刘青林
- 作品数:11 被引量:35H指数:3
- 供职机构:南阳市第二人民医院更多>>
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- 腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌被引量:21
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)在T1a期肾细胞癌治疗中的临床价值。方法 2009年1月~2017年9月我科对119例T1a期肾癌在腹腔镜下经腹膜后肾动脉阻断下行肾部分切除术。结果手术均顺利完成,3例因术中出血、2例因肿瘤位置暴露困难中转开放手术。手术时间59~236 min,(112. 6±16. 2) min;肾缺血时间19~43 min,(28. 6±9. 2) min。术中出血20~137 ml,(74. 7±41. 5) ml。术后引流管留置时间2~11 d,(4. 2±1. 2) d。术后继发性出血11例,经止血、卧床后好转;尿漏2例,半卧位、延长引流管留置时间好转;切口感染2例,通畅引流加强换药后愈合。术后病理:肾透明细胞癌87例,乳头状肾细胞癌24例,囊性肾细胞癌2例,肾嫌色细胞癌2例,未分类肾细胞癌4例;3例手术切缘阳性。83例随访6~31个月,中位随访时间12个月,复发2例,2例切缘阳性者1例术后17个月因车祸死亡,1例术后12个月肾上腺转移,经沟通后采取靶向药物治疗。结论 LPN治疗T1a期肾脏恶性肿瘤具有创伤小、恢复快等优势,能提高手术的安全性。
- 刘青林陈建森
- 关键词:腹腔镜腹腔镜肾部分切除术肾细胞癌保留肾单位
- 药物增强显像在中下段输尿管结石B超定位ESWL中的应用被引量:1
- 2004年
- 目的 :提高对输尿管中下段结石的超声定位准确率和ESWL的治愈率。方法 :输尿管中下段结石患者 13 5例 ,男 85例 ,女 5 0例 ,中段 66例 ,均有典型输尿管结石临床症状 ,病史 3天~ 2年 ,经KUB +IVP和逆行肾盂造影确诊。结石大小 0 .5× 0 .4cm~ 2 .0× 1.2cm ,应用B超定位 ,HM3 TS -15 3B型体外冲击波碎石机碎石 ,碎石前晚 1次性口服 2 0 %甘露醇 2 5 0ml ,清结肠道 ,ESWL当天早上饮水憋尿 ,治疗前 3 0min肌注速尿 2 0mg ,口服心痛定 10mg ,均采用俯卧位 ,工作电压 9~ 13kv ,冲击次数 180 0~ 2 70 0次 ,两次碎石间隔 7~ 10天 ,均采取门诊治疗 ,定时复查、随访。结果 :所有病人输尿管中下段显示清晰 ,定位准确 ,随访 1~ 12周 ,均 3次内碎石成功 ,1~ 2次结石排净者 10 2例 ,占 75 .6% ,3次结石排净者 3 0例 ,占 2 2 .2 % ,总治愈率 97.8%。结石已碎未排出者 3例 ,均经手术证实并治愈。结论 :药物增强显像法在中下段输尿管结石ESWL治疗中 ,输尿管显示良好 ,结石定位清楚 ,克服了因肥胖、肠道干扰等造成的对超声定位影响因素。ESWL效果佳 。
- 刘青林
- 关键词:ESWL输尿管结石B超定位超声定位输尿管中下段结石
- 尿道减压术治疗前列腺增生症
- 2002年
- 刘青林武跃清张长
- 关键词:前列腺增生症手术方法外科手术
- 经皮肾镜手术体位和穿刺通道的选择被引量:1
- 2017年
- 目的探讨经皮肾镜碎石取石术体位和穿刺通道的选择。方法选择南阳市第二人民医院2013年1月至2014年12月肾结石和(或)输尿管上段结石125例,根据患者的结石情况,联合超声定位引导,选择合适的体位(俯卧位、侧卧位);根据患者CT、KUB及IVP结果,设计经皮肾穿刺点及穿刺通道(单通道、2通道或3通道)。结果 125例患者中,俯卧位单通道111例,平均手术时间为(85±29)min,术中平均出血量为(88±35)ml,一期手术107例,105例取净结石,2例残留小结石;二期手术4例,均取净结石。俯卧位2通道10例,平均手术时间为(97±42)min,术中平均出血量为(131±36)ml,一期手术取净结石7例;二期手术取净结石1例,残留小结石1例,残留较多结石1例。俯卧位3通道1例,手术时间为115 min,术中出血量为100 ml,一期手术取净结石。侧卧位单通道3例,平均手术时间为(106±45)min,术中平均出血量为(205±110)ml,一期手术取净结石2例;残留较多结石1例,但未再行二期手术。其中2例单通道俯卧位患者一期手术后出现迟发性出血。结论合适的手术体位、合理的穿刺通道有利于术者最大限度地取净结石,降低残石率,并最大限度地降低出血等风险。
- 刘青林
- 关键词:上尿路结石体位穿刺通道
- 低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨对复杂肾结石治疗的最简便、有效的手术方式。方法 对收治的 94例复杂性肾结石采用低温下阻断肾蒂剖肾术治疗效果的回顾性分析。结果 94例均一次手术成功。 90例结石排净率 10 0 % ,总排净率 95.6%。术后总肾功能指标与术前无显著变化 ,术后平均 12天经肾造瘘管利用泛影葡胺造影显示 ,患侧肾盂及各肾盏和输尿管均通畅。结论 复杂肾结石多需手术 ,而在低温下肾原位直视手术不但肾损害小 ,且操作方法简单易掌握及结石取净率高 ,故本术式很有推广价值 。
- 刘青林
- 关键词:手术治疗复杂肾结石手术方式
- 先天性肠旋转不良误诊分析及治疗体会被引量:3
- 2000年
- 邹景平刘青林陈拥军
- 关键词:先天性肠旋转不良误诊误治
- 婴幼儿急性阑尾炎误诊原因分析被引量:1
- 2000年
- 刘洪李元茂刘青林
- 关键词:婴幼儿急性阑尾炎误诊
- 11例腹茧症诊治体会被引量:2
- 2001年
- 刘青林邹景平张德晓
- 关键词:腹茧症病例报告外科手术
- 四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石的临床观察
- 2018年
- 目的:观察四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将南阳市第二人民医院2012年7月~2015年12月收治的泌尿系结石患者82例随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组予25%硫酸镁注射液20m L加入5%或10%葡萄糖注射液500m L静滴及20%甘露醇注射液快速静滴,每日1次,肌注黄体酮20mg,每日1次,14d为1个疗程;观察组在对照组基础上联合口服四金排石汤,每日1剂,水煎服,每次400m L,日服2次,14d为1个疗程。疗程结束后评定疗效。结果:观察组有效36例,无效5例,有效率87.8%。对照组有效28例,无效13例,有效率68.3%。结论:四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石可有效改善症状,提高临床疗效,且不良反应轻微。
- 刘青林
- 关键词:四金排石汤黄体酮硫酸镁甘露醇泌尿系结石
- 藏药十三味菥蓂散治疗湿热证前列腺炎的临床效果
- 2019年
- 目的:研究藏药十三味菥蓂散治疗湿热证前列腺炎的临床效果。方法:选取湿热证前列腺炎患者100例,将其随机分为两组,分别为实验组和对照组,每组50例。实验组采用藏药十三味菥蓂散治疗,对照组采用泰利必妥片联合盐酸坦络新缓释片治疗,分析两组临床治疗效果。结果:实验组痊愈26例、显效10例、有效8例、无效6例,总有效率为88.00%。对照组痊愈20例、显效7例、有效9例、无效14例,总有效率为72.00%。结论:藏药十三味菥蓂散治疗湿热证前列腺炎临床效果显著,值得推广应用。
- 刘青林
- 关键词:临床治疗效果