高秀玲
- 作品数:21 被引量:158H指数:7
- 供职机构:河北医科大学更多>>
- 发文基金:河北省科技攻关计划河北省卫生厅指导性课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小脑后下动脉远端多发动脉瘤一例被引量:2
- 2013年
- 患者女,55岁。突发意识不清伴呕吐15h入院。既,住“高血压”10余年,最高达190/100IBmFig。头颅CT示:腩室合并蛛网膜下腔出血(SAH),CTA示左侧小脑后下动脉(PICA)远端多发动脉瘤(图1a),DSA(图1b)与CTA结果一致。动脉瘤夹闭术中沿左侧PICA主干分离、探查,可见3个动脉瘤,最大者颈部见小突起,分别用T710、T710、T712三枚动脉瘤央完全火闭,颈部小突起用小功率电凝后生物胶固定。复查颅脑CTA爪:PICA多发动脉瘤已夹闭,顶部一个动脉瘤遗漏(图1c)。再次手术见左侧PICA远心端一微小动脉瘤,
- 王金荣王东昕高攀崔朝勃刘淑红高秀玲
- 关键词:多发动脉瘤小脑后下动脉动脉瘤夹闭术PICA微小动脉瘤
- 124例肺血栓栓塞症的临床分析
- 2008年
- 目的对本院1998~2006年189例肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者中资料完整的124例进行临床回顾性分析。方法诊断标准符合中华医学会呼吸病学会制定的诊断标准,对所有124例PTE患者的病史、临床表现、心电图、X线胸片、血气、下肢深静脉超声、彩色多普勒心脏超声、螺旋CT肺血管造影(CTPA)、肺通气/灌注扫描(V/Q显像)等临床资料进行分析。结果PTEDVT年发病数逐年增加。大面积PTE 83例(66.9%),次大面积PTE 20例(16.1%),非大面积PTE 21例(16.9%)。DVT70例,术后40例.长期卧床65例,恶性肿瘤6例,结缔组织病3例,睡眠呼吸暂停低通气综合症1例。所有患者均有不同程度的呼吸困难,心悸90例。胸痛30例,咯血19例,咳嗽40例,晕厥16例,突然心跳、呼吸停止机械通气5例。呼吸频率〉20次/min 86例,心率〉100次/min 112例,发绀65例,肺部闻及干湿哕音22例。PaO2〈60mm Hg 72例。PaCO2〈35mm Hg 92例,PaCO2〉35mm Hg 32例;心电图窦速112例。SⅠQⅢTⅢ型改变者25例,CRBBB型改变26例,非特异性S-T改变舵例,窦性心动过缓5例;胸部X线检查有阴影者20例,行CTPA检查105例,V/Q显像18例,肺动脉造影1例;心脏超声显示右心室扩张合并肺动脉高压共91例,20例仅有肺动脉高压,无右心室扩大,8例心脏超声完全正常。首诊24h内确诊72例,其余52例确诊时间为2~60d,误诊率为30%(37例),其中误诊为冠心病、急性左心衰、肺炎者最多。溶栓抗凝治疗83例,单纯抗凝治疗41例,死亡8例(6.5%)。结论PTE的发病呈逐年增高的趋势;特别要注意恶化肿瘤和结缔组织病是重要的易感因素;PTE最常见的症状是呼吸困难。因此,提高临床医生的诊断意识,以减少漏诊和误诊。
- 崔朝勃高秀玲
- 关键词:肺血栓栓塞症误诊
- 布地奈德混悬液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气的影响被引量:8
- 2008年
- 目的研究雾化吸入布地奈德混悬液对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响。方法25例COPD合并呼吸衰竭进行机械通气的患者,随机分为两组:对照组12例,设定潮气量6mL/kg,呼吸频率18次/min,利用雾化模式和装置雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂2mL×2次/d;布地奈德组13例,在对照组治疗基础上雾化器中加入布地奈德混悬液(4mg/次)与硫酸沙丁胺醇(2mL/次)同时雾化。观察两组患者上机后BALF中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,机械通气期间发生呼吸机相关性肺损伤的情况,机械通气时间,住院时间,以及存活率。结果两组患者的存活率和呼吸机相关性肺损伤发生率比较差异均无统计学意义;布地奈德组BALF中TNF-α和IL-8的水平均明显低于对照组[TNF-α:(1.2±0.2)mg/L比(1.5±0.4)mg/L,IL-8:(85.7±26.5)mg/L比(125.6±30.4)mg/L,P均<0.05];布地奈德组机械通气时间和平均住院时间亦明显少于对照组[机械通气时间:(7.2±2.5)d比(10.5±6.2)d,平均住院时间:(10.5±4.7)d比(15.8±6.6)d,P均<0.05]。结论应用布地奈德混悬液雾化吸入可以减轻肺脏炎症反应,缩短机械通气时间和住院时间。
- 崔朝勃高秀玲刘淑红李素引张菊香
- 关键词:布地奈德慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气
- 妊娠期静脉血栓栓塞危险因素研究进展被引量:1
- 2010年
- 妊娠期静脉血栓栓塞的病因复杂,近年研究表明主要包括遗传性危险因素和获得性危险因素两大类.本文就各种危险因素的最新研究进展进行综述.
- 王金荣崔朝勃高秀玲
- 肺淋巴细胞肉芽肿一例
- 2007年
- 患者男性,38岁,因间断咳嗽,无咳痰2年于2006年8月21日入我院。患者于2年前无明显诱因出现刺激性咳嗽,无痰。当地医院胸部X线发现右肺有一阴影,CT检查发现右肺上叶占位性病变,当时考虑炎性改变。给予消炎药(具体不向详)病变无减小,患者多次查CT病变未见消失。今年2月CT显示右肺上叶尖段占位性病变,边缘模糊,有毛刺,密度不均(图1)。在省人民医院行支气管镜检查,考虑右肺中叶病变。提示右中叶支气管外侧段开口狭窄,粘膜光滑。刷检未见瘤细胞。查痰1次未见肿瘤细胞。今日咳嗽症状减轻,为进一步诊治来我院门诊以“右肺占位”收住院。
- 崔朝勃高秀玲李素引王东昕李书清刘淑虹张菊香
- 关键词:细胞肉芽肿肺淋巴占位性病变支气管镜检查右肺上叶右肺中叶病变
- 呼吸与危重症医学科5年医院感染病原学及耐药性分析被引量:7
- 2016年
- 目的:了解呼吸与危重症医学科(RICU)近5年医院感染流行病学特点及细菌耐药性。方法对医院呼吸与危重症医学科2009年6月至2014年6月所分离的病原菌分布构成及耐药性进行回顾性分析。结果共分离出病原菌1411株,其中革兰阴性菌为1254株占88.87%,革兰阳性菌共分离出137株,占9.71%。最常见革兰阴性菌为鲍氏不动杆菌554株,占39.26%;最常见革兰阳性菌为屎肠球菌67株,占4.75%。多重耐药革兰阴性菌前3位是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,检出率分别是36.36%、31.25%、24.83%;革兰阳性球菌对替加环素、万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺仍保持较高敏感性。结论革兰阴性杆菌仍为呼吸与危重症医学科医院感染的主要病原菌,且呈多药耐药性特点,应采取行之有效的干预对策,控制细菌耐药性迅速增长的不良趋势。
- 王金荣高攀崔朝勃杜红利郭淑芬高秀玲刘淑红亢宏山张谨超
- 关键词:医院感染耐药性
- 八价细菌提取物在呼吸系统疾病中的应用
- 2007年
- 目的:了解八价细菌提取物在呼吸系统疾病中的临床应用情况。方法:对国内外多个、多中心、前瞻性、随机对照研究进行总结。结果:八价细菌提取物增强机体的免疫力,减少急性发作次数,减少抗菌药物的应用,缩短病程,预防呼吸系统感染性疾病的发生。结论:八价细菌提取物在呼吸系统疾病的临床应用中可以发挥重要的作用。
- 崔朝勃种宝贵高秀玲
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 肺淋巴细胞肉芽肿一例
- 本病介于良胜淋巴细胞血管肉芽肿病与恶性淋巴细胞增生性疾病之间,约20%最终可发展为播散性淋巴瘤。国外学者曾提出“血管中心性淋巴增生性病变”的概念,认为它包括了从良性到恶性的一个谱系的变化。国内报道65%的患者于发病后一年...
- 崔朝勃高秀玲李素引王东昕李书清刘淑虹张菊香
- 关键词:淋巴细胞增生
- 文献传递
- 大株红景天注射液治疗AECOPD疗效观察被引量:9
- 2014年
- 目的观察大株红景天注射液治疗AECOPD的临床疗效。方法 80例AECOPD患者,随机分为对照组和治疗组;对照组给基础治疗(吸氧、化痰、抗炎、解痉平喘、增强免疫力及必要时机械通气治疗),治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液。观察两组治疗前、后7天的动脉血气分析、临床症状;治疗前、后14天的肺功能、急性生理和慢性健康状态评价系统II评分(APACHEⅡ)、住院时间。结果治疗组比较对照组在:肺功能、血气分析结果、临床症状、APACHEⅡ评分方面恢复快;平均住院时间减少,P<0.05。结论大株红景天注射液治疗AECOPD能明显改善病情,缩短住院时间。
- 张会英高秀玲刘彦同
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期大株红景天注射液
- 肺淋巴管肌瘤病一例
- 2014年
- 肺淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种原因不明的、罕见的且持续发展的弥漫性肺部疾病,目前认为尚无特效疗法。
- 刘文静高秀玲崔朝勃
- 关键词:淋巴管肌瘤病