丁虎
- 作品数:7 被引量:14H指数:3
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 弓状束DTI成像技术并结合神经影像导航在癫痫外科术中的应用价值
- :评价弓状束弥散张量(DTI)成像技术并结合神经影像导航在癫痫外科术中的应用价值. 方法:回顾性分析24例癫痫病灶毗邻语言功能区的难治性癫痫行外科切除手术患者,术中应用弓状束的扩散张量成像(DTI)、扩散张量纤维示...
- 丁虎刘智良刘建明孟繁鑫游宇尹鹏温静王艳翟鲁付
- 关键词:癫痫弥散张量成像技术
- 外伤后癫痫的外科治疗(附14例报告)被引量:2
- 2015年
- 目的探讨外伤后癫痫的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析北京军区总医院附属八一脑科医院自2010年11月至2013年7月接受外科手术治疗的14例难治性外伤后癫痫患者临床资料。所有患者均经严格的术前评估,其中5例病灶毗邻重要功能区者分别采用颅内电极植入(4例)和术中神经功能导航(5例);随后分别行皮层电刺激和功能磁共振导航完成脑功能区精确定位及致痫灶与运动区的位置关系确定。手术切除所有患者癫痫病灶,术后定期进行随访并采用Engle分级进行疗效评定。结果所有患者均成功实施了癫痫病灶切除术。颅内电极植入的患者经功能磁共振导航和皮层电刺激双重定位,毗邻功能区的癫痫病灶达到精准切除,同时患者运动功能得到良好保护。术后随访12~30个月,EngleⅠ级7例、Ⅱ级5例、Ⅲ级2例,未出现永久性神经功能障碍。结论对于药物难治性外伤后癫痫,精确定位癫痫病灶和脑功能区后可以经外科切除术获得良好疗效。
- 刘智良丁虎尹鹏刘建明孟繁鑫游宇王艳温静徐如祥
- 关键词:癫痫外科手术功能磁共振皮层电刺激
- 局限型与扩展型枕叶癫痫的临床特点及手术疗效比较被引量:4
- 2015年
- 目的探讨局限型(致痫灶局限于枕叶内)与扩展型(致痫灶同时涉及枕叶外的脑叶)枕叶癫痫的临床特点及不同预后.以期为临床诊疗提供帮助。方法回顾性分析北京军区总医院自2011年6月至2013年6月收治的32例枕叶癫痫手术患者的临床资料,根据病灶位置将其分为2组:局限型枕叶癫痫组(14例)、扩展型枕叶癫痫组(18例)。分析比较2组患者的基本情况、发作和定位诊断的相关数据,以及预后情况。结果(1)局限型与扩展型枕叶癫痫患者的性别、病程、发作类型、术前用药、定位诊断及手术疗效等多数临床资料差异没有统计学意义(P〉0.05)。(2)发作特征方面.扩展型枕叶癫痫患者的非视觉性先兆明显多于局限型枕叶癫痫患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。2种类型患者主要发作类型为复杂部分性发作(31例,97%),继发全身强直阵挛发作18例(44%),且多见于扩展型枕叶癫痫。(3)定位诊断方面,脑电图、MRI等多种诊断方法对于2种类型癫痫患者的诊断效果差异无统计学意义(P〉0.05)。但行颅内电极植入后脑电图定位诊断的患者均为扩展型枕叶癫痫,提示其致痫灶定位的难度更大。(4)局限型枕叶癫痫患者中12例(86%)术后达到满意疗效,扩展型中13例(72%)达到满意疗效,差异亦没有统计学意义(P〉0.05)。结论扩展型枕叶癫痫的定位诊断难于局限型,但通过综合运用包括颅内电极脑电图在内的多种定位诊断方法,准确定位并有效切除致痫灶亦可取得较好疗效。
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- 关键词:枕叶癫痫外科手术疗效
- 弓状束DTI成像技术并结合神经影像导航在癫痫外科术中的应用价值
- 刘智良丁虎游宇刘建明孟繁鑫尹鹏温静王艳翟鲁付徐如祥
- 弓状束DTI成像技术并结合神经影像导航在语言区脑肿瘤外科手术中的应用价值
- 目的 评价弓状束弥散张量(DTI)成像技术并结合神经影像导航在语言区脑肿瘤外科术中的应用价值.方法 回顾性分析11例毗邻语言功能区的脑肿瘤外科切除手术患者,术中应用弓状束的扩散张量成像(DTI)、扩散张量纤维示踪(DT-...
- 刘智良戴宜武徐如祥丁虎刘建明孟繁鑫游宇尹鹏温静王艳翟鲁付
- 功能神经导航和术中磁共振引导下精确切除毗邻大脑运动功能区的致病变被引量:5
- 2013年
- 目的评估功能神经导航和术中MRI引导对毗邻运动功能区致癎病变切除术的效果。方法回顾性分析接受神经导航引导手术的14例癫癎病人,其中10例采用术中MRI。术前MRI扫描,融合影像,设计病变切除范围及入路,三维计划输入导航系统并投射至手术显微镜辅助手术。术中复查MRI,对残余病变重新定位,实施手术切除。术后定期进行随访。结果病人均成功实施了功能神经导航,致癎病变、运动区皮质和锥体束投射在手术显微镜下,精确切除病变,同时运动区皮质和锥体束获得有效保护;术中MRI末次扫描提示致癎灶病变的切除范围达到术前计划。术后随访6~24个月,癫癎发作控制达EngelⅠ级12例,EngelⅡ级2例。未出现肢体肌力下降。结论对于毗邻运动功能区的致癎病变,通过功能神经导航和术中MRI精准定位病灶和功能区,可以达到精准切除病变并保护正常脑功能的目的。
- 刘智良徐如祥刘建明孟繁鑫游宇丁虎尹鹏白俊超葛光治刘卫满丽刘凤戴宜武
- 关键词:运动功能区神经导航术中MRI
- 功能神经导航和术中核磁共振引导下症状性枕叶癫痫的精准外科治疗被引量:3
- 2014年
- 目的 评估功能神经导航和术中核磁共振(MRI)引导对症状性枕叶癫痫切除术的协助效果. 方法 回顾性分析北京军区总医院附属八一脑科医院自2011年1月至2012年4月收治的16例枕叶癫痫患者临床资料.所有患者术前均采取MRI扫描,并行影像融合,设计病变切除范围及入路后将三维计划输入导航系统并投射至手术显微镜辅助手术,其中5例还采用了术中MRI对残余病变重新定位,实施手术切除.术后定期对所有患者进行随访及疗效评定. 结果 所有患者均成功实施了功能神经导航,致痫病变、中央后回皮层和锥体束投射在手术显微镜下,精确切除病变,同时中央后回皮层和锥体束获得有效保护.术中MRI末次扫描提示致痫灶病变的切除范围达到术前计划.术后随访12~24个月,癫痫发作控制达Engel Ⅰ级11例、EngelⅡ级5例.出现偏侧视野缺损或扩大者9例,未出现偏瘫和偏身感觉障碍. 结论 对于症状性枕叶癫痫的致痫病变,通过功能神经导航和术中MRI精准定位病灶和功能区,可以达到精准切除病变并尽量减少神经功能障碍的目的.
- 刘智良戴宜武丁虎游宇刘建明孟繁鑫徐如祥
- 关键词:神经导航枕叶癫痫