存活 ,至今存活时间分别为 5年 8个月、4年 5个月、6月。结论 心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段 ,充分的术前准备 ,良好的心肌保护 ,合理使用免疫抑制剂 ,能取得良好的近远期疗效 ,长期生存病例需注意慢性排斥反应。
- 吴若彬张镜芳林曙光肖学钧杨小慧陈纪言郑少忆范瑞新卢聪陈伟达罗沙黄克力
- 关键词：同种异体原位心脏移植心肌病排斥反应手术方法
- 成人二尖瓣关闭不全与成形术被引量：2
- 2011年
- 二尖瓣成形术是外科治疗二尖瓣关闭不全（MR）的有效方法之一，其术后远期并发症发生率和病死率均明显低于置换术。随着对二尖瓣解剖、生理功能认识的深入和手术技术的提高，目前，二尖瓣成形术在治疗MR中正发挥着越来越重要的作用。美国STS资料显示二尖瓣成形术现已占二尖瓣类手术的41％。
- 魏立吴若彬郑少忆
- 关键词：二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术成人手术技术置换术
- 心血管白塞病的外科治疗被引量：1
- 2011年
- 目的:总结心血管白塞病的外科治疗经验及教训,探讨改进心血管白塞病的外科治疗的方法。方法:2004年10月至2010年11月,我院心血管外科共收治了主动脉瓣关闭不全心血管白塞病的患者10例,有4例进行了1次手术,6例进行了2次手术。结果:10例患者第1次行主动脉瓣置换术后,1例患者因为多器官功能衰竭死亡,9例出院继续药物治疗。第1次手术治疗出院后的9例患者中,有6例出现了术后瓣周漏,其中1例经过第2次行心脏原位移植,术后因为多器官功能衰竭死亡;另5例经过第2次主动脉瓣置换手术,其中4例术后,再出现瓣周漏,最终因为严重低心排出量综合征而死亡;本组共4例长期存活。结论:外科治疗心血管白塞病,易并发瓣周漏,病死率高,故手术治疗应慎重,正确选择手术时机和手术方式,有助于减少术后并发症的发生。
- 麦明杰朱平郑少忆吴若彬肖学均卢聪范瑞新郭惠明陈星权庄建
- 关键词：主动脉瓣置换瓣周漏
- 内窥镜辅助下国产大隐静脉采集系统在冠脉旁路移植术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的:总结内窥镜辅助下国产大隐静脉采集系统采集大隐静脉(endoscopic vein harvestingEVH)在冠脉旁路移植术(CABG)中应用的早期临床效果。方法:自2010年1-12月84例连续进行冠脉旁路移植术的患者中,36例采用EVH,48例采用间断皮肤切口采集大隐静脉。结果:两组所采集的大隐静脉长度差异无统计学意义(P>0.05)。EVH组较间断切口组的大隐静脉采集时间长(P<0.05),但切口总长度(P<0.05),切口缝合时间明显缩短。在术后1个月内,EVH组和间断切口组分别有13.9%(5/36)和37.5%(18/48)发生下肢切口脂肪液化、红肿、感染等并发症。EVH并发症发生率低于间断切口组切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EVH是冠状动脉微创手术的一个组成部分,是安全和值得推荐的可选择的大隐静脉采集方法。
- 陈星权麦明杰郑少忆吴若彬
- 关键词：内窥镜大隐静脉冠状动脉旁路移植术
- 人造单瓣补片扩大右室流出道根治法洛氏四联症的近期疗效
- 2000年
- 本文对重症法洛氏四联症采用人造单瓣补片扩大右室流出道进行根治术。病例共 40例 ,随机分为A、B两组。A组为带瓣组 ,采用带自体心包单瓣进行跨肺动脉瓣扩大右室流出道。B组为对照组 ,用相应大小自体心包进行跨肺动脉瓣扩大右室流出道。观察两组病例在术前、术后一周、术后 3个月及 6个月的心电图、X线胸片及心脏超声检查指标 ,比较两组病例肺动脉瓣返流面积和心功能变化。结果显示带瓣组肺动脉瓣返流面积术后一周、3个月及 6个月分别为 1 18± 0 49、1 38± 0 6 2和 1 71± 0 78,对照组分别为1 77± 0 91、2 2 6± 0 92和 2 0 1± 0 76 ,两组有差异 (P <0 0 5 )。因此 ,应用单瓣补片扩大右室流出道根治法洛氏四联症能有效地解除右室流出道狭窄 ,还可减轻肺动脉瓣关闭不全。
- 吴若彬范瑞新陈欣欣詹秋鹏庄建张镜方
- 关键词：法洛氏四联症
- 非体外循环微创冠状动脉旁路移植等新技术的临床应用研究
- 吴若彬郑少忆郭惠明罗征祥张镜芳黄劲松黄克力麦明杰谢斌熊卫萍罗沙章晓华王文贤肖学钧庄建杨小慧朱卫中
- 该项目从1996年至2004年通过对非体外循环微创冠状动脉旁路移植等新技术进行临床应用系列研究，取得阶段性技术成果。非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）降低左心室功能不全患者的手术风险，使高龄患者获益，减少神经系...
- 关键词：
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术微创伤高危冠心病
- 肺动脉束带术在治疗复杂型先天性心脏病中的临床应用被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨肺动脉束带术 (PAB)在治疗复杂型先天性心脏病中的应用价值。方法 1997年 5月至 1998年11月 ,在我科住院的 8例患儿 ,年龄 4个月～ 8岁 ,平均 (3 3± 2 5 )岁 ,体重 4 5～ 17kg ,平均 (10 8± 3 8)kg ,经心导管检查及造影诊断为复杂型先天性心脏病伴肺动脉高压且无一期根治手术指征。 6例施行体外循环手术 ,其中 5例先行房间隔造口术 ,3例合并动脉导管未闭者予以结扎或缝扎 ;再按Trusler的方法施行PAB ;2例在非体外循环下行PAB。结果术后肺动脉压力 32～ 40mmHg ,动脉血氧饱和度 (SaO2 )为85 %～ 95 %。随访 2～ 2 0个月 ,肺炎及充血性心力衰竭明显减少或消失 ,SaO2 维持在 80 %～ 97% ,超声心动图检测跨肺动脉束带处压力阶差为 44～ 6 7 6mmHg。无手术死亡及严重并发症。结论 PAB可作为部分复杂型先天性心脏病的过渡型姑息手术 ,为以后的二期手术创造条件 ;亦可作为较大龄高危患儿的终结性姑息手术 ,改善生活质量。
- 陈欣欣张镜方庄建吴若彬岑坚正陈寄梅
- 关键词：复杂型先天性心脏病姑息手术
- 三尖瓣置换术后早期及晚期疗效被引量：18
- 2000年
- 目的 总结三尖瓣置换术后早期及晚期疗效 ,并分析与早期病死率可能有关的危险因素。方法 行三尖瓣置换术 2 3例病人中男 11例 ,女 12例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,平均 2 7岁。其中三尖瓣下移畸形17例、先天性三尖瓣发育不全 3例、风湿性病变 2例、感染性心内膜炎 1例。术前心功能II级 3例、III级13例 ,IV级 7例。结果 本组死亡 3例 ,早期病死率 13%。平均随访时间 80个月 (5～ 130个月 ) ,随访率95 %。晚期死亡 1例 (5 2 % )。1例于术后 86个月时因生物瓣失功再次行三尖瓣置换 ;1例右房血栓。术后生存者心功能I～II级 15例 ,III级 3例。多因素分析显示 ,心功能IV级 (P =0 0 2 )、严重腹水 (P =0 0 0 1)及置换机械瓣 (P =0 0 13)与术后早期病死率有显著相关。结论 三尖瓣置换术后早期及晚期效果良好。术前心功能IV级。
- 肖学钧张镜方吴若彬李忠民何竞功罗征祥
- 关键词：心脏瓣膜手术人工心脏瓣膜疗效
- 左心瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全的外科处理被引量：20
- 2003年
- 目的 探讨左心瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全 (TR)发生的可能机制以及外科治疗方法的选择和结果。方法 5 6例左心瓣膜置换术后远期发生TR行再次瓣膜手术的病人 ,10例人工瓣膜功能正常 (A组 )者中行二尖瓣置换 (MVR) 4例 ,主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换 (DVR) 6例 ;4 6例人工瓣膜功能障碍 (B组 )者中MVR 36例 ,主动脉瓣置换 (AVR) 4例 ,DVR 6例。在A、B两组中 ,4 6例第 1次手时三尖瓣未见明显异常 ,10例第 1次手术时已行DeVega三尖瓣成形 (TVP) ,第 2次手术时发现缝线断裂 3例 ,缝线撕脱 7例。 5 6例TR病人再次手术时 9例行三尖瓣替换 (TVR) ,其中 6例三尖瓣呈风湿性改变 ;4 7例行TVP。结果 TVP和TVR各死亡 1例 ,病死率 36 %。 5 4例获随访 ,随访时间 6～ 132个月 ,平均 (794±348)个月。 8例TVR病人术后心功能恢复良好 ,4 6例TVP者 4 0例为轻度TR ,5例出现中度TR ,仍需强心、利尿药维持 ,1例再次出现重度TR。结论 左心瓣膜置换术后远期TR可能与持续肺动脉高压、右心室不可逆损害、三尖瓣风湿性病变、左心功能的恢复情况以及持续心房纤颤有关。重度功能性TR和三尖瓣风湿性病变者行TVR的疗效可靠。随访发现部分TVP病人功能性TR仍有逐渐加重趋势。
- 肖学钧张镜芳吴若彬黄焕雷卢聪李忠民
- 关键词：三尖瓣关闭不全外科处理心脏瓣膜假体植入
