史金芬 作品数:12 被引量:22 H指数:3 供职机构: 白山市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
药物联合治疗显著改善肥胖2型糖尿患者的血糖水平 2006年 孙黎明 白春英 杨爱红 史金芬关键词:血糖 肥胖症 甘精胰岛素联合速效胰岛素治疗早发2型糖尿病疗效观察 被引量:1 2010年 目的:探讨甘精胰岛素联合重组门冬胰岛素注射液强化治疗对早发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能和血糖控制的影响。方法:对98例早发T2DM患者中的53例进行为期8周的甘精胰岛素联合速效胰岛素强化治疗,45例进行为期8周的普通胰岛素强化治疗,分析比较各组治疗前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率,空腹及餐后C肽分泌、胰岛素敏感指数。结果:甘精胰岛素联合速效胰岛素强化治疗后,FBG,2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);低血糖发生率低,且胰岛素敏感指数,较治疗前明显升高(P<0.01)。结论:甘精胰岛素联合速效胰岛素强化治疗可很好模拟生理胰岛素分泌,使血糖达标,且很少发生低血糖,能极早改善早发T2DM患者胰岛B细胞功能。 李宛聪 史金芬关键词:早发2型糖尿病 甘精胰岛素 速效胰岛素 普罗布考对糖尿病性动脉病变的疗效观察 2011年 目的观察普罗布考和辛伐他汀分别治疗糖尿病性动脉硬化伴多发斑块形成的临床疗效比较。方法将120例2型糖尿病并发动脉硬化伴多发斑块形成的患者随机分成普罗布考治疗组和辛伐他汀治疗组。在应用普罗布考和辛伐他汀治疗的同时需保障患者的血糖、血压平稳。通过对两组进行3个月的治疗,两组病例均于治疗3个月后观察多普勒超声及化验室各项生化指标(血总胆固醇、LDL胆固醇、HDK胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白),进行各组治疗前和治疗后比较,以及两组间各项指标进行比较。结果各组在治疗3个月后,患者的双颈部动脉和双下肢动脉多普勒超声示斑块均有明显减少甚至消失的较好疗效,值得推广。检验血脂的各项指标基本恢复正常,CRP也明显恢复正常。但在两组间进行比较,普罗布考治疗组的各项指标恢复程度明显优于辛伐他汀治疗组。结论普罗布考通过抑制低密度脂蛋白的合成、促进其降解,有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,它还有抗氧化剂作用,抗氧化应激可以减轻血管内皮损伤,减少动脉斑块形成并缩小已经形成的斑块,对治疗糖尿病性动脉病变比辛伐他汀有意义。 张晶 史金芬关键词:2型糖尿病 40例2型糖尿病人合并泌尿系感染临床分析 被引量:10 2008年 目的探讨2型糖尿病人合并泌尿系感染的临床及细菌学特点、药敏情况,以便更好指导临床治疗。方法对近2年收治的40例2型糖尿病人合并泌尿系感染的临床资料及相关检查进行系统回顾性分析。结果本临床观察显示引起感染的菌群以革兰氏阴性菌为主,占82.5%,其中大肠埃希氏菌占60%;革兰氏阳性菌占17.5%,其中葡萄球菌占12.5%。引起感染的因素主要为HbA1C明显高者比HbA1C一般水平者感染发生的几率明显增高(P<0.01);女性明显高于男性(P<0.01);随着膀胱残余尿量的增多,尿路感染的发病率显著增高(P<0.005);有尿路结石者比无结石者高,病程长者感染发生相对高。药敏:革兰氏阴性菌以对亚胺培南、头孢哌酮+耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高;革兰氏阳性菌以对万古霉素、哌拉西林或阿莫西林+耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高;而以往尿路感染常用的喹诺酮类抗生素耐药性相对偏高。结论2型糖尿病并尿路感染以女性、平均血糖控制差、存在糖尿病性神经源性膀胱及病程长者为高发,且菌群特点与一般人群有所不同:革兰氏阳性菌的比例有所上升、抗生素以耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高。 史金芬 白春英 李红关键词:2型糖尿病 尿路感染 菌群 药敏 谷氨酸脱羧酶抗体滴度与糖尿病患者胰岛功能关系的研究 被引量:2 2013年 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与糖尿病胰岛功能的关系及对胰岛功能衰减速度的影响。方法对比137例糖尿病患者的胰岛功能检查及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)筛查,比较谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性组12例与阴性组125例的发病年龄、体重指数、胰岛功能-C肽及糖化血红蛋白等指标,并进行1年追踪随访。结果①GAD-Ab阳性组发病年龄、体重指数明显低于阴性组(P<0.01);②空腹及餐后2 h C肽值较阴性组低(P<0.01),糖化血红蛋白(HbA1C)明显高于阴性组(P<0.01);③1年内GAD-Ab阳性者胰岛功能衰减明显,并与GAD-Ab滴度、发病年龄、体重指数及用药密切相关。结论对糖尿病患者进行GAD-Ab检测,能预测胰岛细胞损伤进展情况,有利于协助糖尿病的确切分型,对于GADA阳性者,尽早使用胰岛素强化治疗,可以减轻或延缓自身免疫性胰岛炎的进程,对于改善患者预后具有重要的临床意义。 史金芬 逄蕾蕾 李宛聪 刘忠洋 张晶 孙雨光 杨哲新关键词:谷氨酸脱羧酶抗体 糖尿病 胰岛功能 糖尿病不同胰岛功能水平的动态血糖监测特点 2013年 目的探讨糖尿病不同胰岛功能水平的动态血糖监测特点及血糖波动规律。方法选取有代表性的70例糖尿病患者,进行糖尿病常识宣教,根据不同胰岛功能水平分为轻度胰岛功能受损、中度胰岛功能受损、重度胰岛功能受损(包括1型糖尿病和2型糖尿病晚期)三组,均佩戴动态血糖监测系统,观察各组内的血糖变化规律,同时进行各组间的血糖波动比较,探寻糖尿病不同胰岛功能水平的血糖变化规律。结果①三组均以早餐后血糖峰值较高、且早△t较快及早餐后血糖波动幅度较大为特点,有统计学意义(P<0.05);重度胰岛功能受损组早、午、晚餐后血糖波动幅度均大于轻度及中度组,具有统计学意义(P<0.05)。②中度及重度组平均血糖水平明显升高,与轻度组比较有统计学意义(P<0.05),中度及重度组日内最大与最小血糖之差较大与轻度组相比有统计学意义(P<0.05);中度及重度组日间血糖平均差绝对值较大,与轻度组比较有统计学意义(P<0.05)。③此研究还显示平均血糖水平与HbA1C显著相关,而MAGE及MODD与HbA1C无关,表明相同的血糖水平其波动幅度可以不同。结论①糖尿病不同胰岛功能水平均以早餐后血糖峰值高、波动幅度大为特点;②胰岛功能受损越严重,其平均血糖水平越高、血糖波动幅度越大;③HbA1C与MAGE及MODD不相关,表明相同的血糖水平其波动幅度可以不同。 史金芬 孟秀锦 李宛聪 逄蕾蕾 张晶 杨哲新 刘忠洋 孙雨光关键词:糖尿病 胰岛功能 血糖波动 成人晚发自身免疫性糖尿病1例报告 1999年 随着糖尿病发病率的增高,糖尿病的分型日益受到人们的关注,近年来提出了成人晚发自身免疫性糖尿病(Latentautoimmunediabetsinadults,LADA)这一名称,目前国内临床上有关此型糖尿病的报道很少,现将本人临床中遇到的1例LADA... 史金芬关键词:成人 自身免疫性 糖尿病 LADA 药物联合治疗显著改善肥胖2型糖尿病人的血糖控制 30个用人NPH或70/30预混胰岛素治疗的2型糖尿病人加入实验。年龄40-78岁,体重指数(BMI) >均大于25(25-35),平均HbAlc>7%。糖尿病病史>5年(5-23年)。全部患者肝肾功能正常, 无明显心功... 孙黎明 白春英 杨爱红 史金芬文献传递 糖化血红蛋白在门诊筛查糖尿病的意义 被引量:5 2011年 目的在门诊应用糖化血红蛋白联合空腹血糖和餐后2 h血糖筛选糖尿病,能提高糖尿病的诊断率,糖化血红蛋白在早期诊断、早期治疗以减少糖尿病的并发症,改善患者的预后,具有重要意义。方法选择768名门诊患者作为研究对象受试者,隔夜禁食10~12 h,空腹采集血样检测血糖、HbA1c,进食75 g葡萄糖后2 h再测定血糖。采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用高压液相色谱法测定HbA1c,依据2010年美国糖尿病学会标准HbA1c 6.5%,用于门诊筛查糖尿病。分为正常糖耐量组、糖调节受损组、糖尿病组。结果糖化血红蛋白与空腹血糖及餐后2 h血糖成正相关,三者联合在门诊筛查糖尿病使糖尿病诊断率和糖尿病高危筛查率明显提高。结论在门诊联合应用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白早期诊断糖尿病和发现发生糖尿病的高风险者并对他们进行及时的干预和规范治疗,可以减少糖尿病的发病人数和延缓糖尿病并发症的发生和发展,从而有效地减少社会的疾病和经济负担具有重要意义。 张晶 史金芬关键词:糖化血红蛋白 糖尿病 口服糖耐量试验 空腹血糖 金纳多注射液治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察 2007年 史金芬 孙晓岩 杨艳杰 郭晖关键词:糖尿病下肢血管病变 金纳多注射液 疗效观察 常见并发症 疗效满意