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关芳灵: 作品数：18 被引量：87H指数：5; 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>; 发文基金：山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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中耳胆脂瘤中XIAP与Caspase-3的相关性研究被引量：7: 2008年; 目的研究凋亡抑制蛋白XIAP、Caspase-3在胆脂瘤中的表达及胆脂瘤中的凋亡情况,探讨三者之间的关系,揭示XIAP、Caspase-3、凋亡在胆脂瘤发生发展中的作用,深入认识胆脂瘤发病机制,并为胆脂瘤的临床治疗方法提供新的思路。方法①运用免疫组织化学两步法检测25例胆脂瘤标本及10例外耳道正常皮肤组织中XIAP及Caspase-3的表达。②采用末端转移酶介导的原位缺口末端标记染色(TUNEL)技术进行检测两者组织的凋亡状态。结果①与正常上皮比较,胆脂瘤上皮中的XIAP蛋白表达明显下调(Z=2.411,P<0.05)。②胆脂瘤上皮中,Caspase-3的表达及细胞凋亡状况显著高于正常上皮(Zc=-2.877,Zt=-2.712,P<0.01)。③在胆脂瘤上皮中,XIAP表达与Caspase-3及凋亡均呈负相关(P<0.01),Caspase-3与凋亡呈正相关(P<0.01)。结论XIAP、Caspase-3的表达可能在胆脂瘤的发生、发展过程中起重要作用,它们参与胆脂瘤上皮的凋亡调控过程,可能是胆脂瘤的发病机制中一个重要因素。; 关芳灵马敏郝艳赵海亮尚丽芳; 关键词：胆脂瘤 XIAP CASPASE-3 细胞凋亡

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开在上颌窦病变中的应用被引量：9: 2015年; 目的：探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开术在上颌窦病变中的应用。方法：对10例上颌窦病变患者均采取鼻内镜下鼻腔外侧壁切开术。结果：10例患者均为单侧发病,其中7例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,2例复发上颌窦后鼻孔息肉,1例鼻窦牙。术中见肿瘤或息肉均起源于上颌窦,上颌窦各壁均受累,前、内壁尤为明显。术后随访10~62个月,术腔均上皮化,下鼻甲形态良好;术后均无溢泪并发症。结论：鼻内镜下鼻腔外侧壁切开进入上颌窦,最大限度地保留鼻腔及泪道的功能,为彻底切除鼻腔及上颌窦病灶提供新的微创入路和方法。; 冀永进薛金梅关芳灵张艳廷吕声锐赵长青; 关键词：内镜检查上颌窦鼻泪管下鼻甲

鼻内镜下经蝶窦翼管神经切断术的手术探讨被引量：35: 2014年; 目的探讨鼻内镜下经蝶窦翼管神经切断的手术方法。方法对65例难治性高反应性鼻病患者行鼻内镜下经蝶窦单侧翼管神经切断术。依据术前翼管神经重建CT用刮匙和kerrison咬骨钳自蝶窦开口处伸入蝶窦腔,去除蝶窦前壁骨质达蝶窦底壁,切割钻头沿蝶窦底壁向外下方磨除蝶窦前壁骨质或部分蝶骨体骨质直至暴露翼管神经位于蝶窦前壁的开口,电凝翼管开口处的翼管神经及其伴行血管。结果 65例患者均准确的定位翼管神经,完成了鼻内镜下经蝶窦单侧翼管神经切断术。治疗后主观总体评价显著改善率为86.1%(56例)。结论鼻内镜下经蝶窦翼管神经切断术以蝶窦为参考标志,在蝶窦前壁、底壁和外侧壁之间定位并切断翼管神经,安全可靠,值得临床推广。; 冀永进张艳廷赵长青吕声锐王嫒关芳灵祁雪萍; 关键词：高反应性鼻病鼻内镜蝶窦翼管神经切断术

变应性鼻炎及合并哮喘患者吸入性变应原检测结果: 2008年; 目的:明确主要变应原,为变应性鼻炎及合并哮喘患者提供防治指导和帮助。方法:分析吸入性变应原皮肤点刺试验阳性的231例变应性鼻炎患者结果,按是否合并哮喘分为两组,变应性鼻炎组199例,合并哮喘组32例。结果:两组患者的吸入性变应原阳性反应率及总体分布无明显差异,且均以粉尘螨、艾蒿、屋尘螨、热带螨、豚草为主。结论:皮肤点刺试验可作为变应性鼻炎及合并哮喘患者变应原检测的首选方法,但不是预测变应性鼻炎发展的手段。; 尚丽芳赵长青赵海亮关芳灵白仙娥; 关键词：变应性鼻炎哮喘皮肤点刺试验

以张力区为切入点的鼻中隔矫正术失败原因分析及处理被引量：3: 2022年; 目的以张力区为切入点,分析鼻中隔偏曲矫正术失败的原因并探讨处理方法。方法收集2011年3月至2021年2月于解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科行二次鼻中隔矫正术的14例患者,行鼻科和影像学相关检查,分析并定位患者鼻中隔偏曲所在的张力区。根据患者的鼻部体征分别采取经鼻内入路和鼻外入路减张法功能性鼻整形术。分别采用鼻阻塞症状评分量表和视觉模拟量表评估患者术后鼻塞改善情况和对鼻外形的满意程度。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果术中确认张力区全部位于方形软骨后上缘、尾侧端或背侧缘。鼻中隔张力区部位为尾侧端及同时合并背侧缘者,鼻中隔偏曲部位在尾侧端的发生率明显高于其他部位(χ^(2)=15.59,P<0.05),外鼻畸形的发生率也明显增高(χ^(2)=6.88,P<0.05)。术后14例患者的鼻中隔偏曲均得到满意矫正,术后鼻塞程度明显减轻(t=7.71,P<0.05),10例伴鼻畸形者的鼻外观改善(t=-6.39,P<0.05)。随访6~12个月,无鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症出现。结论鼻中隔偏曲手术失败的主要原因是对造成偏曲的张力区判断不准确、减张不彻底。对于合并外鼻畸形的鼻中隔偏曲患者,应同时矫正鼻中隔偏曲和外鼻畸形。; 关芳灵关芳灵王丰韩泽利沈瑶金莹玉; 关键词：鼻中隔偏曲鼻中隔矫正术鼻中隔穿孔鼻阻塞鼻畸形鼻外形

人工听骨与自体听骨在听骨链重建术后的疗效观察被引量：2: 2017年; 目的观察人工听骨与自体听骨在听骨链重建术后的疗效。方法对我院2015-04~2017-04收治的80例(80耳)行听骨链重建术的患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将这些患者分为人工听骨组(40例40耳)和自体听骨组(40例40耳),对两组患者的纯音测听听力提高情况、术后并发症发生情况及复发情况、手术时间、手术费用进行统计分析。结果自体听骨组患者的术后并发症发生率为2.5%(1/40),复发率为0%(0/40),均显著低于人工听骨组[10.0%(4/40),10.0%(4/40)](P<0.05),手术时间显著长于人工听骨组(P<0.05),手术费用显著低于人工听骨组(P<0.05),但两组患者的纯音测听听力提高30,25,20,15,10 d B、未提高比例之间的差异均不显著(P>0.05)。结论人工听骨与自体听骨在听骨链重建术后的疗效相当,后者较前者具有较长的手术时间,但具有较低的术后并发症发生率、复发率及手术费用。; 李青峰关芳灵段李禾; 关键词：人工听骨听骨链重建术

三级医院临床医师胜任力绩效评价体系构建被引量：2: 2020年; 目的:构建基于胜任力的三级医院临床医师绩效评价体系,为全面客观评价三级医院临床医师绩效提供有效依据。方法:按照随机抽样的原则选取200名来自5家三级医院的临床医生作为调查对象,应用德尔菲法对基于胜任力的三级医院临床医师绩效评价指标进行两轮函询。结果:5个一级指标的协调系数分别为0.43,0.62,0.56,0.45和0.47,P均<0.01,构建的基于胜任力的三级医院临床医师绩效评价指标包括职业精神与素养、学习与发展能力、工作业绩、个人基本素质及沟通协作能力5个一级指标(其权重分别为0.22,0.19,0.29,0.13和0.17)、20个二级指标和48个三级指标。结论:被调查的临床医师对问卷的积极性高,意见的集中程度较好;基于胜任力的三级医院临床医师绩效评价指标既能体现临床职业医师专业素养、价值观及敬业精神,又能反映其工作业绩及业务水平。; 刘荣关芳灵冀永进; 关键词：胜任力临床医师绩效评价德尔菲法

以多发颅神经炎为首发表现的Ramsay-Hunt综合征三例被引量：3: 2017年; Ramsay-Hunt综合征是一种常见的周围性面神经麻痹,发病率仅次于贝尔面神经麻痹,又称膝状神经节炎,1907年Ramsay Hunt[1]首先报道一组因面神经膝状神经节疱疹感染引起的特殊症状的病例,故被称为Ramsay-Hunt综合征.该病主要表现为一侧耳部剧痛、耳部疱疹、同侧周围性面神经麻痹,可伴有听力和平衡障碍.本病由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒,于机体免疫功能降低时再活化引起,除侵犯膝状神经节外,还可累及邻近的位听神经.细胞免疫功能低下与发病有关.我科于2013年10月至2016年3月共收治3例以单侧多发颅神经炎为首发表现的Ramsay-Hunt综合征患者,报道如下.; 冀永进耿志刚关芳灵祁雪萍赵长青; 关键词：RAMSAY-HUNT综合征首发表现多发膝状神经节水痘带状疱疹病毒细胞免疫功能低下

影像导航技术在鼻眼相关内镜手术中的应用被引量：4: 2018年; 目的:总结影像导航系统辅助下进行的6例鼻眼相关内镜手术的经验,探讨影像导航技术在鼻眼内镜手术中的适应证及其应用价值。方法:采用回顾性研究方法分析6例鼻眼相关疾病患者鼻内镜手术中应用Fusion电磁波感应型导航的情况,包括鼻眼贯通异物1例,视神经减压术2例,眶尖血管瘤1例,筛额窦囊肿1例,眶内肿物活检术1例。记录每例患者导航系统的准备时间,术中定位的精准度及手术连贯性,术中及术后手术并发症的发生情况。结果:患者的导航平均准备时间仅为(8.13±1.858)min。6例患者在导航术中均能精准定位鼻窦窦口、眶纸板、颅底、视神经、颈内动脉等重要结构,术中注册误差均小于1mm。6例患者的导航手术顺利,连贯性好,不存在因术中误伤所致颅内、眶内并发症。结论:影像导航外科技术使内镜下鼻眼相关手术实现真正意义上的微创和精准。导航系统的准备时间短,注册精准度高、手术连贯性好,能够提高手术的安全性、减少手术并发症的发生。然而,其仍然是一种辅助工具,并不能代替术者的解剖知识、手术培训及临床经验。; 薛金梅李元惠张艳廷关芳灵段李禾赵长青; 关键词：影像导航鼻内镜手术鼻眼相关疾病

X连锁凋亡抑制蛋白在胆脂瘤中的表达及其与细胞凋亡的关系被引量：12: 2008年; 目的研究X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在胆脂瘤中的表达及胆脂瘤中的凋亡情况,探讨两者之间的关系。方法①运用免疫组织化学两步法检测25例胆脂瘤标本及10例外耳道正常皮肤组织中XIAP的表达。②采用末端转移酶介导的原位缺口末端标记染色(TUNEL)技术检测两者组织的凋亡状态。结果①与正常上皮比较,胆脂瘤上皮中的XIAP蛋白表达明显下调(Z=-2.411,P<0.05)。②在胆脂瘤上皮中,细胞凋亡显著高于正常上皮组织(Z=-2.712,P<0.01)。③在胆脂瘤上皮中,XIAP的表达与凋亡呈负相关(rp=-0.527,P<0.01)。结论XIAP在胆脂瘤中的表达明显下调,与胆脂瘤上皮的凋亡密切相关,提示XIAP可能参与胆脂瘤上皮的凋亡调控过程,在胆脂瘤的发生、发展过程中起重要作用。; 关芳灵马敏尚丽芳白仙娥郝艳; 关键词：胆脂瘤凋亡抑制蛋白凋亡

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