凌丽
- 作品数：46 被引量：63H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 154例肌萎缩侧索硬化神经传导特点分析被引量：5
- 2016年
- 目的 分析肌萎缩侧索硬化（ALS）患者神经传导的特点,并探讨ALS患者复合肌肉动作电位（CMAP）波幅与ALS病程、修订版肌萎缩侧索硬化功能评分（ALSFRS-R）的关系.方法 154例ALS患者进行常规运动神经传导和感觉神经传导测定,对CMAP波幅、远端运动潜伏期（DML）、运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）和感觉神经动作电位（SNAP）波幅进行分析,并探讨ALS患者CMAP波幅与病程及ALSFRS-R的相关性.结果 本组患者绝大多数出现运动神经传导异常,其中胫神经、正中神经和尺神经传导异常均以DML延长最为多见（61.06％ ～81.42％）,然后依次为CMAP波幅降低（30.12％ ～ 53.98％）、MCV减慢（12.05％ ～ 16.81％）和CMAP未引出（2.65％ ～9.73％）.感觉神经传导异常发生率相对较低,其中腓肠神经、正中神经和尺神经的SCV减慢发生率为1.22％ ～2.73％,SNAP波幅降低发生率为0～1.82％,SNAP未引出发生率仅为0 ～1.22％.相关性分析显示,腓总神经、胫神经、正中神经和尺神经的CMAP波幅与ALS病程无相关性（P值均＞0.05）;正中神经和尺神经的CMAP波幅与ALSFRS-R呈正相关（r=0.273,P=0.016;r=0.357,P=0.001）.结论 绝大多数ALS患者存在运动神经传导异常,以DML延长最为常见,极少数患者可伴感觉神经传导异常.正中神经和尺神经CMAP波幅对判断ALS患者病情严重程度具有一定临床意义.
- 任雨婷崔芳杨飞陈朝晖凌丽黄旭升
- 关键词：肌萎缩侧索硬化动作电位神经传导
- 住院老年痴呆病人睡眠质量分析及护理干预被引量：16
- 2007年
- [目的]调查轻度、中度住院老年痴呆病人睡眠行为障碍的患病率及其影响因素,为提出有效护理干预提供依据。[方法]2003年1月—2006年8月采用国际通用的神经精神科问卷,调查住院老年痴呆病人睡眠行为障碍,包括是否存在睡眠障碍、频度和严重程度。同时采用自制影响睡眠因素调查表了解其影响因素。[结果]74.60%住院老年痴呆病人有睡眠行为障碍,影响睡眠主要因素为陌生环境、不良心理、日间活动及光照减少等。[结论]住院老年痴呆病人睡眠质量差,应从心理护理、改善环境、增加光照及运动等方面采取积极合理的护理措施来改善睡眠质量,提高病人的生活质量,延缓痴呆进展。
- 张雅静凌丽张晓燕田成林
- 关键词：痴呆睡眠障碍
- 肌萎缩侧索硬化/运动神经元病患者的横断面调查、神经传导以及情感障碍分析
- 本文通过分析肌萎缩侧索硬化/运动神经元病(ALS/MND)患者的横断面调查结果，来探讨目前到国内大型医院就诊患者的发病及诊治现状，探讨患者的神经传导特点，探讨患者及家属的认知情感障碍情况并分析相关影响因素。
- 崔芳黄旭升陈朝辉凌丽
- 关键词：神经传导情感障碍
- 奥沙利铂诱导性周围神经病的临床及电生理观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨适合慢性奥沙利铂诱导性周围神经病（OXLIPN）的临床敏感量表，慢性OXLIPN早期神经传导特点以及急性OXLIPN症状和慢性OXLIPN的相关性。方法选取2014年12月至2015年8月，解放军总医院肿瘤内二科住院患者，经病理证实为胃肠道肿瘤，且计划实施XELOX方案，共16例。化疗1周期后调查急性神经毒性症状问卷。化疗前和化疗4周期后，行量表检查，总神经病评分临床版（TNSc）和美国国立癌症研究所制定的分级标准（NCI—CTC），其中11例患者在化疗前和化疗4周期后行神经传导检查（双侧腓总神经及腓肠神经）。结果化疗后TNSc均有增加1～9分，NCI—CTC只有9例增加1分，其余7例化疗前后评分相同，此7例化疗后TNSc增加1～6分。左侧腓肠神经动作电位波幅（a-SNAP）化疗前为（15．3±5．8）μV，化疗后为（12．3．4-5．0）μV。右侧腓肠神经a—SNAP化疗前为（17．4±8．6）μV，化疗后为（13．3±6．7）μV。化疗前后左腓总神经远、近端复合肌肉动作电位波幅（a．CMAP）、双侧腓肠神经（a-SNAP）、左腓肠神经传导速度（SCV）差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗4周期后TNSc与急性神经毒性症状问卷具有相关性（Spearmanr=0．698，P=0．003）。结论TNSc比NCI—CTC更适合评价慢性OXLIPN的严重程度及变化。腓肠神经a-SNAP对评估早期慢性OXLIPN更敏感。急性OXLIPN症状越多，慢性OXLIPN越严重。
- 刘立芝伍建宇吴志勇陈朝晖凌丽孙博李一凡黄旭升
- 关键词：奥沙利铂周围神经病神经传导检查
- 帕金森病病人合并抑郁症的临床分析及护理被引量：3
- 2005年
- [目的]研究不同阶段帕金森病(PD)病人的抑郁因子构成。[方法]采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Webster症状评分表对97例PD病人进行抑郁和PD症状评分。对比研究不同程度PD病人抑郁发生率和抑郁因子构成。[结果]中重度组病人抑郁发生率高于轻度组。中重度组疲乏程度、对未来希望大小、情绪好坏和睡眠质量等因素可决定72%抑郁的严重程度(R2=0.72,P<0.05);而轻度组病人中生活满足感、内心紧张程度、愉快感和食欲好坏等因素可决定73%抑郁的严重程度(R2=0.728,P<0.05)。[结论]PD病人,抑郁发生率与本病症状的严重程度有关,不同阶段病人抑郁构成因子不同,因此,应有针对性的制定心理治疗和护理措施。
- 张雅静刘华张小兰凌丽
- 关键词：帕金森病抑郁
- 强直性肌营养不良1型患者的电生理特点
- :探讨强直性肌营养不良1型(DM1)患者的肌电图及神经传导特点.方法:初步选取解放军总医院神经内科门诊2009年6月至2012年6月临床拟诊为DM1的患者33例,采用常规PCR与三重引物PCR (TP-PCR)相结合的方...
- 李懋王占军崔芳杨飞陈朝晖凌丽黄旭升
- 关键词：强直性肌营养不良病理机制电生理特征
- 多系统萎缩患者性别和发病年龄差异分析
- 目的通过总结并分析多系统萎缩患者流行病学资料,比较多系统萎缩患者在起病年龄和地域分布方面的性别差异。方法选取我院2008-2013年122例多系统萎缩患者,分别按照性别、起病年龄和地域分层,分析不同性别患者起病年龄和地域...
- 任雨婷崔芳杨飞陈朝晖凌丽黄旭升
- 文献传递
- 肢体肌肉运动单位电位时限与波幅间关系的研究被引量：1
- 2011年
- 目的:研究肢体肌肉正常运动单位电位时限与波幅间的关系。方法:记录165名不同性别、年龄受试者的肱二头肌、拇短展肌、股四头肌内侧头、胫骨前肌共392块肌肉的运动单位电位,运用统计学的方法分析时限与波幅间的关系。结果:运动单位电位时限与波幅相关系数为0.54,时限-波幅曲线类似于横"S"型;约在9.6～11.5 ms时限范围内较为平缓,误差棒也较小;此范围外波幅误差棒明显增大;在9.6～11.5 ms时限范围内4个部位肌肉、性别和年龄间的波幅时限比值没有统计学差异(P=0.44,P=0.21,P=0.22)。结论:波幅与时限间成明显相关性且可能和肌群、性别、年龄无关,是骨骼肌运动单位较稳定的电学特性。超出一定时限范围波幅的变异性明显变大。
- 秦杨陈朝晖凌丽
- 关键词：运动单位电位波幅
- 神经肌肉接头电生理功能异常早于运动神经元损害的肌萎缩侧索硬化患者特点分析被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者副神经低频重复神经刺激(RNS)阳性、但同侧胸锁乳突肌针极肌电图(EMG)结果正常病例的临床及电生理特点,提高对这类ALS患者疾病的认识。方法:病例系列研究。收集解放军总医院第一医学中心神经内科2016年6月至2022年8月诊治的同时进行副神经3 Hz RNS和同侧胸锁乳突肌EMG检测的612例ALS患者病例资料,以副神经3 Hz RNS(+)且具有同侧胸锁乳突肌EMG检测的267例病例作为研究对象,比较RNS(+)/EMG(-)病例组和RNS(+)/EMG(+)病例组的临床指标差异,通过构建二项分布多维统计模型定量分析主要影响因素及其影响强度。结果:初次诊断时,副神经3 Hz RNS(+)/同侧胸锁乳突肌EMG(-)97例占ALS患者的15.8%,占RNS(+)病例的36.3%。这类病例的副神经3 Hz RNS波幅递减幅度低于RNS(+)/EMG(+)病例组[-14%(-19%,-12%)比-17%(-23%,-13%),P<0.05],上肢起病比例(64.9%)和非确诊比例(28.9%)均高于RNS(+)/EMG(+)病例组(54.7%和13.5%,均P<0.05)。ALS功能量表修订版(ALSFRS-R)评分[40(37,42)分]、体重指数(BMI)[23.8(22.0,25.4)kg/m 2]和用力肺活量(FVC)[92.8%(76.6%,103.8%)]均高于RNS(+)/EMG(+)病例组(P<0.05)。多维统计模型揭示,在RNS(+)/EMG(-)病例组中,上肢起病比例与下肢起病比例的比值为1.04,上肢起病比例与球部起病比例的比值为2.02,下肢起病比例与球部起病比例的比值为1.94,非确诊比例与确诊比例的比值为1.13。较高的ALSFRS-R评分、BMI和FVC(%)对运动神经元电生理功能具有保护效应,ALSFRS-R评分和BMI指数与FVC(%)的影响强度比值分别是3.37和1.14。结论:副神经3 Hz RNS(+)/同侧胸锁乳突肌EMG(-)病例组具有较小的RNS波幅递减幅度,较高的上肢起病比例和非确诊比例。较高的ALSFRS-R评分、BMI指数和FVC(%)对运动神经元电生理功能具有保护效应,影响强度是ALSFRS-R评分>BMI指数>FVC(%)。
- 章婧虹陈朝晖凌丽程宏梅张莹赵佳瑞黄旭升
- 关键词：肌萎缩侧索硬化副神经肌电图
- 老年患者腰椎穿刺后两种卧位的效果对比
- 2007年
- 目的探讨提高老年患者腰穿术后舒适且又安全的合适卧位。方法将符合条件的64例老年患者随机分成两组：对照组（34例）患者腰穿术后采取去枕平卧4～6h；观察组（30例）患者术后6h内可左右交替侧卧或平卧，但避免坐起、抬高床头。观察两组患者出现头痛、腰背酸痛、皮肤压红及血压升高的情况。结果两组患者头痛的发生率及程度无统计学差异（P〉0．05）；而观察组患者出现腰背酸痛、皮肤压红的程度及术后4h和6h血压升高的例数均低于对照组（P〈0．05）。结论老年患者腰穿术后6h采取行左右交替侧卧或平卧的改良方式，既能保证患者的安全、减少不良反应，又能满足其生理需求，提高舒适度。
- 凌丽张雅静
- 关键词：老年患者腰椎穿刺卧位
