于亚静
- 作品数：9 被引量：141H指数：6
- 供职机构：北京市密云县医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病足严重程度评估指标的相关性分析被引量：26
- 2017年
- 目的探讨糖尿病足Wagner分级相关的评估指标。方法选取2001年11月-2015年4月于解放军空军总医院收治的1 578例糖尿病足(DF)患者(排除1型、特殊类型DM足患者21例,Wagner 0级28例,以及数据缺失较大193例)临床资料,依据Wagner分级分为5组,对5组间资料进行方差分析、χ~2检验和Spearmen等级相关性分析。结果 1 578例DF患者中,Wagner 1~5级分别为73例(4.6%)、241例(15.3%)、280例(17.7%)、945例(59.9%)及39例(2.5%)。随着Wagner分级的增高,DF患者的C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、铁蛋白、住院费用、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、住院时间偏高,糖尿病周围血管病变(PAD)、糖尿病周围神经病变(DPN)、糖尿病视网膜病变(DR)的发病率也偏高,而血红蛋白(Hb)及体重指数(BMI)偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,PAD、DPN、Hb A1c、FBG及感染指标(CRP、ESR、铁蛋白)与DF严重程度呈正相关(P<0.05);而营养指标(Hb、BMI)与DF严重程度呈负相关(P<0.05)。结论PAD、DPN、Hb A1c、FBG、感染以及全身营养状况与DF严重程度相关。
- 徐波杨彩哲李小红周秀芳刘朝阳于亚静
- 关键词：糖尿病足糖尿病周围血管病变糖尿病周围神经病变糖化血红蛋白血红蛋白
- 胺碘酮致飞行员甲状腺功能异常二例并文献复习
- 2015年
- 目的 总结飞行人员因心律失常服用胺碘酮而引起甲状腺功能异常的临床特征、诊断、分型、治疗及预后,为以后类似疾病的诊治及航空医学鉴定提供经验. 方法 通过回顾性分析2例飞行员因心房颤动服用胺碘酮而引起甲状腺功能异常的过程,结合文献复习,总结胺碘酮诱发甲状腺功能异常的临床特征、诊断、分型、治疗及转归. 结果 例1飞行员在服用胺碘酮7个月后停药,停药1个月后出现“低T3综合征”.停药2年后再次服用胺碘酮,1个月后出现碘诱导2型甲状腺毒症;停用胺碘酮3个月,甲状腺功能恢复正常.例2飞行员间断服用胺碘酮9年后诊断为碘诱导甲状腺功能减退,停用胺碘酮,并口服左甲状腺素钠75 μg,1次/d,补充治疗,5个月后甲状腺功能恢复正常.应用左甲状腺素钠2年后停药,甲状腺功能完全恢复正常.两例飞行员鉴定结论为暂时飞行不合格. 结论 飞行人员应用胺碘酮前,应完善相关检查.在治疗过程中、停药后6～9月甚至更长时间内,应定期检查甲状腺功能.对服用胺碘酮的飞行员要定期随访,尤其对既往存在甲状腺疾病和存在危险因素者.胺碘酮所引起的甲状腺功能异常有可能恢复正常.鉴定结论要结合心律失常和甲状腺功能情况综合判断.
- 杨彩哲于亚静徐先荣郑军刘红巾付兆君崔丽关小宏王建昌
- 关键词：胺碘酮甲状腺毒症甲状腺功能减退症飞行员
- 2型糖尿病患者颈动脉与下肢动脉粥样硬化危险因素比较被引量：22
- 2016年
- 目的探讨导致2型糖尿病(T2DM)患者发生颈动脉和下肢动脉粥样硬化(AS)病变危险因素的差异。方法选择T2DM患者275例,均行颈动脉和下肢动脉超声筛查,根据颈动脉彩超结果分为颈动脉AS(CAS)198例、无CAS 87例,根据下肢动脉彩超结果分为下肢动脉AS(LAS)214例、无LAS 61例。抽取清晨空腹及餐后2 h静脉血,测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、纤维蛋白原(FIB)等指标,收集患者性别、年龄、糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、吸烟情况、糖尿病合并症(包括高血压、冠心病、脑梗死)及糖尿病并发症[包括糖尿病周围神经病变(DPN)、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病足溃疡(DF)]发生情况。比较有无CAS及LAS者的临床病理特征,分析T2DM患者发生CAS及LAS的危险因素。结果有CAS者的年龄、糖尿病病程、SBP、FIB、糖尿病各合并症发生率及并发症发生率均高于无CAS者(P均<0.05),DBP、TG水平均低于无CAS者(P均<0.05)。有LAS者的年龄、糖尿病病程、SBP、FIB、糖尿病合并症发生率、糖尿病并发症发生率均高于无LAS者(P均<0.05)。多元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年均是T2DM患者发生CAS及LAS有关(P均<0.05),SBP升高、并发DPN与发生CAS有关(P均<0.05),男性、并发DN与发生LAS有关(P均<0.05)。结论年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年均是T2DM患者发生CAS及LAS的危险因素,SBP升高、并发DPN是患者发生CAS的危险因素,男性、并发DN是患者发生LAS的危险因素。
- 刘朝阳杨彩哲于亚静吴石白王璐宁王良宸徐波周秀芳李小红
- 关键词：2型糖尿病动脉粥样硬化颈动脉下肢动脉
- 良恶性甲状腺结节的临床与影像学特征分析被引量：18
- 2015年
- 目的探讨良恶性甲状腺结节的临床与影像学特征,为临床治疗提供依据。方法采用单中心回顾性研究方法分析2001年1月—2014年2月中国人民解放军空军总医院住院及门诊900例甲状腺结节术后患者的资料,依据病理结果分为甲状腺癌组198例(22.0%),甲状腺良性结节组702例(78.0%)。比较两组患者一般临床资料、甲状腺超声、甲状腺功能七项〔甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)〕等方面的特征。结果两组患者年龄、进行性增大症状发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组边界欠清晰、形态欠规则、结节性质、回声、结节直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组实性结节比例、低回声结节比例、结节直径≤1 cm比例高于甲状腺良性结节组(χ2=279.606、93.215、57.189,P<0.05)。两组Tg Ab、TPO-Ab阳性率及TSH、TT4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组FT3、FT4、TT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺超声提示边界欠清晰、形态欠规则、实性结节、低回声,甲状腺功能提示TSH水平、Tg Ab阳性率、TPO-Ab阳性率较高的甲状腺结节恶性可能性大,应高度关注。
- 于亚静杨彩哲王良宸陈莹王敏王璐宁
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺结节甲状腺功能
- 甲状腺癌与桥本甲状腺炎关系探讨
- 甲状腺癌(Thyroid carcinoma TC)，是内分泌系统常见恶性肿瘤，病理分型为甲状腺乳头状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺未分化癌，以甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcino...
- 于亚静
- 关键词：甲状腺癌发病机制桥本甲状腺炎
- BRAFV600E在甲状腺乳头状癌与桥本甲状腺炎相关性中的研究
- 2014年
- 目的 研究BRAFV600E在甲状腺乳头状癌与桥本甲状腺炎中的表达,探讨甲状腺乳头状癌与桥本甲状腺炎的相关性.方法 北京空军总医院2012年1月-2014年6月经病理证实的甲状腺石蜡标本,甲状腺乳头状癌40例、桥本甲状腺炎20例、甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎20例、甲状腺腺瘤20例,采用免疫组化（Envision法）检测BRAFV600E的表达并进行半定量分析,比较其在各组中的表达差异.结果 甲状腺乳头状癌BRAFV600E阳性率为77.5％ （31/40）,桥本甲状腺炎BRAFV600E阳性率为45.0％（9/20,P=0.012）.甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎的肿瘤组织区域BRAFV600E阳性率为70.0％（14/20）,与单纯甲状腺乳头状癌的阳性率差异无统计学意义（P=0.156）;而桥本甲状腺炎区域BRAFV600E阳性率为55％（11/20,P=0.527）,与单纯桥本甲状腺炎BRAFV600E的阳性率差异亦无统计学意义（P＞0.05）.甲状腺乳头状癌有转移者BRAFV600E阳性率（88.2％,15/17）高于甲状腺乳头状癌未转移者（69.5％,16/23,P=0.030）.甲状腺腺瘤中未检测到BRAFV600E.结论 甲状腺乳头状癌和桥本甲状腺炎均呈现较高的BRAFV600E突变率.
- 于亚静杨彩哲刘明任力王良宸曹亚蕊
- 关键词：甲状腺乳头状癌桥本甲状腺炎
- 甲状腺癌与桥本甲状腺炎及其他相关危险因素的研究被引量：16
- 2015年
- 目的 探讨甲状腺癌与桥本甲状腺炎及其他相关危险因素的关系.方法 采用回顾性研究方法分析2001年1月-2013年9月于空军总医院经手术治疗的1 141例甲状腺结节患者的临床资料,其中,病理诊断为甲状腺癌270例,甲状腺良性结节871例（甲状腺腺瘤194例,结节性甲状腺肿341例,腺瘤性结节性甲状腺肿336例）.比较甲状腺癌患者及甲状腺良性结节患者在桥本甲状腺炎、性别、年龄、病程、结节大小、甲状腺功能等方面的差异,并采用Logistic回归法分析甲状腺癌的危险因素.结果 与甲状腺良性结节患者相比,甲状腺癌患者合并桥本甲状腺炎比例较高（t=20.534,P＜0.01）、患者较年轻（t=0.855,P＜0.01）、结节直径较小（t=-5.927,P＜0.01）,促甲状腺激素（TSH）水平（t=2.380,P＜0.05）、甲状腺球蛋白抗体异常率（χ2=16.088,P＜0.01）及甲状腺过氧化物酶抗体异常率（χ2=7.023,P＜0.01）均较高.Logistic回归分析显示桥本甲状腺炎[优势比（OR）=1.829,95％CI：1.163～2.877,P＜O.01]、年龄≤45岁（OR=1.716,95％CI：1.166～2.528,P＜0.01）、结节直径≤1 cm（OR=4.261,95％ CI：2.467～7.360,P＜0.01）是甲状腺癌的危险因素.结论 桥本甲状腺炎可能是甲状腺癌的危险因素,对于促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平较高的甲状腺结节患者应高度关注,加强随访.
- 于亚静杨彩哲关小宏王良宸吴石白刘明肖黎张妲刘朝阳
- 关键词：甲状腺癌桥本甲状腺炎甲状腺良性结节
- 桥本甲状腺炎和甲状腺癌的关系被引量：20
- 2014年
- 近年来,桥本甲状腺炎和甲状腺癌（尤其是乳头状甲状腺癌）患病率均呈上升趋势,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌也逐年增加.桥本甲状腺炎与甲状腺癌相关性的机制尚未明了,目前有共同病因学说、癌前病变学说、淋巴细胞浸润学说3种观点,其中共同病因包括辐射、高碘、免疫及促甲状腺激素作用等,在共同病因作用下,桥本甲状腺炎、甲状腺癌患病率均升高.一些分子在桥本甲状腺炎和甲状腺癌高表达,与甲状腺其他疾病存在表达差异,可预测桥本甲状腺炎与甲状腺癌的相关性.甲状腺癌灶周围组织淋巴细胞的浸润也可能与桥本甲状腺炎相关.
- 于亚静杨彩哲关小宏王良宸
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺癌流行病学发病机制预后
- 糖尿病足感染患者病原菌分布及其药物敏感试验被引量：35
- 2016年
- 目的：探讨不同 Wagner 分级的糖尿病足感染的主要病原菌分布及其药物敏感试验特点。方法回顾性分析空军总医院2012年1月至2014年12月收治的705例糖尿病足患者的足部分泌物培养结果，以及药物敏感试验结果。计数资料比较采用χ2检验。结果共收集705例糖尿病足患者1343份标本，细菌培养阳性991份，阳性率为73．8％。其中，革兰阳性菌358株，革兰阴性菌586株，真菌47株；居前三位的细菌依次为铜绿假单胞菌（21．2％）、鲍曼不动杆菌（20．1％）和金黄色葡萄球菌（12．3％）。轻度糖尿病足患者（Wagner 1、2级）革兰阳性菌和革兰阴性菌感染率分别为48．33％（29／60）和46．67％（28／60），中、重度糖尿病足患者（Wagner 3、4、5级）分别为35．34％（329／931）和59．94％（558／931），差异有统计学意义（χ^2＝4．324，P＝0．038）。轻、中、重度糖尿病足患者病原菌混合感染率分别为3．41％、7．84％和13．84％，差异有统计学意义（χ^2＝11．353，P ＝0．003）。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌感染为主，铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶的敏感率较高，分别为25．84％、24．76％和23．92％；鲍曼不动杆菌对复方新诺明、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦的敏感率较高，分别为41．71％、25．13％和24．29％。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌感染为主，金黄色葡萄球菌对替加环素和万古霉素红的敏感率均为100．00％；粪肠球菌对替加环素和利奈唑胺的敏感率均为100．00％。结论不同程度糖尿病足患者感染的病原菌分布不同，且病原菌对多种抗菌药物敏感性不高。
- 徐波杨彩哲刘朝阳吴石白于亚静周秀芳王璐宁陈莹王敏肖黎岳春艳杨殷
- 关键词：糖尿病足抗菌药药物敏感性
