胆总管结石合并胆囊结石的老年患者治疗方式的选择和疗效分析 2023年 目的探讨胆总管结石合并胆囊结石老年患者的治疗方案的选择及疗效。方法回顾性分析2017年2月至2019年11月于平度市人民医院确诊为胆囊结石合并胆总管结石66例老年患者资料,根据手术方式不同分成观察组(n=34)和对照组(n=32),观察组采用分步内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincteropapillotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗,对照组采用LC联合腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration T-tube choledochotomy,LCBDE)治疗。比较两组的总手术时间、术后引流管留置时间、术中出血量、术后住院时间、腹腔镜中转开腹、结石清除率、术后并发症(包括发热、胆漏、胰腺炎)。结果观察组患者的总手术时间、引流管留置时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术中中转开腹率低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组患者的结石清除率及术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论EST+LC和LC+LCBDE均能较好地治疗老年患者胆囊结石合并胆总管结石,但在医师技术和手术设备均具备的条件下,选择EST+LC治疗胆总管结石合并胆囊结石对老年患者更加有益。 刘栋栋 于安星 李斌关键词:老年 胆总管结石 胆囊结石 内镜下乳头括约肌切开术 腹腔镜胆总管探查取石术 重组内皮抑素对碱烧伤诱导角膜新生血管抑制作用 被引量:5 2009年 目的探讨重组内皮抑素对碱烧伤诱导兔角膜新生血管(CNV)的抑制作用。方法新西兰大白兔20只,随机分为两组,每组10只。采用碱烧伤法制备兔CNV模型后,实验组球结膜下注射重组人内皮抑素0.05 mL,对照组球结膜下注射生理盐水0.05 mL,均隔日1次,共注射19 d。每日裂隙灯显微镜下观察并测量自角膜缘长出的CNV长度和数量,并摄影,输入计算机经图像分析系统计算CNV面积。术后19 d处死动物,取角膜,CD34染色,显微镜下检测微血管密度(MVD)。结果实验组第7、14、19天CNV面积及MVD明显少于对照组,差异有显著性(t=4.191-8.003,P〈0.01)。结论重组内皮抑素可有效抑制CNV生长,为临床防治CNV提供了一种新的方法。 于安星 周东风关键词:内皮抑素类 角膜新生血管化 人内皮抑素真核表达系统的构建及其生物学效应的试验研究 周东风 李红梅 吴承先 于安星 李杨 张忠广 本研究从人新鲜肝细胞中提取总RNA,加入自行设计的人血管内皮抑素特异性引物,在引物中加入了真核表达信号肽序列和6个组氨酸氨基酸序列。采用RT-PCR技术从人肝中扩增人ES基因。经DNA序列分析后将扩增的基因克隆至酵母载体...关键词:关键词:内皮抑素 真核表达 生物学效应 肿瘤 内皮抑素真核表达系统的构建与其抗血管生成及抑瘤效应的实验研究 目的:构建重组人内皮抑素(recombinant human Endostatin,thES)的毕赤酵母真核表达系统;观察thES(恩度Endostar)的对角膜新生血管及裸鼠乳腺癌MCF-7的抑制作用,为进一步临床研究... 于安星关键词:内皮抑素 真核表达系统 抗血管生成 抑瘤效应 文献传递 十二指肠残端瘘的非手术治疗 2021年 目的探讨十二指肠残端瘘的非手术治疗方法及效果。方法回顾性分析潍坊医学院附属平度市人民医院2006年1月至2019年12月收治的21例十二指肠残端瘘患者的临床资料,包括治疗过程及结果。结果21例患者均采用保持腹腔引流通畅,及时行十二指肠腔内减压,抗感染、加强营养为主的非手术疗法,20例痊愈,1例因合并腹腔、尿路及肺部多发感染,死于多器官功能衰竭。结论非手术疗法对十二指肠残端瘘有效,且腹腔引流通畅是治疗的关键。 于安星 刘栋栋关键词:十二指肠残端 女患儿腹股沟疝注射治疗后发生嵌顿8例 2015年 近年来,有些民营医院开展了小儿腹股沟疝的非手术治疗,多以“微创”名义对腹股沟疝进行局部注射治疗,注射药物多采用硬化剂[1],就诊人群多为农村儿童。2010年1月至2014年6月我院收治了曾接受硬化剂注射治疗后发生腹股沟嵌顿的女性患儿8例,其中3例发生卵巢或输卵管坏死,行手术切除,教训极其深刻,现报道如下:1临床资料1.1一般资料8例女性腹股沟疝患儿,均有哭闹、腹股沟区疼痛表现,无呕吐、肛门停止排气排便等症状。查体示腹部平软,腹股沟区扪及质硬包块,突出皮面,界限清楚,触诊压痛明显,手法不能还纳。彩色多普勒超声检查示腹股沟区包块,与腹腔相通。入院前3个月至两年内均接受过腹股沟区硬化剂注射治疗,1~3次不等。年龄15个月至6岁,平均4岁;右侧5例,左侧3例。 于安星 韩荣昌 谢经武关键词:小儿腹股沟疝 局部注射治疗 患儿 嵌顿 硬化剂注射治疗 彩色多普勒超声检查 肠系膜上动脉综合征的多层螺旋CT特征 2014年 目的了解肠系膜上动脉综合征(SMAS)的多层螺旋CT(MSCT)特征。方法对4例反复发作的餐后上腹饱胀感、呕吐及体质量下降的病人分别行MSCT、上消化道钡餐透视和内镜检查,4例病人均行手术治疗。结果手术证实3例为SMAS,1例为十二指肠腺癌。3例SMAS病人经MSCT确诊,上消化道钡餐透视诊断SMAS病人1例,内镜检查未能作出诊断。SMAS的MSCT表现为胃及十二指肠扩张,腹主动脉-肠系膜上动脉间距离分别为5.0、7.0、7.8mm,其夹角分别为22.0°、20.0°、21.5°。结论 MSCT对SMAS的诊断有重要价值,可成为诊断SMAS的首选方法。 吴承先 韩昆 于安星 周东风关键词:上肠系膜动脉综合征 诊断显像 肠系膜上动脉综合征的多层螺旋CT特征 2013年 目的描述肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的多层螺旋CT特征。方法我们对4例反复发作的餐后上腹饱胀感、呕吐及体重下降的病人均行MSCT、上消化道钡餐透视和内镜检查诊断为SMAS;4例病人均行手术治疗。结果手术证实本组有3例为SMAS,1例为十二指肠腺癌。3例SMAS病人经MSCT确诊,上消化道钡餐透视诊断出SMAS1例,内镜检查未能作出诊断。SMAS的CT表现:胃及十二指肠扩张,腹主动脉-肠系膜上动脉间距离分别为5mm、7mm、7.8mm,其夹角分别为22°、20°、21.5°。结论多层螺旋CT对SMAS的诊断有重要价值,可成为诊断SMAS的首选方法。 吴承先 于安星关键词:体层摄影术 螺旋计算机 肠系膜上动脉 一种基于虚拟现实的外科手术控制方法 本发明属于手术培训用具技术领域,公开了一种基于虚拟现实的外科手术控制方法,设置有主机,所述主机上端螺钉固定有显示屏,所述主机上端活动安装有画面控制摇杆、手术工具摇杆,画面控制摇杆右端键接有画面放大缩小按钮,手术工具摇杆右... 于安星 李志庆文献传递 急性阑尾炎继发肾周脓肿6例误诊分析 被引量:1 2021年 目的探讨急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊的主要原因及避免误诊的措施。方法对潍坊医学院附属平度市人民医院6例急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊患者的实验室检查结果、手术情况作回顾性分析。结果1例行开腹手术探查,1例为腹腔镜探查,术中均证实是盲肠后坏疽性阑尾炎继发肾周脓肿,行阑尾切除、肾周冲洗并置管引流,分别于10d、20d后痊愈。4例为抗感染治疗迁延不愈做腹部多层螺旋计算机断层扫描(multi-slice computed tomography,MSCT)检查获得诊断,其中1例穿刺引流后好转,1例行右肾切除,2例因延误诊治太久而死于败血症和多系统器官功能衰竭。结论急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊的原因主要是该病症状的非特异性;为避免误诊,应对抗感染治疗不佳的阑尾炎及时行腹部MSCT检查。 于安星 代学强关键词:阑尾炎 肾周脓肿 误诊