高磊
- 作品数：34 被引量：184H指数：10
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学哲学宗教电子电信更多>>
- 一起校园肺结核疫情的流行病学调查分析被引量：3
- 2021年
- 目的对一起校园肺结核疫情进行调查和分析,发现学校结核病疫情处置工作中的难点和不足,为完善学校结核病控制策略提供思路和建议。方法采用描述性流行病学方法,对2020年10月至2021年6月一起学校结核病疫情进行流行病学调查和分析。同时采用结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和胸部X线摄片(简称"胸片")开展肺结核筛查和密切接触者调查。结果在确诊1例痰涂片阳性肺结核病例之后,共开展4次密切接触者筛查并陆续确诊4例活动性结核病病例。其中,针对指示病例的54名密切接触者(学生47名,教职工7名)开展首次调查时,调查对象的胸片均未见异常,学生的TST强阳性率为4.44%(2/45),教职员工为1/7。本次疫情TST强阳性且排除活动性结核病的学生无人接受预防性治疗。与首次筛查相比,后续筛查中与指示病例同宿舍的学生TST阳转率为6/8、同小组学习的学生TST阳转率为4/5、经常性共同就餐的学生TST阳转率为3/3。此外,后续筛查中发现的4例肺结核新发患者均为随访过程中的TST阳转者。结论本次学校肺结核疫情的流行病学调查分析提示,密切接触者调查和处置工作需要进一步加强,对新近感染的追踪应成为随访密切接触者的重要内容,预防性治疗对象的界定应更加明确并应提高预防干预的覆盖率。
- 王大宽何翼君刘自森王坤王静张利超李杰高磊潘守国
- 关键词：结核疾病暴发流行接触者追踪
- HIV/AIDS人群结核分枝杆菌感染现状及预防性治疗研究进展被引量：2
- 2022年
- 结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)合并感染以及结核病的发生严重影响人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者的生存质量。加强对MTB/HIV双重感染人群MTB的感染控制及结核病的预防干预,对于两大传染病的防控都有重要的实践意义。笔者针对HIV/AIDS人群MTB感染现状和结核病预防性治疗研究进展进行综述,探讨我国HIV/AIDS人群开展结核病防控亟待加强的重点内容和工作思路。
- 曹雪芳何勇鹏高磊
- 关键词：分枝杆菌结核获得性免疫缺陷综合征预防和防护用药
- 关口前移:再谈结核分枝杆菌潜伏感染管理和暴露后干预被引量：9
- 2021年
- 关口前移是落实预防为主防控策略的重要举措,除了主动发现和早诊早治以外,针对肺结核患者的密切接触者、HIV感染者等高危人群开展结核分枝杆菌潜伏感染检测和预防性治疗也是实现"终止结核病策略"的重要手段。近些年,我国积极响应世界卫生组织(WHO)号召,在结核病管理工作的关口前移上取得了显著进展:2019年《遏制结核病行动计划(2019—2022年)》提出了结核病筛查的重点人群[1];2020年《中国结核病预防控制工作技术规范(2020版)》明确了结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗的目标人群和技术方案[2]。
- 高磊金奇
- 关键词：结核分枝杆菌潜伏感染肺结核患者密切接触者
- 结核菌素皮肤试验的应用及其优化被引量：14
- 2021年
- 中国是结核病和结核分枝杆菌感染高负担国家,针对感染和发病的高危人群开展预防干预是结核病防控工作的重要内容。结核菌素皮肤试验作为一种成熟的结核分枝杆菌感染的免疫学检测方法,尽管其结果受卡介苗接种、环境非结核分枝杆菌感染、宿主免疫状态等多种因素的影响,但在高危人群筛查、结核病辅助诊断、重点人群监测等工作中发挥着重要作用。结合中国国情及结核分枝杆菌感染的流行特征,通过优化应用策略可以在有效控制影响因素的基础上发挥结核菌素皮肤试验作为感染筛查手段的优势;同时,在科学数据支撑下,针对不同目标人群细化应用和结果解读也将为其更好地服务中国结核病防控工作提供质量保证。
- 何翼君张浩然辛赫男高磊
- 关键词：分枝杆菌结核结核菌素试验预防干预
- 上海地区HIV-1感染者耐药基因型检测及亚型分析被引量：1
- 2009年
- 目的研究上海地区人类免疫缺陷病毒(H IV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者耐药性基因型以及亚型的分布情况。方法采用美国拜耳公司H IV耐药检测试剂盒(TRUGENE(H IV-1 Genotyp ingK it),扩增H IV-1靶序列(pol基因)中长度分别为297bp的蛋白酶基因片段和621bp的逆转录酶基因片段,OpenGene(DNA测序系统和数据分析软件进行测序和序列分析,利用H IV Database网站提供的H IV基因亚型分析软件(BLAST)对所得到的靶序列进行亚型分析。结果对87例H IV/AIDS患者的病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数4年随访中,其中61例接受高效抗逆转录病毒联合治疗(HARRT)的患者中,有4例性传播患者检测结果显示出现逆转录酶类耐药相关位点,49例合并血友病的患者,服药的依从性好,病毒载量检测均低于检测限(?50拷贝/mL)。10例未接受过HARRT治疗的患者标本中未检出耐药相关突变。对16份标本进行亚型分析,发现1例国内尚未见报道的ADHK重组型。结论利用TRUGENE(H IV-1系统,进行H IV-1耐药性基因型的检测,可以有效地监测接受HARRT治疗前后患者血浆H IV-1的耐药情况,并对不同的亚型进行分析。
- 蔡枫魏飞力孙洪清谈亦高磊黄琴曹韵贞
- 关键词：人类免疫缺陷病毒耐药性基因型
- TRUGENE HIV-1基因型检测系统在HIV-1亚型分析中的应用
- 2006年
- 目的利用TRUGENE HIV-1基因型检测系统对我国部分地区HIV感染者的血浆样本进行耐药性检测的同时进行HIV-1的亚型分析。方法采用TRUGENE HIV-1试剂盒扩增靶HIV-1序列即pol基因中长度分别为297bp的蛋白酶基因片段和621bp的逆转录酶基因片段，采用OpenGene DNA测序系统和数据分析软件进行测序和序列分析，利用HIV Database网站提供的HIV基因亚型分析软件对所得到的靶序列进行亚型分析。结果对165份标本的靶序列进行扩增和测序全部成功，采用蛋白酶基因片断和反转录酶基因片断进行亚型分析的结果非常吻合，165份标本亚型的分类与分布情况提示目前各类感染人群中的HIV-1毒株的亚型分布特点呈现出多样化和复杂性。另外，发现了一例国内尚未报道过的CRF09-cpx HIV-1的感染。结论TRUGENE HIV-l基因型检测系统可以成功的应用于HIV-1的亚型分析。
- 高磊魏飞力陈谐捷蔡枫卢洪洲曹韵贞
- 关键词：HIV-1
- 基于多中心调查数据和空间统计模型的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算被引量：20
- 2022年
- 目的:估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率,为我国结核病综合防控策略提供依据。方法:综合2013年多中心的基于γ-干扰素释放试验的结核分枝杆菌潜伏感染流行病学调查数据和2013—2019年全国各县(区)肺结核报告发病率等多源数据,基于三位一体空间统计框架利用纠偏空间统计推断模型(Biased Sample Hospital-based Area Disease Estimation,B-SHADE)估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率。利用交叉验证法和两个新增研究现场的调查数据进行精度验证。结果:2013年,我国5岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为18.08%(95%CI:13.73%~22.42%);15岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为20.34%(95%CI:15.63%~25.06%),呈现出随着年龄增长而升高的趋势,男性潜伏感染率[24.02%(95%CI:18.27%~29.77%)]高于女性[16.91%(95%CI:12.13%~21.70%)]。B-SHADE模型对两个新增验证点估计结果的平均绝对误差为0.95%。结论:基于多中心的流行病学调查结果和B-SHADE的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算填补了近年来相关全国性数据的空缺,将为我国适时加强结核分枝杆菌潜伏感染重点人群预防干预、完善“预防为主”的防控策略提供数据依据。
- 高磊张慧胡茂桂徐成东夏愔愔李涛陈伟何翼君曹雪芳辛赫男张浩然赵雁林王劲峰成诗明金奇刘剑君
- 关键词：预防和防护用药
- 关口前移：结核潜伏感染及其控制被引量：17
- 2018年
- 全球有近1/4的人群感染结核分枝杆菌,其中5%～10%可能在一生中发生活动性结核病,潜伏感染人群成为一个庞大的潜在患者库。世界卫生组织相继于2015年和2018年发布和更新《结核潜伏感染管理指南》,指导包括中国在内的中高收入、结核病发病率低于100/10万的国家和地区推广高危人群结核潜伏感染检测和预防性治疗。我国结核潜伏感染控制策略的开发应该紧密结合国情和结核病疫情特点,可以借鉴但不能照搬国外方案。准确界定干预目标人群、探索适宜的干预手段、建立科学的管理和评价体系等,都需要系统性的基础研究和临床研究提供技术支撑。以结核潜伏感染干预为手段探索结核病防控的关口前移将是落实“预防为主”综合防治策略的重要举措。
- 高磊金奇
- 关键词：分枝杆菌结核干预性研究
