傅素娥
- 作品数：20 被引量：297H指数：5
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
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- 异丙酚对癫痫病灶切除中皮层脑电图的影响被引量：1
- 1998年
- 目的：观察异丙酚不同剂量及血药浓度对癫痫病人术中ＥＣＯＧ的影响。方法：２０例癫痫手术病人先用静吸复合麻醉，开颅后排出原吸的麻醉药，当异氟醚呼出浓度降至０．２％时，描记ＥＣＯＧ记录癫痫波，微量泵先后静注异丙酚３ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、５ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、７ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，同时观察ＥＣＯＧ变化，测定不同剂量异丙酚血药浓度。结果：异丙酚静注３ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、５ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１、７ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１后血药浓度分别为０．８７±０．０９ｍｇ／Ｌ、１．４２±０．２９ｍｇ／Ｌ、２．４１±０．２０ｍｇ／Ｌ。ＥＣＯＧ和用药前比，α波频率稍增快，癫痫波没有完全被抑制。结论：异丙酚是癫痫手术病人麻醉的良好选择。
- 傅素娥林宁史正山
- 关键词：异丙酚癫痫外科手术皮层脑电图
- 异丙酚用于癫痫病人的麻醉被引量：3
- 1998年
- 癫痫病人的手术麻醉既要达到一定的麻醉深度又要不抑制皮层脑电图的棘慢波出现，以利于术中病灶定位，完全切除病灶达到良好的手术效果。我们采用异丙酚用于癫痫病人麻醉观察血药浓度及对皮层脑电图影响，探讨异丙酚在此类手术病人中的应用价值，现报告如下。资料与方法１...
- 傅素娥朱四海祁青姜莉
- 关键词：异丙酚癫痫麻醉外科手术
- 异丙酚静脉麻醉人工流产的临床研究被引量：223
- 2000年
- 目的 :评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效应。方法 :16 0 0例ASAⅠ～Ⅱ、妊娠 1～ 3月孕妇 ,80 0例自愿实行全麻人工流产者为治疗组 ,另 80 0例自愿无麻醉人工流产者为对照组。治疗组采用两次推注给药法 ,首次给药至深镇静 ,1 5～ 2分钟后再次追加 5 0 %诱导量。观察诱导剂量、诱导过程术中HR、BP、SpO2 变化、恢复时间、副作用、患者满意程度及对照组VAS评分。结果 :两组平均手术时间为 5 2 8～ 5 44分钟 ,治疗组异丙酚用量 187 40± 32 18mg ;治疗组术中MAP下降大于 2 0 %的患者为 13 % ,对照组为 39% ;治疗组HR减慢超过 2 0 %为 7 9% ,对照组为 39% ;治疗组恶心和呕吐率分别为 2 1%和 1 9% ,对照组为 2 3 9%和 6 1% ,均有非常显著差异 (P <0 0 1)。对照组 80 1%患者出现人流综合症 ,VAS评分 7 1分 ,而治疗组满意率为 99 4% ,无不满意者 ,麻醉后清醒和定向力恢复迅速。结论 :异丙酚可满足人工流产手术的需要。异丙酚静脉麻醉用于人工流产明显减低副作用 。
- 徐建国傅素娥陆雪芳周志宏王永光嵇晴
- 关键词：异丙酚人工流产静脉麻醉
- 体外循环对机体免疫功能的影响
- 1998年
- 傅素娥徐建国朱四海祁青
- 关键词：体外循环心内直视手术机体免疫功能
- 心搏停止超过4min患者的脑复苏治疗被引量：10
- 1997年
- 目的：评价低温、冬眠、高压氧和脱水疗法对心搏停止超过４ｍｉｎ患者的脑复苏效应。方法与结果：回顾性分析了１８例心搏停止超过４ｍｉｎ患者的脑复苏效应。以心搏停止时间、脑功能恢复的时项变化、脑缺氧后全身性抽搐的治疗反应及脑复苏结局等作为指标，８例早期采用低温、冬眠、脱水治疗及５例同时采用高压氧治疗的患者１２例恢复了意识，１例因心搏停止时间过长而遗有脑缺氧后遗症。而５例心搏停搏时间相似者，因未适当采用上述疗法４例脑死亡。结论：及早采用低温、冬眠、脱水和高压氧为主的脑复苏疗法，对较长时间心搏停止患者有良好的脑复苏疗效。
- 徐建国李德馨吴北京傅素娥段满林于颖群
- 关键词：心搏停止脑复苏高压氧
- 头部重点低温疗法复苏受损兔脑神经元机制的探讨被引量：1
- 1999年
- 我们检测了兔脑缺血３０分钟后再灌流时脑组织中２１项生化指标的变化，并采用计算机图象分析技术将神经元进行分类和计量，比较了在再灌流时是否实施头部重点低温疗法（ＳＨＣ）对生化指标的水平和４类神经元的计数之间相关系数的影响，试图阐明该疗法复苏遭受缺血再灌...
- 段满林李德馨徐建国王刚傅素娥
- 关键词：脑缺血神经元低温疗法
- 头部重点低温复苏轻伤兔脑神经元的机理探讨
- 1998年
- 目的:评价头部重点低温(SHC)能否减轻神经元的再灌流损伤和改善轻伤脑神经元的转归。方法:采用"四血管"模式造成完全性脑缺血30分钟,然后将168只新西兰兔随机分为3组,Ⅰ组为未缺血对照组;其余两组动物的3个亚组在缺血后分别再灌流30、180和360分钟;Ⅱ组为常温再灌流组;Ⅲ组为SHC治疗组(28℃)。检测了脑组织中21项内源性伤害因子的变化,并采用计算机图象分析技术,将神经元区分为A(正常)、B(轻伤)等四类。结果:与Ⅰ组相比,Ⅱ组A类神经元所占百分比在再灌流时进行性下降,B类增多(均P<0.01);与Ⅱ组相比,Ⅲ组A类神经元进行性增多,B类也增多;Ⅱ组与A类神经元改变相关的内源性伤害因子是VIP,β-EP,PGl_2,T_3,T_4和Na^+,K^+-ATPase;B类的是β-EP和TXB_2(P<0.05)。Ⅲ组Ca^(2+),Mg^(2+)-ATPase与A类神经元所占百分比变化相关(P=0.019)。结论:SHC能有效地减轻神经元损伤和复苏轻伤神经元,其主要机理为稳定细胞膜和阻断高代谢状态。
- 段满林李德馨徐建国王刚王刚
- 关键词：头部重点低温脑复苏再灌流损伤
- 丙泊酚对颅内手术麻醉诱导期脑脊液压力的影响被引量：3
- 2001年
- 目的 观察丙泊酚对颅内手术病人麻醉诱导时脑脊液压力 (CSFP)、脑灌注压 (CPP)、MAP和HR的影响 ,探讨其在神经外科麻醉中的应用价值。方法 2 0例ASAⅠ～Ⅱ级颞叶肿瘤择期手术病人 ,入室后行L3～ 4蛛网膜下隙穿刺置管监测CSFP。麻醉诱导气管内插管后 ,吸入异氟醚维持。持续监测并记录麻醉诱导中、静注芬太尼 2 μg/kg和咪唑安定 0 0 4～ 0 0 5mg/kg、静注丙泊酚2mg/kg后 2分钟、5分钟及追加丙泊酚 1mg/kg后 2分钟、5分钟和 10分钟的CSFP、MAP、HR、SpO2 、PETCO2 。结果 静注丙泊酚 2mg/kg 2分钟后CSFP较麻醉前显著下降 (P <0 0 5 ) ,5分钟和追加丙泊酚 1mg/kg后 2分钟 (气管插管时 )、5分钟时CSFP较麻醉前下降更为显著 (P <0 0 1)。MAP在静注丙泊酚 2mg/kg后 2分钟、5分钟和追加丙泊酚 1mg/kg后 2分钟、5分钟都较麻醉前明显下降 (P <0 0 5和P <0 0 1)。CPP在静注丙泊酚 2mg/kg后 2分钟和 5分钟均较麻醉前显著下降(P <0 0 1和P <0 0 5 )。HR在静注丙泊酚后较麻醉前仅有轻度降低。结论 静注丙泊酚能降低CSFP、MAP和CPP ,抑制插管反应 ,其程度与剂量相关 ,丙泊酚是颅内手术麻醉的较好选择。
- 傅素娥徐建国朱四海史正山
- 关键词：丙泊酚脑脊液压力颅内手术麻醉诱导期
- 咪唑安定用于癫痫手术患者的皮层脑电图变化
- 1997年
- 本文报告10例癫痫患者手术中运用小剂量[(0.1～0.2)mg/kg]咪唑安定情况下的皮层脑电图变化。1 临床资料 本组患者中男、女各5例,体重33～72kg,年龄7～26岁,皆为ASA病情估计分级Ⅰ～Ⅱ级,麻醉诱导应用硫苯妥钠(8mg/kg)和琥珀胆碱[(1.5～2.0)mg/kg]行快速诱导和气管内插管,以芬太尼、静滴1％普鲁卡因和(0.06％)琥珀胆碱复合液维持麻醉。进颅前酌情吸入0.5％～1.0％安氟醚,进颅后停止吸入安氟醚,追加芬太尼(0.1mg)。
- 傅素娥徐建国史正山
- 关键词：皮层脑电图癫痫手术咪唑安定棘慢波描记
- 完全性缺血后再灌流时神经元死亡的多因素分析被引量：1
- 1998年
- 目的：探讨完全性缺血后再灌流时神经元死亡的主要参与因素。方法：９６只新西兰兔随机分为两组，Ⅰ组为未缺血对照组；Ⅱ组为缺血后再灌流组，后者再分为ａ、ｂ和ｃ三个亚组，分别在缺血３０ｍｉｎ后再灌流３０、１８０和３６０ｍｉｎ。利用四血管夹闭模型造成３０ｍｉｎ完全性脑缺血。检测脑组织中２８项生化参数的变化，并用计算机图象分析技术，将大脑１２个区域的神经元分为Ａ（正常）、Ｂ（轻伤）、Ｃ（重伤）和Ｄ（死亡）四类。对生化参数水平和四类神经元计数之间的关系采用相关分析方法进行分析。结果：与Ａ类神经元进行性减少有关的主要因素是ＶＩＰ、β－ＥＰ、ＰＧＩ２、Ｔ３、Ｔ４和Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ；与Ｂ类神经元增加有关的主要因素是β－ＥＰ和ＴＸＢ２；与Ｃ类神经元增加有关的主要因素是ＧＬＵ、ＴＸＢ２／ＰＧＩ２；与Ｄ类神经元进行性增加有关的主要因素是Ｔ４、Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ、ＧＬＵ、Ｔ３和ＶＩＰ。结论：本结果提示导致兔脑完全性缺血后再灌流时神经元死亡的主要因素有高代谢状态，细胞膜活力下降，兴奋性氨基酸大量释放和神经肽内分泌紊乱。
- 段满林李德馨徐建国王刚傅素娥
- 关键词：神经元死亡脑缺血再灌注损伤
