叶果
- 作品数：9 被引量：59H指数：4
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- 甲状腺手术中喉返神经损伤的预防研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨从甲状腺腺体下方气管食管沟寻找解剖喉返神经在甲状腺手术中防止喉返神经损伤的意义。方法回顾性分析在甲状腺手术中从腺叶侧背面寻找解剖喉返神经91例(A组)和甲状腺腺体下方气管食管沟寻找解剖喉返神经104例(B组),观察两组喉返神经损伤情况。结果 B组喉返神经损伤发生率显著低于A组(P<0.05),解剖喉返神经所需时间、出血量均显著低于A组(P<0.05)。结论在行甲状腺手术中从腺体下方气管食管沟寻找解剖喉返神经是更安全、简便的方法,值得临床推广应用。
- 叶果周晓红陈瑜
- 关键词：甲状腺喉返神经
- 2型糖尿病患者血浆胰岛素样生长因子-1水平研究被引量：4
- 2013年
- 目的测定2型糖尿病患者血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,探讨2型糖尿病患者血浆IGF-1水平的变化。方法分别测定31例2型糖尿病A组(病程小于或等于1年)和55例B组(病程大于1年)及健康对照组(C组)45例的血浆IGF-1水平,并作3组间的统计学比较。结果 A组和B组的血浆IGF-1水平均明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组血浆IGF-1水平又明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血浆IGF-1水平下降,而随着病程的延长血浆IGF-1水平降低得更明显。
- 陈瑜南映瑜叶果钟艺华黄恬龙波李倩张宇琳
- 关键词：胰岛素样生长因子-I
- Graves病和桥本甲状腺炎患者甲状腺原位凋亡和Fas/FasL的表达被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨正常人、Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺细胞(TEC)凋亡率的差异,并观察凋亡相关蛋白的表达情况。方法:TUNEL法检测3种甲状腺组织的TEC凋亡率;免疫组化检测TEC凋亡蛋白Fas、FasL表达情况,RT-PCR检测FasmRNA表达的差异。结果:GD和HT患者TEC凋亡率显著高于正常对照(P<0.05),HT患者TEC凋亡率较GD患者也显著升高(P<0.05),FasL在正常、GD和HT甲状腺组织中存在连续性表达,但Fas在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者的表达水平显著高于正常甲状腺组织,以HT的Fas表达水平最高(HT与正常对照相比,P<0.01;GD与正常对照比,P<0.05)。结论:凋亡可能在AITD的发病中起一定作用,Fas及其配基系统是与AITDTEC凋亡相关的蛋白。
- 陈瑜刘东方叶果
- 关键词：GRAVES病桥本甲状腺炎甲状腺凋亡凋亡蛋白
- 颈淋巴结清扫术后乳糜漏21例分析被引量：15
- 2015年
- 目的探讨预防和治疗颈淋巴结清扫术后乳糜漏的处理方法。方法回顾分析2005年1月至2014年9月该科共收治的1 793例行颈淋巴结清扫术的患者,对术后出现乳糜漏患者的临床资料进行总结分析。结果 21例（1.17%）颈乳糜漏患者,其中13例采用局部加压包扎加持续负压引流的常规方法治愈;5例在采用常规方法2-3d无效的情况下联合生长抑素6mg＋0.9%生理盐水48mL,微量泵泵入2mL/h,维持24h,连用2-3d后治愈;3例再次手术治愈。结论乳糜漏最好的治疗方法在于术中的预防,局部加压包扎加持续负压引流是治疗颈淋巴结清扫术后乳糜漏的主要方法;联合生长抑素治疗可提高乳糜漏的闭合率;对持续时间较长、引流量较大、保守治疗无效的患者应采取手术的补救措施。
- 李真华葛家华汤喜吴剑叶果张玉莲黄闯周晓红
- 关键词：颈淋巴结清扫术乳糜漏生长抑素
- 2型糖尿病肿瘤患者IGF-1变化的临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的检测2型糖尿病肿瘤患者血浆中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,并与糖尿病患者、健康人作对比,探讨2型糖尿病患者血浆IGF-1检测筛查早期恶性肿瘤的意义。方法分别测定2型糖尿病肿瘤组、2型糖尿病组及健康对照组的血浆IGF-1水平。结果 2型糖尿病组、2型糖尿病肿瘤组的血浆IGF-1水平明显低于健康对照组(P<0.05),而2型糖尿病肿瘤组的血浆IGF-1水平明显高于2型糖尿病组(P<0.05)。血浆IGF-1、空腹静脉血糖(FBG)、HbA1c及负荷后2h静脉血糖(2hBG)水平是肿瘤的危险因素,基础胰岛素(FIns)水平是肿瘤发生的保护因素。结论 2型糖尿病与恶性肿瘤密切相关,血浆IGF-1水平是肿瘤的危险因素。
- 陈瑜南映瑜叶果
- 关键词：恶性肿瘤
- 保留完整性下颌骨及牙列行舌癌和口底癌联合根治术的近期疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的为提高舌癌、口底癌患者术后生存质量,探讨保留完整的下颌骨及牙列的舌癌、口底癌联合根治方法,并评价其近期疗效。方法收集随访2013年5月至2014年11月该科室采用保留完整的下颌骨和牙列的方式行舌癌、口底癌根治术的5例患者的临床资料,通过术后患者面形、语言、舌运动、咬合和进食等情况以及肿瘤有无复发和转移,来评价患者口腔功能状况和手术疗效。结果随访3~18个月,未发现肿瘤局部复发和远处转移。全部患者术后均面部外形对称无畸形、咬合关系无错乱,咀嚼、语言和吞咽功能良好。结论保留完整的下颌骨和牙列的舌癌、口底癌联合根治方法既能根治肿瘤,又使患者获得良好的生存质量。
- 李真华葛家华汤喜叶果吴剑杨鑫周晓红
- 关键词：舌肿瘤下颌骨牙列口底癌
- 血小板反应蛋白1基因甲基化及其表达异常与鼻咽癌的关系被引量：1
- 2014年
- 目的探讨鼻咽癌组织中血小板反应蛋白1(thrombospondin 1,THBS1)基因启动子甲基化对其mRNA及蛋白水平表达的影响及与鼻咽癌临床病理特征的相关性。方法收集51例新鲜鼻咽癌标本及18例正常鼻咽黏膜标本。应用逆转录PCR检测THBS1 mRNA的表达,Western blot检测THBS1蛋白的表达,甲基化特异性PCR检测THBS1基因启动子区CpG岛甲基化。结果鼻咽癌组织中THBS1 mRNA(0.309±0.162)及蛋白(0.214±0.127)表达下调,与正常鼻咽黏膜组织对照组[分别为(0.528±0.096)、(0.514±0.118)]相比差异均具有统计学意义(P<0.01);鼻咽癌组织中基因启动子区高甲基化率显著高于其在正常鼻咽黏膜组织,差异有统计学意义(P<0.01)。鼻咽癌组织中THBS1 mRNA及蛋白表达下调均与THBS1基因启动子区高甲基化有关(P<0.01)。基因启动子区高甲基化率与鼻咽癌临床TNM分期、局部侵袭、淋巴结转移及远处转移呈正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌组织中存在THBS1 mRNA及蛋白异常低表达及启动子区的高甲基化,THBS1基因高甲基化可能抑制THBS1 mRNA及蛋白的表达,在鼻咽癌发生、发展中发挥重要作用。
- 黄闯叶果李真华张玉莲周晓红
- 关键词：鼻咽癌血小板反应蛋白1甲基化
- 带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在头颈恶性肿瘤术后缺损修复重建中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨带蒂岛状胸大肌肌皮瓣对头颈部恶性肿瘤切除术后大面积软组织缺损一期修复重建中的疗效。方法 2011年4月至2012年9月该院对27例头颈部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损采用带蒂岛状胸大肌肌皮瓣一期修复重建,其中舌癌11例、腮腺癌2例、牙龈癌3例、口咽癌2例、口底癌9例。结果 27例患者安全度过围术期,27例岛状胸大肌肌皮瓣均成活,患者在外观和功能上均获得满意的临床疗效。术后发生颈部血肿1例,及时探查清除血肿,彻底止血后消除;1例因皮瓣表皮坏死清除坏死皮肤,肌瓣成活,表面肉芽修复,不影响治疗效果。结论岛状胸大肌肌皮瓣在头颈部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损重建、修复有其独特优越性,其组织量丰富,胸肩峰动脉解剖位置恒定,手术易操作,血供丰富,抗感染能力强,成活率高。术中操作精细是岛状胸大肌肌皮瓣成活的关键。
- 李真华葛家华吴剑叶果张玉莲黄闯周晓红
- 关键词：头颈部肿瘤外科胸肌修复外科手术
- 纳米炭负显影在甲状腺术中对甲状旁腺定位及原位保护作用的研究被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨纳米炭负显影在甲状腺手术中对甲状旁腺定位及原位保护的作用。方法筛选该院2013年1～6月收治的107例甲状腺腺叶切除术患者、43例甲状腺癌联合根治术患者采用常规手术为对照组；2013年7～12月收治的102例甲状腺腺叶切除术患者，48例甲状腺癌联合根治术患者术中采用纳米炭负显影为观察组；比较两组甲状旁腺误切情况及术后血钙及甲状旁腺素（PTH）改变情况。结果病理证实甲状旁腺误切观察组发生1例，对照组发生7例；一过性低血钙观察组发生9例，对照组发生27例；永久性低血钙观察组发生0例，对照组发生5例；暂时性PTH减低观察组发生7例，对照组发生21例；永久性PTH减低观察组发生1例，对照组发生7例；两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论纳米炭可以准确地负显影甲状旁腺而达到术中辨认和定位的目的。
- 李真华葛家华吴剑叶果张玉莲黄闯周晓红
- 关键词：甲状旁腺纳米炭甲状旁腺素
