刘小瑗
- 作品数：9 被引量：48H指数：4
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅重点项目湖南省自然科学基金湖南省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS/PSGL-1等的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:通过观察心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS、PSGL-1、CD40、CD40L及临床疗效的影响,探讨心痛方的的作用机制。方法:60例患者随机分入治疗组和对照组,每组30例。治疗组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹灵、阿托伐他汀钙,疗程3个月。分别检测治疗前后患者血浆PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达,记录IMT、颈动脉Crouse积分、中医证候积分、ECG、综合临床疗效。结果:治疗组和对照组均能明显抑制PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达,降低IMT、Crouse积分和中医证候积分,改善心电图,提高综合临床疗效(P<0.01);治疗组在抑制CD40、CD40L的表达、降低Crouse积分与中医证候积分、提高综合疗效方面均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:心痛方能明显降低PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达,可能是通过抑制血小板-白细胞相互反应相关因子,从而取得良好的临床疗效。
- 范金茹刘小瑗熊涛王美香欧阳过周斐然罗琼
- 关键词：心痛方冠心病颈动脉斑块PSCD40L
- 基于数据挖掘的名老中医王行宽辨治胸痹心痛规律研究被引量：17
- 2014年
- 目的探讨名医王行宽辨治胸痹心痛的规律。方法收集王老门诊胸痹心痛医案267份,规范其中出现的中医术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对证候、证素、病机、治法、药味等进行描述性统计,采用Apriori算法对主要病机→治法进行关联规则分析。结果证候包括胸闷(痛)、心悸、气短、舌淡(黯)红等;证素辨证以肝、心为主,尚有血瘀、痰、气郁、热等;病机关键为肝心失调,包括肝木失疏、心络瘀阻等;治疗原则为肝心同治,治"肝"以疏肝木为主,治"心"包括通络、化痰瘀、宁心、益气营等;主要病机→治法的关联置信度均≥0.50,其中肝心失调→肝心并治为0.71,具有较高的置信度;用药讲究通补兼施,"通"予丹参、薤白、三七、柴胡等,"补"予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志等。结论 "心痛治肝、肝心同治、通补兼施"乃王老临床辨治胸痹心痛的学术思想和临床经验。
- 李金洋龚后武范金茹晏峻峰陈学娟蒋磊刘小瑗胡羽萌熊杜王行宽
- 关键词：名医经验胸痹心痛证治规律证素
- 心痛方治疗冠心病及其合并病疗效和对血小板白细胞相互反应的干预
- 范金茹王建湘熊杜陈彤王美香肖正文戴冰姜益宏刘小瑗侯时昭
- 项目主要研究中药复方心痛方治疗冠心病及冠心病合并颈动脉斑块(胸痹心痛及胸痹心痛合并眩晕痰瘀互结气郁证)的临床疗效、并针对该病从血小板-白细胞(PLT-WBC)相互反应及黏附分子角度以PS等为代表研究其疗效机理；探讨PLT...
- 关键词：
- 关键词：冠心病
- 冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PLT-WBC相关参数的改变
- 2014年
- 目的通过观察冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者血小板-白细胞(PLT-WBC)相关参数的改变,探讨其在冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证发病中的意义。方法将符合诊断标准的90例患者按照中医证候诊断分别纳入痰瘀互结气郁证组(观察组)60例、非痰瘀互结气郁证组(对照组)30例,另设健康人30例为健康组。分别检测3组血浆、血细胞P选择素(PS)、P选择素糖蛋白配体-1(PSGL-1)、WBC分化抗原40(CD40)、WBC分化抗原40配体(CD40L)的表达。结果观察组、对照组血浆、血细胞PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达均明显高于健康组(P<0.01),且观察组各项指标的表达高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 PS、PSGL-1、CD40、CD40L在冠心病合并颈动脉斑块的发病中有重要意义;PS、PSGL-1、CD40、CD40L可能与痰瘀互结气郁证存在一定关联。
- 刘小瑗范金茹王美香陈学娟熊杜王建湘
- 关键词：冠心病颈动脉斑块
- 冠脉结扎法大鼠心肌梗死模型的改进被引量：11
- 2014年
- 目的通过改良冠脉结扎法,建立一种成功率和成活率皆高的大鼠心肌梗死模型。方法 40只SD雄性大鼠,通过综合优化实验大鼠选择、麻醉剂选择、人工呼吸管理、冠脉结扎、术后保温及抗感染等方法改良造模。结果成功建立了大鼠心肌梗死模型。术后1 d大鼠存活率为92.50%,3只死亡,分别死于肺损伤、心律失常和麻醉过度;1周后存活率为90.00%。结论综合优化各种因素、改进制模方法能够提高大鼠心肌梗死模型成功率并降低大鼠死亡率。
- 陈学娟范金茹廖建萍陈彤王建湘熊杜刘小瑗
- 关键词：心肌梗死模型冠脉结扎
- CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的疗效,分析CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性。方法将52例冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用心痛方治疗,对照组服用阿托伐他汀+阿司匹林治疗,疗程为3个月。观察两组患者治疗前后的临床证候、颈动脉斑块Crouse积分、内中膜厚度(IMT)、CD40、CD40L。结果两组治疗后CD40/CD40L、中医证候积分、Crouse积分及IMT均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。CD40/CD40L与中医证候积分、颈动脉斑块Crouse积分及IMT之间均有相关性(P<0.05或P<0.01)。结论 CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块之间具有相关性。
- 侯时昭范金茹陈彤戴冰王建湘廖建萍王美香刘小瑗
- 关键词：颈动脉斑块心痛方
- PS/PSGL-1在冠心病合并颈动脉粥样斑块痰瘀互阻证中的作用被引量：10
- 2015年
- 目的:检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数(Crouse积分)以及血清P-选择素(PS)、血清P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)水平,探讨血小板-白细胞相互反应在冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互阻证中的临床意义。方法:冠心病合并颈动脉粥样硬化患者80例(观察组),按照中医辨证分型分为痰瘀互阻证组、非痰瘀互阻证组,健康人30例(对照组),分别检测3组血清PS、PSGL-1水平与IMT、Crouse积分。结果:(1)观察组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1均明显高对照组(P<0.01);痰瘀互阻证组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1明显高于非痰瘀互阻证组(P<0.01)。(2)PS和PSGL-1的表达呈正相关性(r=0.714,P<0.01)。血清PS与IMT、Crouse积分呈正相关(P<0.01)。血清PSGL-1含量与IMT、Crouse积分亦呈正相关(P<0.05,P<0.01)。(3)冠脉造影结果中病变分支越多,PS、PSGL-1的水平越高(P<0.01,P<0.05)。结论:(1)颈动脉IMT及斑块积分可反映冠状动脉粥样硬化的程度。(2)PS、PSGL-1在冠心病合并颈动脉斑块发病过程中具有重要意义,可能与痰瘀互阻的实质存在一定关系。
- 范金茹那奕文刘小瑗陈彤肖正文戴冰王建湘王美香
- 关键词：冠心病痰瘀互阻证冠脉造影PSIMT
- 基于关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛用药规律被引量：8
- 2014年
- 目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的用药规律。方法:利用数码相机收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者的医案267份,规范其中出现的中药术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对医案中出现的药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行关联分析。结果:1用药讲究通补兼施,"通"予丹参、薤白、三七、柴胡、郁金、瓜蒌皮、法半夏等;"补"予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志、黄芪、茯苓等;2可信度≥0.90的药味关联多为丹参或柴胡与补气阴药、豁痰化瘀药之间的配伍;3可信度≥0.65的同类药味关联中,治心常用白参、五味子、白芍配麦冬,法半夏、黄连配瓜蒌皮等;治肝常予郁金配柴胡,天麻、白蒺藜配钩藤、石决明等。另外,王老治疗胸痹心痛"用药平和",药味几无峻烈之品,药量的运用亦多在常理之中。结论:"肝心同治、通补兼施、用药平和"乃王老临床辨治胸痹心痛的用药规律。
- 范金茹李金洋龚后武晏峻峰蒋磊刘小瑗熊杜王行宽
- 关键词：胸痹心痛关联规则用药规律
- 从黏附分子层面探究心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证的机制被引量：2
- 2015年
- 目的观察心痛方治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效并探究其疗效机制。方法将符合纳入标准的AMI痰瘀互结气郁证患者随机分为实验组和对照组。对照组予以西医常规治疗,实验组在西医常规治疗基础上加服中药心痛方。两组疗程均为28 d。观察两组中医证候积分、临床疗效及血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平。结果两组患者治疗后证候积分均下降(P<0.01)。实验组积分下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后实验组总有效率为85.00%,对照组总有效率为75.00%。实验组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清ICAM-1、VCAM-1水平均下降(P<0.01)。实验组下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论心痛方治疗AMI痰瘀互结气郁证疗效确切,其疗效机制可能是通过抑制ICAM-1、VCAM-1而减轻炎症反应,减少心肌损伤。
- 范金茹汪艳娟陈彤蒋磊罗琼王建湘廖建萍刘小瑗
- 关键词：黏附分子心痛方急性心肌梗死
