吴祥斌
- 作品数：9 被引量：81H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的效果研究
- 2024年
- 目的探究切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选用回顾性分析,选取2019年1月至2023年10本院收治的70例肛周脓肿患者,收集其入院至随访结束的全部临床资料,根据不同治疗方法分组,切开挂线对口引流术治疗的48例患者纳入观察组,切开挂线旷置引流术治疗的22例纳入对照组,比较分析患者的创面愈合时间及术后疼痛评分、肛门直肠功能、并发症情况。结果比较2组患者的创面愈合时间观察组均较对照组缩短(P<0.05)。术后1 d、术后7 d,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后3 d、术后7 d,观察组患者的Wexner评分低于对照组(P<0.05),比较肛管静息压、直肠静息压和肛管收缩压观察组高于对照组(P<0.05)。术后1个月内,比较肛门畸形、肛门失禁、复发脓肿并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床效果较好,可减轻患者术后疼痛,促进肛门直肠功能恢复,并发症少,值得应用推广。
- 叶昀亮蔡丽群吴祥斌
- 关键词：肛周脓肿切开挂线对口引流术临床疗效
- 经肛门内外括约肌间延伸平面辅助实施全直肠系膜切除术被引量：5
- 2013年
- 目的探讨经肛门内外括约肌问延伸平面辅助实施全直肠系膜切除术（TME）的应用价值。方法回顾性分析2006年2月至2010年4月65例采用经肛直视下在内外括约肌间的延伸平面辅助实施TME并成功保肛的低位直肠癌患者的临床资料，随访患者的术后并发症情况及肿瘤学结果。结果患者平均手术时间（245±42）min，平均出血量（114±76）ml。无围手术期死亡病例。术后发生吻合口漏2例，吻合口狭窄13例。术后早期炎性肠梗阻2例，泌尿道感染1例，切口感染1例。所有标本环周切缘及远切缘皆为阴性。病理分期TNMI期26例，TNMII期17例，TNMm期22例。平均随访时间（48±19）个月，失访10例。远处转移与局部复发共15例，8例死于肿瘤转移复发。局部复发转移3例，分别于术后35、36、52个月发现骶前复发、左侧盆腔淋巴结转移、骶骨转移。无吻合121复发病例。TNMI、Ⅱ、Ⅲ期患者5年累积生存率分别为100％、93．3％、63．1％，5年累积无病生存率分别为96．2％、83．3％、44．8％。结论经肛门内外括约肌间延伸平面辅助实施TME是解决经腹实施全直肠系膜切除术操作困难的有效技术手段，具有良好的手术安全性和肿瘤根治效果。
- 徐昶宋华羽吴祥斌蔡剑辉厉金雷
- 关键词：直肠肿瘤结直肠外科手术预后
- 直肠癌HIF-1α和COX-2的表达与新辅助放化疗敏感性的相关性被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨直肠癌组织中HIF-1α和下游调控基因COX-2的表达与新辅助放化疗敏感性的相关性。方法:收集2008年4月至2013年3月行新辅助放化疗后行手术治疗的直肠癌患者45例,应用免疫组织化学方法检测新辅助放化疗前活检组织标本中HIF-1α和COX-2蛋白的表达,用改良Wheeler直肠癌消退分级(mRCRG)体系和T分期降期来评估新辅助放化疗的效果。结果:活检组织中HIF-1α低表达组有50.0%患者在放化疗后肿瘤消退达到mRCRG I级,高表达组仅有16.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。活检组织中HIF-1α低表达组在放化疗后T分期降期率为70.0%,高表达组为32.0%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2表达水平与mRCRG肿瘤消退等级及T分期降期无关(均P>0.05)。直肠癌组织中HIF-1α与COX-2表达呈低度正相关(r=0.36,P<0.05)。结论:直肠癌组织中HIF-1α表达水平与直肠癌新辅助放化疗疗效密切相关,可作为预测直肠癌新辅助放化疗的敏感性指标之一。
- 徐昶宋华羽左志贵厉金雷蔡剑辉吴祥斌
- 关键词：低氧诱导因子-1Α环氧合酶-2新辅助放化疗CYCLOOXYGENASE-2
- CT灌注成像评价选择性脾胃区减断分流术后肝血流灌注变化的实验研究
- 目的：应用多层螺旋CT观察肝硬化门脉高压犬模型选择性脾胃区减断分流术(Selectivedecongestivedevascularizationshuntofgastrosplenicregion,SDDS-GSR)后...
- 吴祥斌
- 关键词：门静脉远端脾肾分流术血流动力学
- 文献传递
- 门静脉内注射葡聚糖微球建立门静脉高压症犬的血流动力学研究被引量：2
- 2013年
- 目的门静脉内反复注入葡聚糖微球建立犬门静脉高压症动物模型,结合ALC-BFS血流测定系统观察门静脉高压症犬血流动力学改变,并研究其发生机制。方法 16只犬建立门静脉插管后随机分成对照组(n=6)和实验组(n=10),实验组经导管向门静脉内注射葡聚糖微球,每5天1次,共6次,对照组同样方法注射生理盐水。实验过程中观察门静脉压力、血常规、肝功能、脾脏大小、肝脏病理变化;并行门静脉系统造影了解侧支循环的形成情况;应用ALC-BFS血流测定系统观察门静脉、脾静脉、肝动脉、脾动脉的血流动力学指标的变化。结果实验组动物经门静脉注射葡聚糖微球后门静脉压力立即升高,术后4个月门静脉压力仍维持在(23.35±2.63)cmH2O,血常规、肝功能基本正常,组织学检查显示肝脏汇管区纤维化明显;门静脉系统造影可见门静脉末梢血管栓塞,侧支循环形成。与术前及对照组相比,术后4个月实验组犬的门静脉、脾静脉、肝动脉、脾动脉血管管径增宽;门静脉血流速度减慢,血流量轻微改变;脾静脉血流速度减慢,血流量增加;肝动脉、脾动脉血流速度增快,血流量增加。结论经门静脉内注射葡聚糖微球栓塞门静脉末梢可以建立稳定的犬门静脉高压症模型;门静脉系统血流动力学测定显示血流速度减慢,肝动脉、脾动脉血流增加。
- 邓礼明金望迅吴祥斌季晓克张启瑜
- 关键词：门静脉高压症血流动力学
- 基于知信行理论模式的姑息护理关怀管理对晚期结直肠癌化疗患者的影响被引量：52
- 2020年
- 目的探讨基于知信行理论模式的姑息护理关怀在改善结直肠癌患者化疗期间疼痛程度、负性情绪的影响。方法选择2017年3月~2019年3月温州医科大学附属第一医院就诊的晚期结直肠癌化疗患者96例纳入研究,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各48例。对照组患者化疗期间给予常规护理,干预组患者给予基于知信行理论模式的姑息护理关怀管理。比较两组患者在化疗期间的疼痛程度、负性情绪、营养水平。结果护理30 d后,两组患者疼痛视觉模拟评分量表评分、数字分级法评估量表评分均明显降低,且干预组低于对照组(P <0.05);两组患者护理30 d后的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分降低,且干预组低于对照组(P <0.05);护理30 d后,两组患者血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白含量上升,且干预组高于对照组(P <0.05)。结论基于知信行理论模式的姑息护理关怀能缓解结直肠癌患者化疗期间疼痛感,改善患者负性情绪及营养水平,提高患者生存质量,值得推广。
- 戴敏智夏丽敏左志贵吴祥斌叶琼瑶
- 关键词：结直肠癌化疗期间
- SCF^(β-TrCP)泛素化降解TFAP4抑制结直肠癌上皮间质转化的分子机制研究
- 2024年
- 目的 探究SCF^(β-TrCP)泛素化降解转录因子激活增强子结合蛋白4(transcription factor-activated enhancer-binding protein 4, TFAP4)对结直肠癌上皮间质转化的影响。方法 体外培养人结肠腺癌细胞SW480,分别用不同浓度的MLN4924处理24h,然后采用Western blot法检测内源性TFAP4蛋白水平变化。在MLN4924处理的基础上,加入CHX分别干预不同时间,检测TFAP4的蛋白半衰期和泛素化水平差异。在CHX干预的SW480细胞中过表达带FLAG标签的TrCP-1,探究β-TrCP对TFAP4表达的影响,通过免疫共沉淀(co-immunoprecipitation, Co-IP)实验检测过表达或敲低β-TrCP不是因为影响了其他信号通路而改变TFAP4的水平。将TFAP4上135位的E突变为A,139位的S突变为A,然后在CHX干预的SW480细胞中转染结构域突变的TFAP4,测定TFAP4半衰期和泛素化水平变化。CK1/CK2/GSK3磷酸化关键酶抑制剂对SW480细胞进行干预,Western blot法检测TFAP4水平,随后检测CK2抑制剂对TFAP4泛素化水平的影响,通过划痕实验分析细胞迁移能力,通过Transwell实验分析细胞侵袭能力。结果 TFAP4随着MLN4924处理浓度变化呈剂量依赖式增加,MLN4924处理能够显著延长内源TFAP4蛋白的半衰期,TFAP4和CK2存在相互作用,CK2抑制剂能降低TFAP4泛素化水平,蛋白的半衰期得到明显延长,敲低β-TrCP引起TFAP4的降解受到明显抑制,β-TrCP与TFAP4直接相互作用,并促进其被泛素化,TFAP4中E135A和S139A位点突变延长其半衰期,沉默β-TrCP能促进细胞增殖和迁移。结论 SCF^(β-TrCP)可能通过泛素化修饰降解TFAP4,从而抑制结直肠上皮间质转化的发生,进而抑制肿瘤的浸润、转移,可为结直肠癌治疗提供新的思路。
- 厉金雷吴祥斌蔡剑辉
- 关键词：泛素化结直肠癌上皮间质转化
- TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝癌疗效观察被引量：16
- 2010年
- 目的探讨中晚期肝癌患者采用经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉非尼治疗的临床疗效。方法选择25例中晚期肝癌患者,给予TACE联合索拉非尼治疗(试验组),同时选择同期25例中晚期肝癌患者行单纯TACE治疗(对照组);每4～6周根据实体瘤疗效评估标准(theresponse evaluation criteria in solid tumors,RECIST)进行肿瘤应答的评价,最后比较临床疗效及生存质量卡氏评分。结果试验组和对照组,治疗3个月后均无完全缓解和部分缓解,临床获益率分别为80.0%、76.0%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗半年后试验组和对照组临床获益率分别为78.3%、47.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后生存质量卡氏评分两组差异无统计学意义(P>0.05);半年生存率分别为92.0%、84.0%,差异无统计学意义(P>0.05);1年生存率分别为82.6%、54.2%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组平均存活时间比对照组提高了2.3个月。结论中晚期肝癌患者采用TACE联合索拉非尼治疗,可提高半年临床获益率及1年生存率,并获得较长的生存时间。
- 吴祥斌林德新周蒙滔胡文豪施红旗张启瑜
- 关键词：TACE索拉非尼肝细胞肝癌
- 大肠癌并发肠梗阻的外科治疗体会
- 2004年
- 吴祥斌周慧珍徐定贤
- 关键词：大肠癌肠梗阻外科治疗
