黄武君
- 作品数:8 被引量:48H指数:4
- 供职机构:新昌县人民医院更多>>
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- 营养不良对老年股骨粗隆间骨折手术切口的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨老年患者营养状况对股骨粗隆间骨折手术切口的影响。方法回顾性分析115例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,对患者术前的营养状况进行评估并结合术后手术切口恢复情况进行讨论。结果术前按血清白蛋白、前白蛋白及总淋巴细胞计数评估营养不良发生率分别为31.3%、45.22%及23.48%。术后共19例患者出现切口并发症,切口并发症患者血清白蛋白、前白蛋白明显低于未出现切口并发症患者(<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者营养不良发生率较高,营养不良影响切口愈合。血清白蛋白和前白蛋白对预测切口并发症发生有意义。
- 黄武君裘曙文何勇吴小安
- 关键词:下肢骨折营养不良切口愈合
- 改良肩峰下前外侧入路在肱骨近端骨折治疗中的应用被引量:6
- 2011年
- 目的探讨改良肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 70例肱骨近端骨折患者分为治疗组及对照组,治疗组(35例)采用改良肩峰下前外侧入路锁定钢板固定治疗,对照组(35例)采用肌间隙入路锁定钢板固定治疗,比较两组切口长度、手术时间、出血量及术后1年肩关节功能评分(Neer评分)。结果两组均顺利完成手术,切口一期愈合。均获得随访,随访时间8~16个月,平均(13.0±1.2)个月;均骨性愈合,愈合时间(10~14)个月,平均(11.0±1.7)个月。两组手术切口长度、手术时间、出血量及术后1年Neer评分差异均有统计学意义(均<0.05)。结论改良肩峰下前外侧入路在肱骨近端骨折的治疗中优于传统方法,可以作为首选的手术入路。
- 何勇裘曙文黄武君
- 关键词:肱骨骨折
- 132例胫腓骨开放性骨折创口感染回顾性分析被引量:24
- 2011年
- 目的探讨基层医院开放性胫腓骨骨折创口感染的预防措施。方法回顾性分析2005年1月-2010年1月开放性胫腓骨骨折清创时机、固定方法、抗菌药物应用与创面感染的特点。结果 132例开放性胫腓骨骨折感染率14.71%,其中Gustilo分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型感染率分别为6.25%、7.27%、23.08%,Gustilo分型中Ⅲ型骨折术后伤口感染率与Ⅰ、Ⅱ型骨折相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于开放性胫腓骨骨折,彻底清创,有效冲洗及稳定骨折端、合理闭合创口,早期合理使用抗菌药物,可以降低创面感染率,提高临床疗效。
- 黄武君裘曙文何勇
- 关键词:胫骨骨折开放性骨折创口感染
- 老年髋部骨折围手术期处理方案探讨被引量:1
- 2011年
- 目的探讨老年髋部骨折围手术期处理要点。方法回顾性分析120例老年髋部骨折患者围手术期的处理措施。结果本组1例术后因脏器功能衰竭死亡,余患者安全度过围手术期。存活患者均获得随访,随访时间12~18个月,采用Harris评分从疼痛、功能、关节活动度及畸形四个方面进行评分,术前为13~43分,随访末次为67~89分。结论老年髋部骨折术前应全面评估病情,注意并发症的处理,术后加强监测及管理。
- 何勇黄武君裘曙文
- 关键词:老年人髋部骨折围手术期
- VSD在大面积皮肤撕脱伤中的运用
- 大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,多为交通事故或机器卷轧所致。这类损伤除了皮肤软组织创伤面积大外,还常合并失血性休克、骨折及神经血管等严重损伤,治疗棘手,目前仍是临床难题。2017年4月2018年5月,我科收治肢体大面积皮...
- 童学华裘曙文黄武君吕炳盛天宇张棋滨
- 封闭式负压引流技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟腱部软组织缺损被引量:13
- 2011年
- 目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟腱部软组织缺损的临床疗效。方法 2008年1月-2010年6月,收治14例跟腱中下部软组织缺损患者。男9例,女5例;年龄18~67岁,平均46岁。交通事故伤6例,重物砸伤4例,炸伤2例。受伤至入院时间为2~6 h,平均3.5 h;外院清创缝合后感染致皮肤坏死2例。软组织缺损部位:跟腱部软组织缺损11例,其中4例伴跟腱断裂;跟腱及跟骨结节处软组织缺损3例。创面范围为3 cm×3 cm~8 cm×6 cm。入院后先行VSD治疗,待创面有新鲜肉芽组织后,采用大小为4.5 cm×4.0 cm~10 cm×8 cm的腓肠神经营养血管皮瓣修复创面。供区直接缝合或植皮修复。结果采用VSD治疗1次11例,2次2例,3次1例。术后第8天1例发生皮瓣远端周缘坏死,经换药后10 d愈合;其余皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间6~20个月,平均12个月。皮瓣外形、质地良好,无臃肿,局部无明显瘢痕挛缩,耐磨性良好。术后6个月踝关节功能采用美国足踝外科学会(AOFAS)评分系统,获优9例,良3例,可1例,差1例,优良率为85.7%。结论 VSD能有效预防和控制感染,促进肉芽生长,为皮瓣修复提供良好条件;腓肠神经营养血管皮瓣是修复跟腱中下部软组织缺损的有效方法。
- 裘曙文黄武君何勇吴小安
- 关键词:封闭式负压引流技术腓肠神经营养血管皮瓣跟腱软组织缺损
- 下胫腓联合探查在踝关节骨折手术中的应用
- 目的总结术中探查修复下胫腓前韧带在踝关节骨折手术中的近期疗效。方法 2015年6月-2016年5月采用内固定结合下胫腓联合探查加前韧带修复治疗踝关节骨折34例,获得随访27例。男14例,女13例例;年龄34~67岁,平均...
- 黄武君裘曙文童学华吕炳
- 改良切口术在锁骨中段骨折中的应用研究
- 2019年
- 目的 探讨采用改良切口手术治疗锁骨中段骨折的疗效。 方法 选取2015年10月至2017年4月在本院诊断的75例锁骨中段骨折患者,根据手术切口方式的不同随机分为对照组35例和观察组40例。对照组给予传统横行切口手术治疗,观察组给予斜行小切口手术治疗。比较两组患者临床相关指标、肩关节功能及并发症发生率。 结果 两组患者手术时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量、手术瘢痕长度明显小于对照组(P<0.05);术后12个月,两组患者DASH评分、Constant-Murley评分、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 两种方式对治疗锁骨中段骨折效果相当,且斜行小切口较传统横行切口具有出血少、瘢痕小的优点。
- 童学华裘曙文黄武君吕炳盛天宇
- 关键词:锁骨中段骨折