- 冠状动脉搭桥6例体会
- 1992年
- 本文报告1985年7月至1991年4月施行的6例冠状动脉旁路血管移植术。男5例,女1例,平均年龄60岁。全部有心绞痛史,陈旧性心肌梗塞4例。手术采用体外循环合并中低温,用自体大隐静脉在主动脉和冠状动脉之间架血管桥,解除因冠状动脉堵塞造成的心肌缺血。全组共搭桥19根,同时行室留瘤切除1例,血管内膜剥离1例。5例存活,1例死亡。诊断清楚、吻合满意、血运重建充分是手术成功的关键。良好的心肌保护,恰当的吻合秩序和应用蛇形桥有助于手术成功。
- 顾瑞华于昂王仲陈阿贝张化新
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路血管移植
- 三尖瓣替换术
- 1998年
- 风湿性三尖瓣病变,包括狭窄和/或关闭不全经常与风湿性二尖瓣和/或主动脉瓣损害合并存在,三尖瓣关闭不全也可继发于功能性右室扩张所引起的三尖瓣环扩张。单独性三尖瓣损害少见,主要病因为细菌性心内膜炎,非穿透性胸壁损伤所致的腱索,乳头肌断裂和类癌肿瘤引起的三尖瓣瘢痕变形等。先天性三尖瓣病变常合并各种先天性畸形,如房室通道缺损。
- 于昂左景珍李庆和
- 关键词:三尖瓣替换术风湿性三尖瓣病变
- 702例心脏瓣膜置换术及其主要并发症的临床分析被引量:21
- 2002年
- 目的 探讨影响或导致心脏瓣膜置换术围手术期死亡及主要并发症的相关因素。方法 对 70 2例心脏瓣膜置换术患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 本组患者围手术期死亡及主要并发症的发生与术前心功能Ⅲ~Ⅳ级 ,心胸比≥ 0 70 ,左心室舒张末内径≥ 70mm ,术中心脏阻断时间过长及体外循环时间过长 ,术中心肌保护不满意等有关。 结论 心脏瓣膜置换术患者围手术期死亡及主要并发症的发生与术前心功能、术中心肌保护。
- 左景珍于昂李卫民戴继民王强姜楠李庆和
- 关键词:心脏瓣膜置换术并发症围手术期
- 二尖瓣替换术左心室破裂3例报告
- 1998年
- 二尖瓣替换术合并左心室破裂,极为险恶。随着该手术日益普及,于临床心胸外科工作中更具重要性。本院自1987~1996年十年间共施行二尖瓣替换术400例,发生左心室破裂3例(0.75%),抢救成功1例(33.3%)。现予报告,并结合文献,对左心室破裂的分型、原因、诊断、治疗和预防等探讨如下。
- 于昂左景珍李庆和
- 关键词:二尖瓣替换术左心室破裂病例报告
- 主动脉内气囊反搏的临床应用
- 2002年
- 主动脉内气囊反搏(IABP)是治疗心脏外科围手术期低心输出量综合征的重要措施.借助IABP的支持,已使许多患有严重心脏疾病的患者能顺利地经受复杂的心内直视手术.我们对1998年1月-2001年8月收治的42例应用Ⅰ-ABP患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
- 李卫民左景珍于昂魏东李庆和
- 关键词:低心输出量综合征围手术期心脏外科手术主动脉内气囊反搏
- 体外循环心脏不停跳下心内手术被引量:101
- 1992年
- 1986年5月至1988年9月,我们应用体外循环合并低温心脏不停跳方法成功地施行了心内直视手术44例,获得满意的心肌保护及手术效果。总结报告如下。临床资料本组共44例,男23,女21例。年龄3~40岁,平均10.5岁,其中7岁以下19例,8~14岁15例,15岁以上7例。手术种类:室间隔缺损修补20例。
- 顾瑞华于昂王仲伦张化新
- 关键词:体外循环心内手术
- 主动脉夹层的病理形态学研究被引量:10
- 2002年
- 目的:通过对主动脉夹层病理形态学研究探讨其发病机理。方法:对32例主动脉夹层标本和10例正常主动脉壁标本进行病理学检测。结果:(1)弹力纤维断裂、囊性中层退行性变、中层坏死等病理改变并非主动脉夹层所特有,正常主动脉壁亦可出现上述组织学改变。(2)病变的严重程度随年龄的增加而加重(P<0.05),且与主动脉夹层的发生并无必然联系。结论:(1)主动脉夹层并没有特征性组织病理改变作为其发病基础。(2)主动脉夹层的发病机制可能是局部性损伤-修复机制。
- 李卫民左景珍于昂孙衍庆
- 关键词:主动脉夹层病理形态学发病机理
- 低温下钙通道阻滞剂对未成熟心肌的保护作用
- 2003年
- 目的 :观察低温下钙通道阻滞剂对未成熟心肌的保护效果。方法 :使用改良的非再循环式Langendorff离体心灌注装置 ,比较未使用盐酸尼卡地平低温缺血组 (A组 )及分别在低温缺血前 (B组 )、常温缺血前 (C组 )给予盐酸尼卡地平者的心功能和心肌酶的变化 ,测定缺血后心肌ATP、总钙含量及心肌含水量 ,观察心肌和冠状动脉内皮细胞结构的变化。结果 :B组的各项指标及对心肌和血管内皮结构保护明显优于A组 ,C组与A组无明显差异 ,与B组之间部分数据有显著性差异。结论
- 张晓彤左景珍于昂张志尧
- 关键词:钙通道阻滞剂未成熟心肌心肌缺血再灌注损伤
- 钙通道阻滞剂对未成熟心肌的保护作用被引量:5
- 2002年
- 目的 观察钙通道阻滞剂对未成熟心肌的保护效果。方法 使用改良的非再循环式Langendorff离体心灌注装置 ,比较未使用盐酸尼卡地平和分别在缺血前、低温缺血停跳时、复灌初期 3个不同时间给与盐酸尼卡地平者的心功能和心肌酶变化 ,测定缺血后心肌ATP、总钙含量、心肌含水量 ,观察心肌和冠状动脉内皮细胞结构的变化。结果 实验组的各项指标及对心肌及血管内皮结构保护明显优于对照组 ,实验组间差别无显著性意义。结论 使用钙通道阻滞剂可以对未成熟心肌产生良好的保护作用。
- 张晓彤左景珍于昂张志尧
- 关键词:心肌再灌注损伤钙通道阻滞药心肌体外研究盐酸尼卡地平
- 202例心脏瓣膜替换术体会被引量:1
- 1996年
- 202例心脏瓣膜替换术体会天津市胸科医院心外科左景珍,于昂,李庆和,李培军自1990年1月至1993年2月,共施行心脏瓣膜替换术202例。现将体会报告如下:1临床资料本组患者男106例,女96例,年龄20~64岁。风湿性心脏瓣膜病185例(91%),...
- 左景珍于昂李庆和李培军
- 关键词:心脏瓣膜替换术风心病先天性心脏病