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基于IFNA评鉴标准的麻醉护理专科护士培训基地建设实施被引量：7: 2021年; 我院基于国际麻醉护理联盟(International Federation of Nurse Anesthetists,简称IFNA)教育培训基地,从麻醉专科护士培训基地的申请、学员资质审核、带教教师资质与审核、培训课程设置、考核内容与方式设定及培训后效果评价等方面,建设了南京地区麻醉护理专科护士培训基地。本文就这方面的基地建设和体会进行总结并为麻醉护理专科护士培训提供参考。; 郭琳何绮月方郁岚于建海谭运文赵佳莉孙贵芝; 关键词：麻醉护士专科护士

加强型气管导管内壁夹层形成致气道高压1例: 2019年; 全身麻醉手术中出现气道压升高判断呼吸道梗阻时,应综合考虑,不可排除气管导管夹层因素。当确定导管夹层时,应及时更换气管导管。文章报道加强型气管导管内壁夹层形成致气道高压1例,分享围手术期的经验,为这类气道高压的患者处理提供参考。; 张卉颖何绮月; 关键词：气管导管夹层呼吸道梗阻

地佐辛与芬太尼配伍罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的比较被引量：7: 2014年; 目的探讨地佐辛用于硬膜外分娩镇痛的可行性及与芬太尼比较镇痛效果以及不良反应发生率。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月孕妇60例,年龄24～31岁,体重56～80kg,随机分为A组：即地佐辛5mg复合0.1%罗哌卡因75mg加生理盐水配成混合液75ml;B组：地佐辛7.5mg复合0.1%罗哌卡因75mg加生理盐水配成混合液75ml;C组：芬太尼镇痛组,泵内以0.1%罗哌卡因复合芬太尼0.15mg加生理盐水配成混合液75ml。观察硬膜外给药后镇静评分;总产程及缩宫素用量、新生儿Apgar评分、最终分娩方式、不良反应。结果三组患者在第一产程时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分方面比较,差异无显著性（P〉0.05）。三组均无3级疼痛,A组2级疼痛9例,B组2级疼痛5例,C组2级疼痛6例,三组镇痛评分比较,差异无显著性（P〉0.05）。在镇静评分为2分,C组患者数量明显低于A组,差异具有显著性（P〈0.05）;在镇静评分为3分,C组患者数量少于B组,差异具有显著性（P〈0.05）。三组剖宫产率、催产素使用率及不良反应发生率无显著性差异。结论 5mg地佐辛与芬太尼配伍罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛可达到同样镇痛效果,镇静作用较强,在宫缩间歇期可让疲惫不堪的产妇得到休息,因样本量的关系还有待进一步研究。; 陆丽钟治球何绮月; 关键词：地佐辛芬太尼硬膜外分娩镇痛

急性会厌炎气管切开术困难气道插管一例被引量：3: 2017年; 患者,男,20岁,身高176 cm,体重69 kg。因咽痛2天入院。既往体健。无明显诱因出现咽痛伴轻微吞咽痛,经抗炎、消肿等治疗无好转,自觉症状加重。专科检查示咽黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面充血,间接喉镜下见会厌充血肿胀,舌面肿胀明显呈马蹄形,见可疑囊肿样物,声带未窥见。; 张卉颖陆丽何绮月; 关键词：急性会厌炎气管切开术困难气道呼吸道梗阻

右美托咪定对重症患者术后延迟拔管镇静效果的研究被引量：1: 2014年; 目的比较丙泊酚与盐酸右美托咪定对重症患者术后延迟拔管期间的镇静效果.方法选择行择期重大手术或急诊手术、术后带气管导管回ICU待药物代谢后拔管的患者40例,根据随机数字表法分为丙泊酚组（A组）20例、右美托咪定组（B组）20例,观察两组给药后10 min（T0,基础值）、拔管前5 min（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后5 min（T3）的HR、呼吸频率（RR）、MAP、SpO2值,RSS镇静评分,躁动情况,拔管期间呛咳程度.结果 A组拔管前及拔管即刻HR、RR、MAP均明显增高（t=3.54、3.65、3.65,均P＜0.05）,B组与A组间拔管前及拔管即刻HR、MAP差异均有统计学意义（t=4.34、3.98,均P＜0.05）.T1、T2时点,B组RSS评分分别为（2.31±0.46）分、（2.11±0.48）分,均显著高于A组（t=4.54、3.65,均P＜0.05）.ICU医生对B组患者镇静效果的满意度为90％,显著高于A组的60％（χ2=4.80,P＜0.05）.B组患者躁动率为10％,显著低于A组的20％（P＜0.05）.结论术后重症病患静脉泵注右美托咪定具有良好的镇静效果,能维持延迟拔管期间血流动力学稳定,降低躁动发生率,利于重症病患更好的恢复.; 陆丽何绮月; 关键词：重症拔管清醒镇静麻醉

右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛对剖宫产后的镇痛效果被引量：11: 2013年; 目的探讨右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产术后的镇痛效果。方法将剖宫产产妇136例随机分为两组,各68例。对照组采用舒芬太尼0.04μg.kg-1.h-1+昂丹司琼8 mg进行PCIA;联合组采用右美托咪啶0.08μg.kg-1.h-1+舒芬太尼0.04μg.kg-1.h-1+昂丹司琼8 mg进行PCIA。于术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h观察疼痛视觉模拟评分法(VAS)与镇静评分(Ramsay法),记录术后48 h内舒芬太尼用量、PCA键有效按压次数,同时观察产妇满意度和不良反应发生情况。结果联合组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01),但两组Ramesay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,联合组术后48 h舒芬太尼用量和PCA键有效按压次数均明显降低(P<0.01),联合组术后镇痛满意度高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合舒芬太尼用于剖宫产后PCIA镇痛效果可靠、镇静适度、满意度高、不良反应发生率低,具有重要的临床应用价值。; 吴皎卿何绮月; 关键词：剖宫产右美托咪啶舒芬太尼自控静脉镇痛

七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化的影响被引量：2: 2016年; 目的评价七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化的影响。方法择期CPB下行冠状动脉旁路移植术患者26例，年龄45～75岁，性别不限，体重指数19～30 kg/m2，体表面积1.4～2.0 m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法，将其分为2组：对照组（C组，n＝11）和七氟醚组（S组，n＝15）。2组全麻诱导气管插管后行机械通气，麻醉维持：静脉输注丙泊酚4～6 mg·kg－1·h－1、瑞芬太尼0.2～0.3 μg·kg－1·min－1及顺式阿曲库铵0.10～0.15 mg·kg－1·h－1，间断静脉注射舒芬太尼0.5 μg/kg，维持BIS值40～60。S组在停止CPB后15 min时吸入七氟醚（七氟醚呼气末浓度：45～49岁2.05%，50～59岁1.80%，60～75岁1.60%）30 min，随后洗脱30 min。采用经食管超声心动图监测心功能指标。分别于麻醉诱导后锯胸骨前、吸入七氟醚前即刻、吸入七氟醚30 min和洗脱30 min时记录心率、平均动脉压、中心静脉压、肺动脉阻塞压、心输出量、左室射血分数、R-R间期标准化的左心室17节段纵向应变收缩期达峰时间标准差（Tssl-SD）和R-R间期标准化的左心室16节段环向应变收缩期达峰时间标准差（Tssc-SD）。结果2组心输出量和左室射血分数均在正常范围；与C组比较，S组吸入七氟醚30 min和洗脱30 min时心率降低，吸入七氟醚30 min时平均动脉压、心输出量和左室射血分数降低（P〈0.05或0.01）；2组间标准化的Tssl-SD及标准化的Tssc-SD比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟醚麻醉对冠状动脉旁路移植术患者左心室内同步化无明显影响。; 吴皎卿史宏伟何绮月魏海燕葛亚力; 关键词：冠状动脉分流术

PBL在留学生场景化ACLS教学中的模式构建被引量：3: 2018年; 目的:探讨PBL在留学生ACLS教学模式的构建。方法:2015年1月至2017年12月来自南京医科大学的留学生72人,其中男34人,女38人,随机分为对照组(L组)和实验组(P组),每组36人。L组采用传统教学法,P组采用模拟案例结合PBL,培训结束后行理论考核、现场模拟考核、团队表现评估三方面观察。结果:P组理论成绩、场景化考核成绩、团队表现较L组升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:模拟案例结合PBL教学法ACLS培训可显著提高留学生ACLS教学效果。; 张卉颖何绮月卢光奎; 关键词：PBL教学留学生

四级质量控制管理在麻醉护理管理中的应用被引量：26: 2018年; 目的探讨四级质量控制管理在麻醉专科护理管理中的应用。方法在麻醉科主任及麻醉专科护士长的领导下,建立"麻醉科主任-护士长-质量控制组长-质量控制小组"四级质量控制管理体系,制订患者术后并发症、麻醉护理品质以及护理质量满意度等统计指标,比较该质量控制体系实施前后1年内的麻醉护理质量水平。结果质量控制管理实施后(2016年)比实施前(2015年),患者术后并发症明显减少(P<0.01或P<0.05),麻醉护理品质指标均有明显改善(P<0.01或P<0.05),患者及麻醉医师对麻醉护理质量满意度明显提高(P<0.01)。结论四级质量控制管理的实施可提升专科麻醉护理管理水平,有效提高专科麻醉护理质量,并在一定程度上改善医患关系,值得推广。; 于建海何绮月卢光奎张卉颖方郁岚; 关键词：麻醉护理护理管理

麻醉专科护理人员培训模式的临床实践与效果被引量：27: 2017年; 目的探讨麻醉专科护理人员培训模式的临床实践和效果,为麻醉专科护理建设提供参考。方法选取10名同等学历新进护士随机分为常规培训组和专科培训组各5人。常规培训组由麻醉专科住院医师带教1个月后进入临床工作,专科培训组接受为期3~5年的麻醉专科护理培训。将行全身麻醉的择期手术患者700例随机分为对照组和观察组各350例,分别由常规培训组及专科培训组护士给予围术期麻醉护理管理。结果观察组维持期和苏醒期麻醉评分显著高于对照组,术后麻醉相关并发症发生率显著少于对照组,患者及外科医生对专科培训组麻醉护理的满意度显著高于对常规培训组的满意度(P<0.05,P<0.01)。结论进行麻醉专科护理培训后的护士可更好地完成临床麻醉围术期护理,提升麻醉优良率,减少麻醉相关并发症,提高患者和外科医生的满意度。; 孙贵芝方郁岚卢光奎张卉颖何绮月; 关键词：并发症满意度

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何绮月

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