目的探讨B超在预防经外周静脉置入的中心静脉导管术(peripherally inserted central cathters,PICC)中导管头端异位的应用效果,以期提高置管成功率。方法便利抽样法选取2013年4月1日至2013年9月31日在第二军医大学长海医院静脉输液门诊进行PICC的患者488例为研究对象,按就诊时间先后分为对照组(n=237)和观察组(n=251)。对照组患者置管时采用转头曲颈法,观察组患者置管时采用B超探头横切按压颈内静脉加以探测定位,比较两组患者置管后发生PICC头端异位的情况。结果对照组237例中5例患者置管后X线摄片示导管尖端异位入颈内静脉;观察组251例中2例患者穿刺置管中发现异位入颈内静脉,立即调整后X线摄片示置管成功。结论 B超不仅有助于提高穿刺成功率,对PICC置管过程中防止导管头端异位入颈内静脉有着较好的定位作用。
目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在缩短门诊患者注射等候时间中的应用效果。方法 2013年5-9月,第二军医大学长海医院门诊部在注射室成立QCC,以"缩短门诊患者注射等候时间"为主题进行质量改进。结果通过QCC活动,患者注射等候的平均时间从活动前的(19.93±2.10)min缩短到(10.10±1.91)min,超过预期目标;而且注射护士在专业技术、沟通协调能力和责任心等方面的自评分也有了提高。结论 QCC活动有效缩短了门诊注射患者的等候时间,值得在临床推广应用。
