付锴
- 作品数：57 被引量：114H指数：6
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 立体定向穿刺引流术或开颅切除术治疗脑脓肿被引量：5
- 2020年
- 目的探讨立体定向穿刺引流术或开颅切除术治疗脑脓肿的效果。方法回顾性分析2011年1月至2019年4月收治的36例脑脓肿的临床资料,其中13例采用CT/MRI定位立体定向穿刺+抗生素冲洗术(穿刺组),23例采用开颅脓肿切除术(开颅组)。结果36例病灶深度(23.9±10.6)mm,其中穿刺组(32.5±11.2)mm,开颅组(19.0±6.3)mm。36例病灶最大截面积平均(13.6±23.3)cm^2,其中穿刺组(8.7±6.5)cm^2,开颅组平均(16.6±28.9)cm^2。36例中,11例培养阳性,阳性率为30.56%。术后随访共32例,随访率为91.43%,其中穿刺组12例,开颅组20例;平均随访(24.1±22.4)个月,其中穿刺组平均随访(34.4±29.0)个月,开颅组平均随访(18.6±15.7)个月。穿刺组未见复发及死亡病例;开颅组1例术后3个月复发,6例死亡。出院时,36例GOS评分(3.9±1.0)分,其中穿刺组(4.2±0.7)分,开颅组(3.8±1.2)分;末次随访时,36例GOS评分(3.97±1.53)分,其中穿刺组(4.8±0.4)分,开颅组(3.5±1.7)分。结论位于深部的脑脓肿,立体定向穿刺引流术具有微创、精准等独特优势;而对脑水肿较重、有脑疝的病人,宜采用开颅手术,必要时需去除骨瓣。
- 张修民聂盼柳雯张继波付锴陈劲草江普查张捷
- 关键词：脑脓肿CT定位MRI定位
- 沉默高半胱氨酸蛋白61表达对人脑胶质瘤U-87MG细胞及其裸鼠移植瘤生长的抑制作用被引量：1
- 2015年
- 目的 观察运用RNA干扰技术沉默高半胱氨酸蛋白61（Cyr61）基因表达对人脑胶质瘤细胞及其裸鼠移植瘤生长的抑制作用.方法 构建针对Cyr61的小分子RNA干扰（siRNA）重组质粒载体pRNAT-绿色荧光蛋白（GFP）-Cyr61,转染人脑胶质瘤U-87MG细胞;Western blot检测其对U-87MG细胞内源性Cyr61表达的影响;噻唑蓝（MTT）法观察U-87MG细胞体外增殖活性的变化;Western blot检测其对相关调控元件核因子（NF）-κB和相关转录因子丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）表达的影响;凝胶电泳迁移率实验（EMSA）分析Cyr61 siRNA转染U-87MG细胞后NF-KB的DNA结合情况;建立人脑胶质瘤裸鼠颅内移植瘤模型,免疫组织化学法观察通过RNA干扰敲除Cyr61基因后脑胶质瘤的微血管密度（MVD）及相关增殖细胞核抗原（PCNA）的表达.结果 Cyr61 siRNA转染U-87MG细胞后在蛋白水平显著抑制Cyr61基因表达,其表达率最低为34.02％;能明显降低U-87MG细胞的增殖活性,抑制率最高达68.15％;NF-κB与MAPK蛋白的表达均明显降低,其表达率最低分别为34.65％、38.25％.其信号通路中相关调控元件NF-κB的DNA结合活性明显降低,抑制率最高为38.26％;种植Cyr61 siRNA转染U-87MG细胞的裸鼠胶质瘤MVD明显下降,抑制率达24.20％;PCNA蛋白含量也明显降低.结论 Cyr61 siRNA可抑制Cyr61在人脑胶质瘤U-87MG细胞及裸鼠胶质瘤中的表达,降低其信号通路中相关调控元件和转录因子的活性,并抑制人脑胶质瘤的生长.
- 付锴江普查宫睿王伟
- 关键词：RNA干扰胶质瘤
- 经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除大型垂体腺瘤
- 目的：探讨大型垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路切除的显微外科技术，总结肿瘤的治疗经验方法：43例大型垂体腺瘤患者均采取经单鼻孔蝶窦入路在显微镜下进行手术切除。结果：绝大部分患者取得较好疗效，手术全切除31例，次全切除8例，大部分...
- 曹长军江普查张捷陈新军俞苏寰马超付锴王伟
- 立体定向活检术在AIDS伴发颅内病变诊断中的应用(附7例报告)
- 目的：总结立体定向活检术在协助诊断艾滋病伴发颅内病变中的经验，探讨手术方法及技术要点、降低手术并发症及提高阳性诊断率的方法.方法：顾性分析2010年11月-2016年1月武汉大学中南医院神经外科收治的艾滋病伴发颅内占位7...
- 张继波张捷付锴宫睿刘学猛徐成仕熊勇杨桂芳
- 关键词：立体定向活检术艾滋病颅内病变
- HIF-1α、IGF-1在人脑胶质瘤中的表达及意义被引量：8
- 2005年
- 目的探讨HIF-lα蛋白与IGF-1蛋白在人脑胶质瘤中的表达及两者之间的相关性。方法采用免疫组织化学SABC法检测HIF—lα、IGF-1表达蛋白在45例胶质瘤及10例正常脑组织中的表达。结果HIF-lα蛋白在10例正常脑组织中无表达,在45例胶质瘤中28例表达阳性,占62.2%,Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级间的表达有显著性差异(P<0.05)。IGF-1蛋白在10例正常脑组织中无表达,在45例胶质瘤中28例表达阳性,占62.2%,Ⅰ—Ⅱ级和Ⅲ—Ⅳ级间表达有显著性差异(P<0.01)。胶质瘤组织HIF-lα蛋白表达与IGF-1蛋白表达密切相关(γs=0.768,P<0.01)。结论HIF-lα蛋白异常表达与胶质瘤的发生有关,而IGF-1可能作为HIF-lα除缺氧以外的另一外诱导因素在HIF-lα促胶质瘤的发生过程中起重要作用。
- 付锴袁先厚江普查曹长军
- 关键词：胶质瘤IGF-1
- 颅骨修补治疗皮瓣塌陷综合征一例被引量：5
- 2012年
- 患者男，64岁。2010年12月6日急诊行“前交通动脉动脉瘤夹闭术＋去骨瓣减压术”。2011年1月18日因脑积水、脑室指数34．4％（脑室体部宽度与同一部位脑宽的比例）行脑室腹腔分流术（美敦力可调压分流管，Strata@Ⅱ），
- 谢腾张捷陈新军付锴王伟吴勇
- 关键词：脑室腹腔分流术综合征塌陷皮瓣颅骨动脉瘤夹闭术
- 帕金森病脑深部电刺激术后远程程控与门诊程控的比较被引量：2
- 2023年
- 目的:探索帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术后患者远程程控的安全性、有效性和经济性。方法:总结2018年6月至2020年6月在武汉大学中南医院神经外科完成DBS术后程控的74例PD患者的临床资料。其中远程组27例,门诊组47例。对两组患者的基本资料、程控效果、不良反应、程控费用及满意度问卷调查结果等进行对比分析。结果:两组患者的基本资料比较差异均无统计学意义,但大多数远程组患者(18/27)来自于距PD中心较远的武汉市以外的地区,而门诊组患者(27/47)则多来自于武汉市(P=0.046)。远程组患者单次程控的费用为300元,而门诊组患者为480(386,870)元(P<0.001)。远程组患者单次程控耗时中位数为30.0(25.0,30.0)min,而门诊组单次程控耗时中位数为210.0(150.0,390.0)min(P<0.001)。满意度问卷调查显示,97.3%(72/74)的患者对手术效果满意,79.7%(59/74)的患者愿意接受DBS术后长期程控,且两组间比较差异无统计学意义;85.2%(23/27)的远程组患者对远程程控满意。4例远程组患者调程控时出现不良反应,均在1周内缓解。结论:PD⁃DBS术后的远程程控安全、有效,降低了DBS术后患者程控的成本,并有较高的患者满意度。
- 聂盼杨鑫邵钰阳张修民柳雯付锴熊文平舒兵陈劲草张捷
- 关键词：帕金森病脑深部电刺激
- 全头皮撕脱伤的中厚皮瓣自体植皮治疗
- 2008年
- 目的总结采用中厚皮瓣自体植皮结合人工皮覆盖及网状植皮治疗全头皮撕脱伤的体会。方法对3例因长发被卷入高速转动的机器而致全头皮撕脱伤的40～48岁女性患者,入院后即行自体头皮中厚皮瓣植皮,对颅骨外露处作颅骨外板密集钻孔及人工皮覆盖,待肉芽组织覆盖后行聚乙烯泡沫衬垫网状植皮。结果3例患者均获痊愈,遗留秃发,未发生骨髓炎等并发症。结论对头皮条件较差的全头皮撕脱伤患者,中厚皮瓣自体植皮不失为一种有效的治疗措施。人工皮覆盖可加快肉芽组织的生长,聚乙烯泡沫衬垫网状植皮简便。
- 张捷赵时雨武连生向文斌付锴朱建艇郭国炳江普查
- 关键词：全头皮撕脱伤人工皮网状植皮
- 正常压力性脑积水的诊断与手术时机选择被引量：1
- 2012年
- 目的探讨正常压力性脑积水的发病机理、手术指征及手术时机。方法23例正常压力性脑积水采用侧脑室-腹腔分流术治疗。结果随访6个月，术前症状消失或明显改善14例，好转5例，效果不明显但症状未加重3例，因分流管堵塞引起感染1例（拔出分流管1个月后行对侧脑室-腹腔分流症状改善）。结论早期正确的诊断，并依据临床表现、影像学检查及腰穿检查选用合适的分流管，及时行侧脑室-腹腔分流术是治疗正常压力性脑积水的理想方法，能极大地降低其死亡和相关并发症的发生。
- 付锴张捷吴勇
- 关键词：正常压力性脑积水手术时机侧脑室-腹腔分流
- 交叉电脉冲在帕金森病DBS后程控中的应用
- 2022年
- 目的探讨交叉电脉冲(ILS)在帕金森病(PD)脑深部电刺激术(DBS)后传统刺激方式疗效不佳病人中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2021年10月丘脑底核(STN)-DBS治疗的12例PD的临床资料。12例DBS后应用传统刺激方式疗效不佳,使用ILS(时间>6个月)。使用ILS后随访6~12个月,采用统一帕金森病生活量表(UPDRSⅡ)评分、运动量表(UPDRSⅢ)评分、异动症量表(UPDRSⅣ-A)评分评估疗效及左旋多巴等效日剂量(LEDD)评价药物使用情况。结果与ILS前(药物关期)相比,使用ILS后(药物关期)UPDRS-Ⅱ评分、UPDRSⅣ-A评分、UPDRS-Ⅲ评分总分均明显改善(P<0.05),LEDD无明显变化(P>0.05)。结论PD病人STN-DBS后,在传统刺激模式症状改善不佳或出现刺激副反应时,ILS可明显改善PD症状、减轻刺激相关副反应。
- 邵钰阳杨鑫聂盼张修民付锴熊文平柳雯张继波陈劲草张捷
- 关键词：帕金森病丘脑底核脑深部电刺激术
