亓志玲
- 作品数:8 被引量:27H指数:2
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经纤维瘤病Ⅰ型新致病基因突变1例并文献复习
- 2024年
- 目的通过总结1例神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis typeⅠ,NFⅠ)新致病基因突变患者的临床资料,提高对NFI的认识及诊疗效果。方法回顾性分析1例15岁NFⅠ患者,并结合相关文献进行总结。结果本文NFⅠ患者有双侧耳部肿物,全身散在大小不等的皮肤斑块,双侧颌面部、颈部、颏下软组织肿胀,脊柱侧弯,其父亲有类似病史。基因检测发现1个新的突变位点。患者行耳部肿物切除术后恢复良好。结论临床上对NFⅠ患者,应追溯NFⅠ患者其家族史,并进行详细问诊及系统体格检查,检查患者有无合并恶性肿瘤,同时不要忽视患者的心理健康。尽管NFⅠ没有治愈的方法,但对于有明显症状、影响患者生活以及恶变的病例,可建议手术治疗。对于NFⅠ患者,应定期随访复查,关心心理健康,对其家庭进行遗传咨询和教育。
- 张瑾亓志玲王少华赵玉凤马旭吴允刚
- 关键词:耳郭基因检测基因突变
- 重症监护室脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的危险因素被引量:1
- 2023年
- 目的分析并探究影响脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的独立危险因素。方法采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2020年12月济宁医学院附属医院重症医学科(ICU)收治的505例诊断为脓毒症相关性心肌损伤患者的临床资料。根据患者28 d生存情况将患者分为生存组和死亡组,采用COX多因素回归分析脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各独立危险因素预测脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的效能。结果共纳入505例脓毒症相关性心肌损伤患者,其中28 d生存282例,死亡223例,病死率为44.16%。COX多因素回归分析显示:序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血乳酸(LAC)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、入室心率和白蛋白均是脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,SOFA评分[ROC曲线下面积(AUC)为0.7662,95%可信区间(95%CI)为0.7245~0.8079]对脓毒症相关性心肌损伤患者28 d死亡的预测价值优于APACHEⅡ评分、LAC、PaO_(2)/FiO_(2)、入室心率和白蛋白[AUC分别为0.7541(0.7115~0.7967)、0.7526(0.7101~0.7951)、0.6970(0.6497~0.7442)、0.6232(0.5737~0.6727)、0.6203(0.5708~0.6697)]。结论SOFA评分、APACHEⅡ评分、LAC、PaO_(2)/FiO_(2)、入室心率和白蛋白是脓毒症相关性心肌损伤28 d病死率的独立危险因素,临床应早期识别这些因素,早期干预,改善患者预后。
- 张翠翠张翠翠亓志玲孙强胡庆河牛芳尉希清
- 关键词:重症监护病房脓毒症心肌损伤死亡率
- 超声引导下床旁鼻空肠管置入术在危重患者肠内营养中的应用被引量:14
- 2019年
- 目的探讨超声引导下床旁鼻空肠管置入术在危重患者肠内营养中的应用效果。方法将112例危重患者随机分为对照组与观察组,各56例。对照组行胃内注气盲置鼻肠管肠内营养干预,观察组行超声引导下床旁鼻空肠管置入干预。比较2组置管成功率、并发症发生率、营养指标水平等情况。结果观察组一次性置管成功率高于对照组(87. 50%vs. 71. 43%,P <0. 05);观察组导管幽门通过、到达胃部、总置管及达到目标营养值时间均短于对照组,置管费用少于对照组(P <0. 05);观察组导管移位的发生率均明显低于对照组(P <0. 05);置管营养7d后,对照组体质量指数(BMI)及营养指标水平均明显低于置管前(P <0. 05),观察组BMI及营养指标水平稳定,且明显高于对照组(P <0. 05)。结论超声引导下床旁鼻空肠管置入术置管成功率高,置管时间短,并发症发生率低,适用于危重患者肠内营养。
- 亓志玲贺银燕李宗强马爱英徐洪英
- 关键词:危重患者肠内营养
- 一种床旁冲洗用护理车
- 本实用新型公开一种床旁冲洗用护理车,包括护理车的本体、设于本体底部四周圆周排列的多个万向轮、用于患者进行冲洗的供水部件以及用于调节喷水高度的调节部件,所述供水部件包括设于本体顶部用来储水的存水箱、设于存水箱底部用来加热圆...
- 亓志玲
- ICU脓毒症患者早期发生下肢深静脉血栓预测模型的构建与验证被引量:1
- 2024年
- 目的探讨脓毒症患者在重症监护病房(ICU)住院期间发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的危险因素,基于危重症评分联合炎症标志物构建ICU脓毒症患者发生LEDVT的列线图预测模型,并验证其早期预测的有效性。方法回顾性纳入2015年1月至2021年12月入住济宁医学院附属医院ICU的726例脓毒症患者作为训练集,以构建预测模型;此外,纳入2022年1月至2023年6月入住济宁医学院附属医院ICU的213例脓毒症患者作为验证集,以验证预测模型的性能。收集患者临床数据,如人口统计学信息、入ICU时的生命体征、基础疾病、既往史、入ICU 24 h内各类评分、入ICU首次实验室指标、下肢静脉超声结果、治疗情况、预后指标等。采用Lasso回归分析筛选脓毒症患者发生LEDVT的影响因素,并综合Logistic回归分析的结果构建列线图模型。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线、临床影响曲线(CIC)和决策曲线分析(DCA)对列线图模型进行评价。结果训练集脓毒症患者入ICU后LEDVT发生率为21.5%(156/726),验证集脓毒症患者入ICU后LEDVT发生率为21.6%(46/213)。训练集与验证集患者基线资料具有可比性。Lasso回归分析显示,从67个参数中筛选出7个自变量与脓毒症患者发生LEDVT有关。Logistic回归分析显示,年龄〔优势比(OR)=1.03,95%可信区间(95%CI)为1.01~1.04,P<0.001〕、体质量指数(BMI:OR=1.05,95%CI为1.01~1.09,P=0.009)、静脉血栓栓塞症(VTE)评分(OR=1.20,95%CI为1.11~1.29,P<0.001)、活化部分凝血活酶时间(APTT:OR=0.98,95%CI为0.97~0.99,P=0.009)、D-二聚体(OR=1.03,95%CI为1.01~1.04,P<0.001)、皮肤或软组织感染(OR=2.53,95%CI为1.29~4.98,P=0.007)、股静脉置管(OR=3.72,95%CI为2.50~5.54,P<0.001)是脓毒症患者发生LEDVT的独立影响因素。结合以上变量构建列线图预测模型,ROC曲线分析显示,该列线图模型预测脓毒症患者发生LEDVT的曲线下面积(AUC)为0.793(95%CI为0.746~0.841),在验证集中
- 亓志玲亓志玲丁德涛韩秀霞韩秀霞张燕胡庆河胡庆河杨富国
- 关键词:脓毒症下肢深静脉血栓重症监护病房列线图
- 输液器针头套的再利用
- 2008年
- 亓志玲孙霞
- 关键词:输液器再利用护理工作者疾病治疗
- 心理护理在高血压性心脏病患者中的应用被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨心理护理在高血压性心脏病患者中的应用效果。方法:将收治的160例高血压性心脏病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理护理;比较干预后患者血压水平、心理状态、患者满意度和治疗依从性。结果:干预后观察组血压水平明显低于对照组(P<0.01),控制总有效率高于对照组(P<0.01),HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度、依从性评分高于对照组(P<0.01)。结论:对高血压性心脏病患者在常规护理的基础上加强心理护理,可明显改善患者不良情绪,提高血压水平控制效果,提升患者护理满意度。
- 阚媛媛亓志玲
- 关键词:心脏病高血压心理护理
- 入室VTE评分和D-二聚体对ICU脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测效能分析
- 2024年
- 目的:探讨入室静脉血栓栓塞(VTE)评分和D-二聚体(D-D)对重症监护病房(ICU)脓毒症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2021年12月济宁医学院附属医院ICU收治的789例脓毒症患者,其中下肢DVT患者164例(DVT组),非DVT患者625例(非DVT组)。采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者发生下肢DVT的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入室VTE评分(内科患者采用Padua评分,外科患者采用Caprini评分)与外周血D-D预测脓毒症患者下肢DVT的敏感度及特异度。结果:DVT组入室VTE评分和D-D水平均高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,VTE评分和D-D水平均为患者发生下肢DVT的危险因素(P<0.05)。VTE评分、D-D水平和联合指标(VTE+D-D)预测脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的敏感度分别为0.700、0.732和0.746,特异度分别为0.674、0.765和0.767;截断值分别为5.5分、3.255 mg/L和1.375;联合指标的预测效能高于单一指标。结论:入室VTE评分和D-D水平可为脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测提供参考。
- 亓志玲亓志玲韩秀霞宫燕张燕郝翠平杨富国
- 关键词:下肢深静脉血栓静脉血栓栓塞D-二聚体