仓晨
- 作品数:9 被引量:33H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属中山医院泌尿外科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良经脐单孔腹腔镜输尿管切开取石术(附16例报告)被引量:2
- 2017年
- 目的:对经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)输尿管切开取石术的取石、置管和缝合打结方法进行改良,探讨其治疗输尿管上段结石的安全性、有效性及优势。方法:2015年7月~2016年12月,采用改良经脐LESS输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石16例,其中男10例,女6例;年龄22~66岁,平均46.25岁;左侧9例,右侧7例;结石最大直径平均1.6cm,均伴不同程度肾积水。记录手术时间、术中出血量、结石清除率、引流管留置时间、术后镇痛药应用情况及术后住院时间等。结果:16例手术均获成功,结石清除率100%。平均手术时间74(60~115)min,平均术中失血量36(20~60)ml,术后肠道恢复时间24~36h,平均引流管留置时间3d,平均术后住院时间3d。仅1例术后需静脉注射镇痛药1次。随访1~17个月,16例肾积水均获改善,无结石复发,无输尿管狭窄及严重并发症发生。结论:改良经脐LESS输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石疗效确切,术程简便,术后疼痛轻微、住院时间短,美容效果满意,值得临床应用。
- 陈伟王国民郭剑明徐志兵仓晨龙启来奚伟
- 关键词:单孔腹腔镜输尿管切开取石输尿管结石
- 舒尼替尼治疗转移性肾癌的初步评价被引量:11
- 2010年
- 目的 评价舒尼替尼治疗转移性肾癌的疗效和安全性. 方法转移性肾癌患者31例.男23例,女8例.中位年龄55(25~75)岁.31例中行原发肿瘤切除30例,仅行活检术1例,病理证实为肾细胞癌,并至少有1处可测量的转移病灶.初始患者均口服舒尼替尼50 mg/d,用药4周、间歇2周为1个周期,每2个周期行CT扫描以评价疗效. 结果全组可评价疗效24例,无完全缓解病例,部分缓解5例、疾病稳定15例、疾病进展4例,其中死亡1例.中断治疗4例,其中因高龄、全身情况差、不能耐受服药1例,因经济困难停药2例,因肝功能损害停药1例.3例因治疗时间短而未评价.全组客观反应率21%(5/24),疾病控制率83%(20/24),中位无疾病进展生存时间11个月,1年无进展生存率80%.常见不良反应是手足皮肤反应、腹泻、食欲差、口腔炎、出血倾向和血液学毒性,分别通过外敷、口服药物和补液治疗得到及制. 结论舒尼替尼对转移性肾癌的病情控制有显著效果,也存在一定不良反应,通过及时干预和处理,患者大多可以耐受其不良反应.
- 胡骁轶王国民郭剑明林宗明孙立安徐志兵王杭仓晨
- 关键词:肾细胞肿瘤转移舒尼替尼
- 转录因子OCT4基因及其亚型在膀胱癌中表达的研究
- 转录因子OCT4基因及其亚型在膀胱癌中表达的研究
目的:研究转录因子OCT4基因及亚型OCT4a和OCT4b在膀胱癌中的表达。
方法:通过RT-PCR、实时定量PCR、免疫印迹等方法检测OCT4基因及亚型...
- 仓晨
- 关键词:膀胱癌肿瘤干细胞
- 文献传递
- 青少年肾癌患者的预后因素分析
- 2010年
- 目的:探讨影响青少年肾癌患者预后的因素。方法:对1992年—2008年收治的42例青少年肾癌患者临床资料进行回顾分析,应用Log-rank检验对确定的单因素进行筛选,多因素分析采用Cox比例风险模型法对预后因素进行评价。结果:有无血尿、病理类型、肿瘤直径、临床分期、术后联合免疫治疗对肾癌患者生存率有显著性差异(P<0.05);肿瘤直径、病理类型、有无血尿是影响肾癌患者生存率的独立因素(P<0.05)。结论:有无血尿、肿瘤直径、病理类型是影响肾癌患者预后的重要因素;术后联合免疫对肾癌患者预后有一定影响。
- 仓晨林宗明
- 关键词:肾癌青少年预后
- 青少年肾细胞癌14例报告被引量:3
- 2005年
- 目的提高青少年肾细胞癌的诊断和治疗水平.方法1992-2004年收治20岁以下青少年肾细胞癌患者14例.男8例,女6例.年龄10~20岁,平均17岁.血尿8例,腰部疼痛6例,腹部肿块5例,发热3例,消瘦2例,尿路刺激症状1例,贫血、乏力1例.14例均行B超、KUB加IVU和CT检查.肿块直径2.5~13.0 cm,≤3.0 cm者2例,4.0~10.0 cm者10例,>10.0 cm者2例.术前Robson分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例.14例均行肾癌根治术,8例术后行免疫治疗.结果病理诊断透明细胞癌11例,颗粒细胞癌2例,混合型癌1例.11例随访1~9年,术后2年内死亡2例,其中1例Robson分期Ⅲ期,肿块直径10.0 cm,病理为颗粒细胞癌,另1例Robson分期Ⅳ期,肿块直径13.0 cm,病理为混合型癌.余9例均无瘤存活,包括8例术后行免疫治疗者.结论对有肾癌相关症状的青少年宜尽早行影像学检查.根治术是青少年肾细胞癌的标准治疗手段,术后联合免疫治疗可提高生存率.预后与病理类型、肿瘤分期密切相关.
- 仓晨郭剑明张立张正望张永康王国民
- 关键词:青少年肾细胞癌肾癌根治术颗粒细胞癌腹部肿块尿路刺激症状
- 舒尼替尼治疗晚期肾癌中血液学不良反应的诊治体会被引量:4
- 2012年
- 目的总结舒尼替尼治疗晚期转移性肾癌中患者血液学不良反应的诊断、分级和处理经验。方法转移性肾癌患者62例。男44例,女18例。年龄25-75岁。临床诊断均为晚期或不可手术的肾细胞癌,并至少有1处可测量的转移病灶。初始患者均采用舒尼替尼50mg/d口服,用药4周,间歇2周的治疗方案。每个周期进行一次安全性评价,每2个周期进行一次疗效评价。结果62例患者中,出现血液学不良反应50例(80.6%),主要表现为血小板、白细胞降低和贫血,其中1-2度反应32例(51.6%),3-4度反应18例(29.0%)。1-2度反应给予药物对症治疗;3-4度反应需要将舒尼替尼减量或停药,同时予对症处理。58例患者经过治疗后最终耐受舒尼替尼治疗。21例药物减量,其中9例(42.9%)为血液学不良反应所致。结论舒尼替尼对晚期转移性肾癌的病情控制有显著效果,血液学不良反应是用药后较常见的现象,合理、及时地处理血液学不良反应是获得满意疗效的保证。
- 胡骁轶王国民郭剑明林宗明孙立安许明徐志兵王杭戎瑞明仓晨
- 关键词:肾细胞苹果酸舒尼替尼药物毒性血液学
- 膀胱尿路上皮癌术后吉西他滨联合顺铂辅助化疗的疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的:观察吉西他滨联合顺铂用于膀胱尿路上皮癌术后辅助化疗的安全性及疗效。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院2012年2月—2013年1月30例TNM分期为T2-3N0-2M0的膀胱尿路上皮癌术后化疗患者的临床资料,包括给药方法、肿瘤复发率及药物相关不良反应情况。结果:30例患者化疗第1、8天给予吉西他滨1.0g/m2静脉滴注;化疗第2天起给予顺铂70 mg/m2,分2 d连续静脉滴注;每21 d重复,平均4个疗程。随访12个月,仅1例复发,复发率为3.33%;有4例出现2级白细胞下降不良反应,4例出现2级恶心不良反应,无患者出现3级以上不良反应。结论:吉西他滨联合顺铂用于膀胱尿路上皮癌术后辅助化疗安全性良好,对于预防术后肿瘤复发可能有一定作用,可以考虑用于术后患者的辅助化疗。
- 仓晨郭剑明林宗明孙立安戎瑞明徐志兵王杭许明
- 关键词:膀胱尿路上皮癌吉西他滨顺铂辅助化疗
- 吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的临床观察被引量:11
- 2011年
- 目的评价吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期膀胱癌中的疗效及安全性。方法 33例接受一线化疗的晚期膀胱癌,予吉西他滨1000mg/m2于第1、8天静脉滴注,顺铂25 mg/m2第1~3天静脉滴注,3周重复,每3个月评价客观疗效和毒副反应,并随访无进展生存期(PFS)及总生存时间。结果 33例患者中完全缓解9例,部分缓解7例,有效率为48.5%;中位无进展生存时间为11个月,中位生存时间18个月,1年生存率58.0%。3~4级白细胞减少9例(27.3%),3~4级粒细胞减少6例(18.2%),3~4级血小板减少9例(27.3%),3~4级恶心呕吐6例(18.2%)。结论吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期膀胱癌安全、有效。
- 陈勇周宇红仓晨王志明刘天舒金文庄荣源宋燕李倩
- 关键词:晚期膀胱癌吉西他滨顺铂毒性化学治疗
- 青少年肾细胞癌14例报告
- 目的:提高青少年肾细胞癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析1992-2004年收治的14例 20岁以下青少年肾细胞癌资料。男8例,女6例。年龄10-20岁,平均16.8岁。患者血尿8例, 腰部疼痛6例,腹部肿块5例,发热...
- 仓晨郭剑明张立张正望张永康王国民
- 文献传递