刘小禾 作品数:11 被引量:30 H指数:3 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 公益性行业科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 更多>>
急性左心衰患者肺部超声影像变化及其临床意义 目的通过观察肺部超声影像(LUS)在急性左心衰患者中的变化,评价LUS在急性左心衰诊断及鉴别诊断中的意义。方法随机选取88例急性呼吸困难患者,根据其病因分为急性左心衰组(A组)和非急性左心衰组(B组)。对两组患者行肺部超... 刘小禾 李晨 柴艳芬急性左心衰患者肺部超声影像变化及其临床意义 被引量:15 2014年 目的通过观察肺部超声影像(LUS)在急性左心衰患者中的变化,评价LUS在急性左心衰诊断及鉴别诊断中的意义。方法随机选取88例急性呼吸困难患者,根据其病因分为急性左心衰组(A组)和非急性左心衰组(B组)。对两组患者行肺部超声检查计算肺部超声彗星尾征(ULCs)数目,超声心动图测量EF值、E/Ea值,并测定静脉血N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)。比较两组患者ULCs数目、EF值、E/Ea值和NT-proBNP的差别,以及ULCs数目与EF值、E/Ea值以及NT-proBNP之间的相关性。结果 A组ULCs中位数(21 vs.3)、NT-proBNP中位数(3785 pg/ml vs.412 pg/ml)以及E/Ea(12.05±3.38 vs.6.65±2.23)明显高于B组(P<0.05);A组EF(0.35±0.07 vs.0.58±0.04)明显低于B组(P<0.05)。ULCs数目与NT-proBNP水平(r=0.396,P<0.05)和E/Ea值(r=0.460,P<0.05)呈正相关,与EF值负相关(r=-0.713,P<0.05)。结论急性左心衰患者LUS可见明显ULCs,急性左心衰程度越重,ULCs数目越多。LUS有助于早期判断急性左心衰严重程度,并有助于与其他疾病所致急性呼吸困难相鉴别。 刘小禾 李晨 柴艳芬关键词:心力衰竭 N末端B型钠尿肽原 心肺复苏中自主循环恢复预测及识别方法研究进展 被引量:11 2016年 心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是心搏骤停时最常用的抢救方法。2010年CPR指南强调高质量胸外按压,建议除颤后继续按压2rain后再判断循环以减少按压中断时间。然而,临床中自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)多发生在按压过程中,此时持续按压不利于自主循环稳定。因此在CPR中识别ROSC十分重要。目前临床上可用于CPR中ROSC的预测和识别方法包括:触及脉搏搏动、波幅谱面积、呼气末二氧化碳分压、冠脉灌注压、中心静脉氧饱和度、胸外按压分数、局部脑氧饱和度、光学容积描记图、结膜氧张力、经胸阻抗容积描记术及超声心动图。本文对以上CPR过程中ROSC预测及识别方法做一综述。 李晨 徐军 刘小禾 柴艳芬 于学忠关键词:心肺复苏 自主循环恢复 超声无创压力-应变环对脓毒症患者左心收缩功能的评估 2023年 目的探讨超声左室无创压力-应变环对脓毒症患者左室收缩功能的临床评估价值。方法选择28例脓毒症患者及同期健康志愿者20例,所有受试者均行经胸超声心动图检查,脱机分析测量左室整体长轴应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)、纵向应变达峰时间离散度(PSD)。结果脓毒症患者的GLS明显低于对照组、PSD高于对照组(P<0.01),GWI、GCW、GWE均显著低于对照组,脓毒症患者左GWW高于对照组(P<0.01)。GLS、PSD、GWI、GCW、GWE、GWW左室收缩功能障碍的AUC分别为0.92、0.73、0.89、0.88、0.85、0.76。结论超声左室压力-应变环定量评估的左室心肌做功可敏感识别脓毒症患者早期左室收缩功能障碍,为临床评估提供更多参考信息。 刘小禾 姝瓦克·达吾列提汗 王力军 董庆云 刘艳存 柴艳芬关键词:脓毒症 超声心动图 心肌应变 左心室功能 急性左心衰患者肺部超声影像变化及其临床意义 目的 通过观察肺部超声影像(LUS)在急性左心衰患者中的变化,评价LUS 在急性左心衰诊断及鉴别诊断中的意义.方法 随机选取88 例急性呼吸困难患者,根据其病因分为急性左心衰组(A组)和非急性左心衰组(B组).对两组患者... 刘小禾 李晨 柴艳芬关键词:急性左心衰 NT-PROBNP 左心功能 肺部超声在ICU的应用 对于危重症患者来说,呼吸功能的评价至关重要。一般临床医生通过体格检查配合X线胸片及CT等放射学检查即可对患者肺部情况得出大致印象。通常X线胸片敏感性较低,往往需进一步CT检查,而CT又因为其辐照度高使得检查重复性较差。降... 刘小禾 李士欣 柴艳芬文献传递 肺部超声在ICU的应用 对于危重症患者来说,呼吸功能的评价至关重要.随着超声技术的进步以及人们对于超声认识的不断加深,肺部疾病不再是超声的盲区。本文综合近年肺部超声的相关报道,肺部超声检查可随时在床旁进行,不需搬运且无放射性,可重复性高,利于对... 刘小禾 李士欣关键词:重症监护病房 超声造影在急诊临床的应用 近年来,超声造影技术迅速发展,被誉为是继二维灰阶超声、彩色多普勒超声之后超声技术的第三次革命。随着超声造影技术日趋成熟,超声造影成像在临床中的应用面愈加广泛,其安全、创伤小、便携、易用、经济、实时成像的特点也使超声造影在... 刘小禾 李士欣 柴艳芬文献传递 500例急诊超声心动图回顾分析 2020年 目的了解急诊常见超声心动图改变及病因分布。方法回顾性分析500例急诊超声心动图检查患者基本资料和超声心动图结果,分析不同主诉及心功能异常病因。结果获取了500例急诊超声心动图病因分布,胸背痛及呼吸困难的首要超声诊断仍为冠状动脉性心脏病,了解导致左右心功能指标异常病因疾病。结论急诊超声心动图可快速高效无创地诊断或排除心肌梗死、主动脉夹层、心包积液、肺栓塞等急危重疾病,评价心脏结构及功能变化,建议可疑患者积极进行急诊超声心动图检查。 董庆云 刘小禾 齐海霞 孙聪 赵越 柴艳芬关键词:急诊 超声心动图 胸痛 肺动脉高压 超声造影在急诊临床的应用 近年来,超声造影技术迅速发展,被誉为是继二维灰阶超声、彩色多普勒超声之后超声技术的第三次革命.本文介绍了超声造影的相关概念,分析了超声造影的表现,并与CT检查进行比较,超声造影在急诊中应用范围十分广泛,不仅可在第一时间对... 刘小禾 李士欣关键词:超声造影技术 急诊医学