华丽 作品数:17 被引量:76 H指数:4 供职机构: 江西省人民医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
用轻质量型补片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术的观察及护理 被引量:5 2010年 目的比较两种不同材料补片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术后的护理差异。方法回顾分析70例老年腹股沟疝无张力疝修补术,行轻质量型补片无张力疝修补术33例,行传统的聚丙烯重质量型补片无张力疝修补术37例,比较两组术后早期并发症的情况、下床活动时间、住院天数、术后疗效及慢性疼痛和异物感的发生率。结果两组术后早期并发症发生率、下床活动时间、住院天数和术后疗效无统计学差异(P>0.05);轻质量型补片组术后慢性疼痛发生率3.0%(1/33)低于重质量型补片组的10.8%(4/37),二者差异无统计学意义(P>0.05);轻质量型补片组术后异物感发生率15.2%(5/33)低于重质量型补片组的45.9%(17/37),二者差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论用轻质量型补片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术是安全、可靠的,能有效地减少术后慢性疼痛和异物感的发生。 华丽 黄琪 刘小丰 袁喜红 周凯关键词:腹股沟疝 修补术 护理 老年 多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用 被引量:1 2015年 [目的]探讨多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用。[方法]将80例乳腺良性肿瘤手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规缝线,观察组使用多抹棒皮肤黏合剂闭合切口。比较两组手术缝合时间、术中与术后疼痛情况、伤口愈合情况、美容效果和病人满意度。[结果]观察组病人手术缝合时间短于对照组(P<0.05);观察组病人术中中度以上疼痛发生率少于对照组(P<0.05);术后1周随访,两组伤口愈合情况均为良好,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月随访,观察组美容效果评分高于对照组(P<0.05);术后3个月随访,观察组病人满意度平均得分较对照组高(P<0.05)。[结论]多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用具有安全、降低手术中疼痛、伤口美容和提高病人满意度的疗效;加强术前宣教和切口观察是护理要点。 华丽 袁喜红 李坚 钱思兰 周凯关键词:乳腺肿瘤 护理 PDCA循环法在门诊手术安全管理中的应用观察 被引量:4 2018年 [目的]应用PDCA循环法持续改进门诊手术安全管理。[方法]选取2015年1月—2017年12月门诊手术病人617例,按时间顺序分为对照组(196例)和观察组(421例),对运用PDCA循环法前后两组实施门诊手术安全质量进行对比分析。[结果]观察组手术安全核查正确执行率(93.61%)高于对照组(50.51%);观察组术中配合得分情况(8.43分±0.87分)高于对照组(8.09±分0.95分);观察组病人术后满意度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]将PDCA循环法系统地应用于门诊手术安全管理全过程中,能持续、有效地改进门诊手术围术期护理质量,提高病人满意度。 华丽 蔡学菊 唐月红 刘琳关键词:PDCA循环法 门诊手术 安全管理 满意度 护理质量 恒压气腹技术在腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术中的临床应用 被引量:3 2022年 目的初步评估恒压气腹技术在腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术中的临床应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月江西省人民医院收治的实施腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术患者62例,将术中应用AirSeal机建立恒压气腹完成腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术32例作为观察组,术中应用传统气腹机建立常规气腹完成腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术30例作为对照组。两组患者气腹压均设置为12 mm Hg。收集两组患者手术时间、术中出血量、回肠预防性造口、术后住院时间、术后并发症发生情况、术后病理检查情况(包括清扫淋巴结数目、下切缘和环周切缘阳性率等)、住院总费用等临床资料进行回顾性对照分析。结果62例患者均顺利进行手术治疗,标本下切缘、环周切缘均为阴性。观察组患者手术时间[(183.90±9.73)min]明显短于对照组[(211.40±10.90)min],术中出血量[(90.30±4.01)mL]明显少于对照组[(107.30±6.80)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者清扫淋巴结数目[(14.90±2.43)枚]、回肠预防性造口率[62.5%(20/32)]、术后并发症发生率[12.5%(4/32)]、术后住院时间[(11.30±1.96)d]、住院总费用[(5.80±0.40)万元]与对照组[分别为(14.00±2.08)枚、76.7%(23/30)、16.7%(5/30)、(11.50±1.82)d、(5.60±0.43)万元]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恒压气腹技术用于腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术中可高效地保持手术视野清晰,提高手术过程的流畅程度,从而缩短手术时间,减少手术中出血量,提高手术安全性,值得临床推广应用。 吴庭伦 华丽 袁喜红 李坚 洪华章 廖传文 周凯关键词:直肠肿瘤 气腹 恒压 腹腔镜 老年髋关节置换围手术期静脉血栓栓塞症的早期预防护理 被引量:3 2021年 目的评估早期预防护理在老年髋关节置换患者围手术期静脉血栓栓塞症的应用和疗效。方法选择2019年1月至2020年12月我院收治的80例老年髋关节置换手术患者进行研究,分组为早期预防护理的观察组40例和常规护理的对照组40例,对观察组进行健康宣教、体位护理和功能锻炼等三方面为主的早期预防护理干预;比较两组患者术后静脉血栓栓塞症发生率,髋关节功能评分、自理能力和护理满意度。结果观察组术后静脉血栓栓塞症发生率明显低于对照组,二者差异有显著统计学意义(P<0.05)。术后髋关节Harris评分和自理能力Barthel评分,观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度明显好于对照组(P<0.05)。结论对老年髋关节置换患者围手术期进行早期预防护理能降低静脉血栓栓塞症的发生率,有利于促进髋关节功能和自理能力恢复,提高患者满意度。 华丽 罗琼清关键词:髋关节置换 静脉血栓栓塞症 老年 护理 轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用 被引量:33 2014年 目的探讨轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用疗效。方法选择120例老年腹股沟疝患者,术前随机分为轻质量型补片组60例和重质量型补片组60例,分别实施无张力疝修补术;观察比较2组患者术后下床活动时间、住院天数复发和术后阴囊水肿、尿潴留、尿路感染、切口血肿和切口感染早期并发症的发生情况,比较术后6个月腹股沟区慢性疼痛和异物不适感远期并发症的发生情况。结果两组术后早期并发症发生率、下床活动时间、住院天数和术后疗效无统计学差异(P>0.05);轻质量型补片组术后慢性疼痛发生率发生率3.3%(2/60),低于重质量型补片组的发生率14.5%(9/60,P<0.05);轻质量型补片组术后异物感发生率发生率11.7%(7/60)低于重质量型补片组的31.7%(19/60,P<0.01)。结论用轻质量型网片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术是安全、可靠的,能有效地降低术后慢性疼痛和异物不适感的发生率。 袁喜红 周凯 华丽 华丽 王俊 王俊 李坚关键词:腹股沟疝 无张力疝修补术 肠内营养支持在老年胃肠肿瘤手术患者术前准备中的应用及护理 被引量:8 2016年 目的探讨老年胃肠道恶性肿瘤术前早期肠内营养支持应用的临床效果。方法随机选取老年胃肠道肿瘤手术患者60例,实施术前期肠内营养支持30例为A组,同期30例未进行术前肠内营养支持的同类患者为B组,分别于术前及术后进行判断和测定患者体重、血清白蛋白、免疫球蛋白等指标,观察术后恢复排气时间、排便时间、并发症的发生率。结果两组术前、术后各项营养指标A组明显优于B组(P<0.05),术后A组并发症及感染的发生率明显低于B组,A组与B组的各项临床指标比较,有统计学意义(P<0.05)。结论老年人胃肠道肿瘤手术的术前准备期应用肠内营养支持临床疗效显著,能增加手术耐受能力和减少术后并发症及感染的发生,促进患者快速恢复,缩短患者住院时间等,具有较好的临床疗效。 刘小丰 华丽 黎清香 黄琪关键词:肠内营养支持 老年患者 胃肠道肿瘤 手术前准备 多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤术中的应用及护理 被引量:2 2014年 [目的]探讨多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤切除术中的应用疗效及护理要点。[方法]选取116例乳腺良性肿瘤切除术中使用多抹棒皮肤黏合剂关闭切口的病人,观察其术后疼痛情况、伤口愈合、美容效果及病人满意度4个方面的临床疗效,并对围术期护理进行分析总结。[结果]使用多抹棒皮肤黏合剂关闭乳腺良性肿瘤手术切口具有术后疼痛低,切口愈合良好、美观,病人术后满意度高的优点。[结论]多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤切除术中的应用是安全、有效的,加强宣教和切口观察是围术期护理的关键。 华丽 袁喜红 周凯关键词:乳腺良性肿瘤 护理 经肛全直肠系膜切除术的手术护理配合 2020年 目的探讨经肛全直肠系膜切除术的手术配合技巧。方法分析我院2018年1月~2019年12月18例经肛全直肠系膜切除术的护理配合要点。结果全部18例患者均顺利行了TaTME手术;平均手术时间165.62±47.35min;平均术中出血量61.18±13.97ml;平均术后住院天数9.81±3.76天;7例(38.9%)患者行了末端回肠预防性造口;术后病理显示标本下切缘和环周切缘均为阴性。所有患者均顺利出院,无手术期护理并发症发生。结论手术护理配合是经肛全直肠系膜切除术成功的重要组成部分,要求手术护理团队不断学习、熟悉新的手术流程,配合医生完成好新的术式。 华丽 袁喜红关键词:直肠肿瘤 手术护理 腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的临床应用 被引量:11 2020年 目的初步探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌临床应用的安全性和近期疗效。方法回顾分析2017年9月1日至2019年12月31日我院收治的21例实施了腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术的中低位直肠癌患者的临床资料。结果全部21例患者均行了腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术,其中男16例,女5例,平均(62.81±12.66)岁,平均BMI (23.89±2.70) kg/m2,行了术前新辅助治疗9例。手术时间平均(178.62±63.75) min,术中出血量平均(50.48±18.57) ml,11例(52. 4%)患者行了末端回肠预防性造口。切除标本肿瘤下缘距切缘(2.16±0.51) cm,术后病理下切缘和环周切缘均为阴性,平均淋巴结检测数目为(15.95±4.46)枚。术后1例患者出现轻症吻合口漏,保守治疗好转;术后住院天数平均为(10.62±5.60)d,所有患者均顺利出院。术后随访3个月-2年,除1例因发生多发肝转移于术后12个月死亡,其余均无复发转移。结论腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术能达到直肠癌根治效果,且具有创伤小、术后恢复快的优点,是中低位直肠癌手术患者安全、可靠的选择。 袁喜红 李坚 李坚 王俊 王俊 华丽关键词:直肠肿瘤 腹腔镜